最易出现锥体外系不良反应的药物是

[单选题]最易出现锥体外系不良反应的药物是

A. 喹硫平
B. 氯氮平
C. 利培酮
D. 舒必利
E. 奥氮平

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[单选题]女，25岁。停经50天，剧烈腹痛2天，阴道不规则流血1天。今晨从阴道排出三角形膜样物质。检查：贫血貌，下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗应选择

A. 静脉滴注缩宫素
B. 肌注麦角新碱
C. 吸宫术终止妊娠
D. 应用止血药
E. 行腹腔镜手术

正确答案 ：E

解析：本患者停经50天，且出现腹痛、阴道流血等表现，应高度怀疑异位妊娠；而阴道排出三角形膜样物质为蜕膜组织，而非胎儿组织，且出现贫血、腹膜刺激征等表现，异位妊娠可以确诊。此时应尽快手术治疗，而腹腔镜手术创伤较小，为首选治疗手段，E正确。

[单选题]前囟的正确测量方法是

A. 临边中点连线
B. 邻角顶点连线
C. 对边中点连线
D. 周径长度
E. 对角定点连线

正确答案 ：C

解析：前囟以两个对边中点连线的长短表示：出生时约1.0~2.0cm，1~1.5岁时闭合。前囟闭合过早见于头小畸形，闭合过迟见于佝偻病、甲状腺功能减低和脑积水等。前囟饱满、紧张、隆起，常表示颅内压增高，是婴儿脑膜炎、脑炎或脑积水等重要体征之一；前囟凹陷常见于脱水或极度消瘦患儿。

[单选题]多巴胺的临床应用是

A. 心源性休克和急性肾衰竭
B. 房室传导阻滞和甲状腺危象
C. 异烟肼和链霉素治疗无效的结核病
D. 过敏性休克和支气管哮喘急性发作
E. 低温麻醉和人工冬眠

正确答案 ：A

解析：多巴胺的临床应用：①用于各种类型休克，包括心源性、感染性、出血性休克等，特别对伴有肾功能不全、尿量减少的病人更合适；②急性肾衰竭，常与强效利尿剂合用。氯丙嗪与哌替啶、异丙嗪配成人工冬眠合剂用于严重感染、严重中毒、休克及高热患者，有利于机体度过缺氧、缺能的危重期，为其他治疗措施的应用赢得时间。在物理降温的配合下，氯丙嗪可用于低温麻醉。选A。

[单选题]用于疟疾病因性预防的首选药是

A. 乙胺嘧啶
B. 青霉素G
C. 特布他林
D. 红霉素
E. 甲硝唑

正确答案 ：A

解析：乙胺嘧啶可抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶，因而干扰疟原虫的叶酸正常代谢，对恶性疟及间日疟原虫红细胞前期有效，常用作病因性预防药。因此选A。

[单选题]患者，女，42岁。因双手近端指骨间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴晨僵半年入院。查血尿酸430mmol/LL，抗CCP抗体(+)，X线片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。最可能的诊断是

A. 强直性脊柱炎
B. 骨关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 类风湿关节炎
E. 干燥综合征

正确答案 ：D

解析：患者表现有近端指骨间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴晨僵，抗CCP抗体(+)，X线片示腕关节骨质疏松等，符合类风湿关节炎诊断。

[单选题]关于骨折临床愈合标准的描述，错误的是

A. 患肢无纵轴叩击痛
B. 局部无异常活动
C. X线摄片骨折线消失
D. 解除外固定后不变形
E. 受伤上肢向前平举1kg持续1分钟

正确答案 ：C

解析：此题考生答错的较多，答对的只占20%，大多数考生选择了D和E这两种错误答案，主要原因是考生对基本知识掌握不牢固，骨折临床愈合标准应为“X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线”，并且E答案“受伤上肢向前平举1kg持续1分钟”这一骨折临床愈合标准在临床工作中应用较少，未能引起考生重视，故错选这一答案的考生较多。

[单选题]女，24岁，与同事发生口角后出现手舞足蹈、喊叫、打滚，一会又喊着对方的的名字骂.约半个小时左右恢复正常，患者以前也有类似发作3次，脑电图等检查均未发现异常.最有可能的诊断是

A. 急性应激障碍
B. 躁狂症
C. 分离性障碍
D. 精神分裂症
E. 焦虑症

正确答案 ：B

解析：躁狂症以情感高涨或易激惹为主要临床征象，伴随精力旺盛、言语增多、活动增多，严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。主要临床表现为异乎寻常的心情高兴，轻松愉快，无忧无虑，笑容满面，兴高采烈，没有难事（情感高涨），有人表现为一点小事或稍不随意就大发脾气（易激惹），在严重的易激惹情况下可能出现冲动行为。一般呈发作性病程，每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期，大多数病人有反复发作倾向。