外科护理卫生副高高级职称2024易错考试试题(O7)

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：D

解析：心导管及造影等特殊检查时，导管拔除后穿刺部位按压止血15～30分钟，而非60分钟，故A不对；沙袋压迫24小时，故B、E不对；术后无需服抗凝药物，故C不对；术后应密切观察肢体肤色预防血栓形成，故D正确。

3.正确答案 ：ACD

解析：急诊室的护理工作包括留观室护理工作、预检分诊、配合抢救

4.正确答案 ：ABCD

解析：急性淋巴管炎系致病菌从破损的皮肤或感染灶蔓延至邻近淋巴管内，所引起的淋巴管及其周围组织的急性炎症。通常由化脓性链球菌引起。其临床表现为多发于四肢，浅层淋巴管炎在伤口近侧出现一条或多条红线，硬而有压痛；并伴发热、恶寒、乏力等。

5.正确答案 ：A

解析：急性血源性骨髓炎患者，应抬高患肢；固定患肢于功能位；适时指导功能锻炼，以免肌肉萎缩和关节僵硬。

6.正确答案 ：E

解析：如断肢仍卡在机器中，要停机将机器拆卸后取出断肢，严禁强行拉出断肢或将机器倒转，以免加重断肢的损伤。用止血带止血时应注意定时放松，以免压迫过久引起肢体坏死。对离断的肢体现场不做无菌处理，严禁冲洗、浸泡、涂药，尽快用无菌或清洁敷料包裹离断的肢体，并立即干燥冷藏保存。避免离断肢体直接与冰块接触。

7.正确答案 ：B

解析：选项A、C、D适合已有临床症状而未能明确诊断者，选项E主要用于有淋巴结肿大的患者，食管拉网脱落细胞学检查简单易行，早期诊断阳性率可达90%～95%，适用于早期食管癌的大规模检查。

8.正确答案 ：BCDE

解析：出现并发症者（如胃肠道出血）暂禁食，等到出血停止或非完全性幽门梗阻者，可进流质或无渣半流质饮食。豆浆属于流食。因此不应继续禁食。

9.正确答案 ：ABCDE

解析：1.与导管有关的并发症：空气栓塞；导管栓子形成；导管移位；导管扭曲或折断；静脉炎；血胸、气胸、纵隔血肿；穿刺部位的损伤及皮下气肿等。2.感染：静脉炎。3.代谢性并发症：与配制的营养液成分有关。

10.正确答案 ：A

解析：肾挫伤是一种比较多见的肾损伤，肾组织损伤较轻，肾包膜和肾盂大多保持完整，肾实质内产生瘀血或血肿，并有少量血液流入肾盂导致血尿。

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：ACDE

13.正确答案 ：A

解析：肌肉拉力可引起——撕脱性骨折。 直接暴力可引起――粉碎性骨折。 骨组织疾患可引起――病理性骨折。

14.正确答案 ：D

15.正确答案 ：E

解析：前列腺增生患者，尿液不断自尿道口滴出，这是充溢性尿失禁

16.正确答案 ：C

解析：术前指导： 1.呼吸道准备 改善肺泡的通气与换气功能，预防术后感染。 (1)戒烟：劝告并指导病人术前戒烟2周以上。吸烟会刺激肺泡、气管及支气管，使分泌物增加，支气管上皮纤毛活动减少或丧失活力，妨碍纤毛的清洁功能，影响痰液咳出，引起肺部感染。 (2)维持呼吸道通畅：注意观察痰液的量、颜色、黏稠度及气味；遵医嘱给予支气管扩张剂、祛痰剂等药物，以改善呼吸状况；大量咯血者，应绝对卧床休息，头偏向一侧，以免发生窒息。 (3)预防和控制感染：注意口腔卫生，如发现病人有龋齿等口腔疾病时，及时报告医师。如合并有肺内感染、慢性支气管炎或肺气肿，及时采集痰液及咽部分泌物做细菌培养，遵医嘱给予抗生素治疗及雾化吸入以控制感染。 (4)指导训练：指导病人练习腹式深呼吸、有效咳嗽、咳痰和翻身，学会使用深呼吸训练器和吹气球，进行有效的呼吸功能锻炼，以提高肺功能，促进术后肺复张，预防肺部并发症的发生。 (5)机械通气治疗：呼吸功能异常者，根据需要应用机械通气治疗。 2.营养支持 建立愉快的进食环境、提供色香味齐全的均衡饮食。注意口腔清洁，若有咯血，在咯血后用生理盐水漱口，以除去血腥味，促进食欲。术前伴营养不良者，经肠内或肠外途径补充营养，改善其营养状况，增强机体抵抗力。 3.心理护理 主动向病人介绍病房环境、负责医师及护士，对病人的担心表示理解并予以安慰，对病人的提问认真耐心地回答，以减轻其焦虑或恐惧程度。指导正确认识和接受疾病，协助完成各项术前检查，向病人及家属详细说明各种治疗护理和手术的意义、方法、大致过程、配合要点与注意事项，说明手术的安全性和必要性，并介绍手术成功的实例，以增强病人的信心。主动关心、体贴病人，并动员家属给病人以心理和经济方面的全力支持。

17.正确答案 ：A

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎发生后因大量的细菌和毒素进入体循环引起全身化脓性感染和多器官功能损害，甚至引起感染性休克和多器官功能衰竭。

18.正确答案 ：C

解析：无菌包外未贴消毒指示带，应重新消毒

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：ABCE

解析：1、急性起病，开始为非特异性表现，常见发热、咽痛和全身不适，病情进展迅速，l-3天后出现皮肤粘膜损害。2、多系统受累可危及生命，败血症、消化道出血及水电解质紊乱是主要的死亡原因。中性粒*降低常与不良预后相关。3、人群年发生率约为0.44一1.2/百万，死亡率为30%左右。