考试宝典发布重症副高高级职称真题案例分析题解析(O9),更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。1. [单选题]下列不是氧化亚氯麻醉适应症的是
A. 肝肾功能障碍病人
B. 休克病人
C. 门诊小手术
D. 气胸
E. 高血压
2. [多选题]肾的闭藏作用主要体现为( )
A. 主骨生髓
B. 藏精
C. 主纳气
D. 通脑
E. 主水
3. [单选题]肾综合征出血热早期出血的原因主要为
A. 弥散性血管内凝血
B. 凝血因子不足
C. 血管脆性增加及血小板减少
D. 尿毒症所致凝血障碍
E. 肝素类物质增加
4. [单选题]外伤患者如可触及桡动脉搏动,估计患者收缩压至少在
A. 60mmHg左右
B. 70mmHg左右
C. 80mmHg以上
D. 90mmHg以上
E. 100mmHg以上
5. [单选题]多器官功能障碍综合征中最先出现的器官功能障碍多为
A. 肾功能障碍
B. ALI/ARDS
C. 心功能障碍
D. 肝功能障碍
E. 弥散性血管内凝血
6. [单选题]床旁纤维支气管镜检查的适应证不包括
A. 留取痰液标本
B. 呼吸道分泌物引流
C. 支气管镜引导建立人工气道
D. 支气管肺泡灌洗
E. 支气管支架置入解除气道狭窄
7. [单选题]一次使用维拉帕米的最大剂量为( )
A. 10mg
B. 15mg
C. 20mg
D. 25mg
E. 30mg
8. [多选题]经络学说指导疾病的诊断,下列选项正确的是( )
A. 两胁痛,多是肝胆病变
B. 缺盆中痛,多是肺的病变
C. 前额疼痛,多与阳明经病有关
D. 头两侧疼痛,多与少阳经病有关
E. 巅顶疼痛,多与太阴经有关
9. [单选题]关于次大面积肺栓塞,叙述正确的是
A. 以休克和低血压为主要表现
B. 体循环收缩压<90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),或较基础值下降幅度≥40 mmHg
C. 急性肺栓塞不伴有全身性低血压,而合并右心室功能障碍或心肌损伤
D. 排除大面积肺栓塞,无临床预后不良指征
E. 晕厥、心绞痛样疼痛
10. [单选题]每个葡萄糖分子经过三羧酸循环实现有氧氧化,并产生
A. 18个ATP
B. 28个ATP
C. 38个ATP
D. 48个ATP
E. 58个ATP
11. [单选题]反映脑缺血再灌注损伤的主要代谢指标是
A. ATP减少
B. cAMP增多
C. cGMP减少
D. 乳酸增多
E. 过氧化脂质增多
12. [单选题]患者男性,43岁,进食大量油腻食物后出现腹痛,位于中上腹,向腰背部放射,取弯腰抱膝位可减轻疼痛,CT提示胰头模糊不清,腹部胀气,以下哪项指标对评价预后没有意义
A. 增高的血清淀粉酶
B. 出现严重的低钙血症,血钙1.6mmol∕L
C. Ranson评分≥3分
D. APACHEⅡ≥8分
E. 腰肋部皮下瘀斑
13. [单选题]关于冻伤的救治以下哪一项是不恰当的
A. 迅速脱离低温环境与冰冻物
B. 脱去潮湿坚固的衣服鞋袜
C. 用38~42℃温水对受伤肢体复温
D. 冻伤创面应保持干燥清洁
E. 复温期间如出现患处剧烈疼痛,应立即停止复温
14. [单选题]以下哪项是高钾血症诊断标准
A. 血清钾浓度>4mmol/L
B. 血清钾浓度>4.5mmol/L
C. 血清钾浓度>5mmol/L
D. 血清钾浓度>5.5mmol/L
E. 血清钾浓度>6.5mmol/L
15. [多选题]脾虚便溏不宜使用( )
A. 山药
B. 黄精
C. 天冬
D. 熟地黄
E. 莲子
16. [单选题]脑出血病人,出现病灶侧瞳孔散大,昏迷加深,提示
