风湿学医学高级职称(副高)冲刺密卷案例分析题正确答案(L6)

1. [单选题]男性，62岁。因剧烈胸痛2小时来院急诊。心电图示VI－V3有异常Q波，S－T段弓背抬高，诊断为急性心肌梗死。这是由于了下列哪支血管阻塞所致

A. 右冠状动脉阻塞
B. 冠状动脉窦阻塞
C. 左冠状动脉前降支阻塞
D. 左冠状动脉回旋支阻塞
E. 左冠状动脉主干阻塞

2. [多选题]小青龙汤的药物组成是（ ）

A. 麻黄、桂枝
B. 细辛、干姜
C. 芍药、炙甘草
D. 生姜
E. 半夏、五味子

3. [单选题]具有轻扬向上特性的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 火邪
D. 湿邪
E. 燥邪

4. [单选题]女，36岁，反复腹泻、黏液脓血便，伴关节痛5年。最可能的诊断是

A. 肠结核
B. 肠易激综合征
C. 溃疡性结肠炎
D. 结肠癌
E. Crohn病

5. [单选题]血淋辨证属虚者，其治疗的最佳选方是（ ）

A. 小蓟饮子
B. 知柏地黄丸
C. 导赤散
D. 茜根散
E. 二至丸

6. [单选题]白血病发生牙龈肿胀以哪一类型为最多见

A. 急性淋巴细胞型
B. 急性粒细胞型
C. 急性单核细胞型
D. 急性红血病
E. 慢性粒细胞型

7. [单选题]最易遭受毒性代谢产物损伤的器官是（ ）。

A. 心
B. 肝
C. 脾
D. 肺
E. 肾

8. [单选题]类风湿关节炎僵硬感最明显的时间是

A. 早晨
B. 上午
C. 下午
D. 晚上
E. 半夜

9. [单选题]有关感染性关节炎，哪一项描述不准确

A. 急性细菌性关节炎是一种医学急症，需要快速准确的诊断和立刻治疗
B. 急性细菌性关节炎的治疗需要强调足疗程的抗生素使用，必要时穿刺引流，支持治疗也应保证
C. 大多数自体关节感染都是菌血症播散的结果
D. 感染性关节炎患者都应进行关节穿刺和滑液分析
E. 急性单关节炎需要考虑感染、外伤及晶体性关节炎

10. [单选题]下列哪种抗体检测对EBV近期感染最具有诊断意义

A. 抗EBNA抗体
B. 抗EA抗体
C. 抗VCA，IgM抗体
D. 抗VCA，IgG抗体
E. 抗MA抗体

11. [单选题]男，56岁，劳累后心前区闷痛6年，近1周常因夜间胸痛而惊醒，发作时心电图特征为；Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈单向＋曲线型上抬0.2mV，缓解后上抬消失，发作时最不宜用哪一个药物

A. β受体阻滞剂
B. 开博通（卡托普利）
C. 硝酸甘油
D. 硝苯地平
E. 丹参制剂

12. [单选题]心脏骤停早期诊断的最佳指标是

A. 瞳孔突然明显散大
B. 测不到血压
C. 颈动脉和股动脉搏动消失
D. 呼吸停止
E. 面色苍白和口唇发绀

13. [多选题]对苯胺中毒工人的处理中，下列哪些是错误的

A. 给予吸氧
B. 给予大量维生素C
C. 注射小剂量美蓝(1～2mg／kg)
D. 不必脱去玷污工作服
E. 用热水清洗皮肤

14. [单选题]男性，45岁。慢性支气管炎15年，呼吸困难突然加重一天，伴右侧胸痛。查体：发绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，右肺叩诊鼓音，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及心脏搏动，考虑诊断为

A. 慢支、肺气肿、肺部感染
B. 慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸
C. 慢支、肺气肿、右侧气胸
D. 慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液
E. 慢支、肺气肿、右侧胸腔积液

15. [多选题]引起感冒的常见病因是（ ）

A. 寒邪
B. 暑邪
C. 风邪
D. 脾胃虚弱
E. 时行病毒

16. [单选题]女性，27岁。肢端遇冷苍白疼痛2年，面部肿胀及四肢近端肌肉疼痛1年，伴有脱发及不规则发热住院。化验：ESR89mm／h，尿液检查蛋白尿(+)，ANA(+)，拟诊为混合性结缔组织病，下列哪项说法不正确

A. 病人有高滴度RNP抗体和斑点型抗核抗体
B. 病人无严重肾损害
C. 病人很少有中枢神经系统病变
D. 抗ds-DNA及抗Sm抗体阴性
E. 对皮质激素治疗效果差

17. [单选题]小儿败血症的确诊主要依据是

A. 高热持续不退伴精神萎靡
B. 高热伴肝脾大
C. 高热伴周围血常规中白细胞升高
D. 血培养阳性
E. 体内抗体在恢复期为早期的4倍以上

18. [单选题]女性，30岁。妊娠3个月，出现面部红斑、关节疼痛，如果继续妊娠可以应用的药物是

A. 环磷酰胺
B. 硫唑嘌吟
C. 甲氨蝶呤
D. 羟氯喹
E. 地塞米松

19. [单选题]哪项不是渗出性胸膜炎的病因

A. 阻塞性肺炎累及胸膜
B. 纵隔肿瘤侵袭胸膜
C. 系统性红斑狼疮
D. 气胸
E. 心力衰竭

20. [多选题]系统性硬化病需要鉴别的疾病包括

A. 高血压
B. 局部性硬化病
C. 嗜酸性粒细胞性筋膜炎
D. 混合性结缔组织病
E. 系统性红斑狼疮

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