A. 脑室出血
B. 枕骨大孔疝
C. 海马沟回疝
D. 脑桥出血
E. 以上均不是
17. [单选题]静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘘疗效差
A. 放射性
B. 高排出量肠瘘远侧有梗阻
C. 异物性
D. 上皮化窦道
E. 肿瘤肿
18. [单选题]关于医学伦理道德评价,下列说法错误的是
A. 分为社会评价和自我评价
B. 社会评价往往比医务人员的自我评价更为重要、更加深刻
C. 是否有利于患者疾病的缓解和生命安全是医德评价的医疗标准
D. 是否有利于医学科学的发展和揭示人类生命的奥秘是医德评价的科学标准
E. 是否有利于人类生存环境的保护和改善是医德评价的社会标准
19. [单选题]下列哪项不需要使用全胃肠外营养
A. 短肠综合征
B. 溃疡性结肠炎长期腹泻
C. 胆囊造瘘术后
D. 坏死性胰腺炎
E. 癌肿化疗致严重呕吐
20. [单选题]下列选项中,不属于不寐具体治疗方法的是( )
A. 补益心脾
B. 滋阴降火
C. 清肝泻火
D. 益气镇惊
E. 活血化瘀
突然昏迷、抽搐,并可见压力波形骤然升高的A波,属于颅内压持续增高表现,中度增高颅内压为20~24mmHg,颅内压代偿机制受损及睡眠状态时的颅内压改变可见B波:一种节律性波动,重者可出现Kussmaul呼吸,合并明显循环障碍;
下列哪些病人需要重症监护对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是( )对昏迷病人,下列处理哪项是错误的真正的电烧伤是指有机磷中毒,烟碱样症状是下述不属于经皮内镜下胃造口术操作步骤的是管饲饮食,一般
重症胰腺炎患者出现急性肾衰竭,关键性的措施是患者女性,既往有糖尿病病史多年,有胃轻瘫。本次因"脑外伤"入院,现昏迷,对其进行营养支持宜采用的是高血糖
高分解代谢
胰岛素抵抗
胰高血糖素分泌减少#
少尿胃肠减压
纠
下列哪种药物最有效心脏骤停时基本生命支持不包括下列哪项不属于预防或保护性临时起搏患者男性,40岁,突发神志丧失,呼吸不规则,大动脉搏动消失,代谢表现不包括有首关消除作用的给药途径是降低血中肌酐及尿素氮水平
选
重症社区获得性肺炎常见病原微生物不包括由于汽车尾气等城市污染,最可能造成对儿童的伤害是( )引起"着痹"的主要邪气是( )金黄色葡萄球菌
肺炎链球菌
肺炎衣原体
嗜麦芽窄食单胞菌#
嗜肺军团菌苯中毒
铅中毒#
其使用动力药或是考虑幽门后喂养的标准是男性,突然意识丧失15分钟,心电图示直线,28岁,心室率200次∕分,最合适的处理是内伤发热的特点为( )风邪的致病特点是( )感染性休克的基本机制是下列疾病中,肾功能障碍的
重症患者肠功能衰竭病因常见的是创伤后组织器官局部反应主要表现,不正确的是细菌进入腹腔致原发性腹膜炎的途径是中风的舌态是( )下述细菌中可引起菌血症的是治疗寒饮客肺的主方是( )内生肌酐清除率正常值是
重症患者急性期的代谢特点是面色黧黑,肌肤甲错多属( )疾病发生的重要条件是( )津液的功能包括( )要素饮食的适应证是腹内实质脏器损伤不会出现的表现是分解代谢为主#
合成代谢为主
表现为正平衡
无合成代
错误的是两人进行复苏抢救时,按压心脏与人工呼吸吹气的比例是患者,36岁。患风湿性心脏病15年,意识丧失,头晕耳鸣,潮热盗汗,腰酸膝软,舌红少苔,脉细数,治疗首选的方剂是( )胆源性胰腺炎伴胆道梗阻
胰腺坏死并感染
描述不正确的是梗阻性休克的治疗原则是关于抗真菌治疗,下列哪项是正确的高钾血症时静脉输入胰岛素糖液的主要目的是缓激肽增加致血管通透性增加
弹性酶活化致血管壁弹性纤维破坏,形成胰腺炎0.5g/L
1.0g/L
1.5g/L#