西药执业药师资格2024易错考试试题(G6)

1.正确答案 ：A

解析：秋水仙碱为治疗急性痛风的首选药物，有两种用法：①首剂0.5～1mg顿服，以后0.5mg，每2小时，直至疼痛缓解或出现呕吐或腹泻，24小时内的最大剂量为6mg，症状缓解后0.5mg，2～3次/日，维持数天后停药。②1mg，3次/日，1周后剂量减半，疗程为2～3周，适合老年患者，多数患者在24～48小时内急性症状缓解。用于预防痛风发作，秋水仙碱0.5～1mg/d。秋水仙碱的特效还具有特征性诊断意义。

2.正确答案 ：D

解析：激动药与受体的结合是可逆的。

3.正确答案 ：B

解析：Ⅱ期临床试验：治疗作用的初步评价阶段。初步评价药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性；为Ⅲ期临床试验研究的设计和给药剂量方案的确定提供依据，试验对象为目标适应症患者，试验样本数多发病不少于300例，其中主要病种不少于100例，要求多中心即在3个及3个以上医院进行。

4.正确答案 ：AB

解析：本题考查溶剂的分类及品种。液体制剂的溶剂按介电常数大小可分为三类：（1）极性溶剂：水、甘油和二甲基亚砜；（2）半极性溶剂：乙醇、丙二醇和聚乙二醇；（3）非极性溶剂：脂肪油、液体石蜡、醋酸乙酯。

5.正确答案 ：BC

解析：本题考查阿米卡星的立体结构与活性的关系。阿米卡星结构中α-羟基酰胺侧链含有手性碳原子，其构型为L-(-)型，若为D-(+)抗菌活性大为降低，若为DL-(±)型抗菌活性降低一半，故本题答案应选BC。

6.正确答案 ：D

解析：奥美拉唑与硫酸亚铁合用容易发生化学反应，生成物含有大量铁元素不易被人体吸收。故本题选择D。

7.正确答案 ：A

解析：非适应证用药：例如流感的病原体主要是流感病毒A、B、C型及变异型等(也称甲、乙、丙型及变异型)，并非细菌。咳嗽的病因可能是由于寒冷刺激、花粉过敏、空气污染和气道阻塞所致，并非细菌感染，但在临床上无明显的感染指征常被给予抗菌药物。例如患者咳嗽，但无感染诊断(白细胞计数不高，C反应蛋白正常)，给予阿奇霉素口服，一日1次，一次0.5g。分析：由于上面所述原因，咳嗽的病因有多种可能，并非阿奇霉素的适应证，属于非适应证用药。又如Ⅰ类手术切口应用第三代头孢菌素(第三代头孢菌素对金黄色葡萄球菌不敏感)；肠球菌感染应用克林霉素(天然耐药)；大观霉素肌内注射用于非淋病奈瑟菌泌尿道感染(大观霉素仅用于淋病奈瑟菌感染)。

8.正确答案 ：A

解析：口服吸收好，生物利用度高，属于5-羟色胺摄取抑制剂的抗抑郁药是氟西汀（由作用机制可选对）

9.正确答案 ：C

解析：头孢菌素注射剂用作皮试的浓度是500μg/ml。

10.正确答案 ：C

解析：输液渗透压可为等渗或偏高渗。

11.正确答案 ：C

解析：由此题可掌握的要点是便秘的药物治疗。乳果糖治疗功能性便秘，主要机制是在肠道内分解，分解产物使水和电解质保留，致容积性排便(C)。备选答案A（润滑并刺激肠壁，软化大便）如甘油栓；B（增强胃肠道中的蠕动反射和推进运动模式）如莫沙必利；D（刺激肠壁的感受神经末梢，引起肠反射性蠕动增强而排便）如比沙可啶；E（使肠内容物的渗透压升高，吸收组织中的水分，增大容积）如硫酸镁。因此，该题的正确答案是C。

12.正确答案 ：D

解析：氟喹诺酮类和其他抗菌药的作用点不同，它们以细菌的脱氧核糖核酸（DNA）为靶。细菌的双股DNA扭曲成为袢状或螺旋状（称为超螺旋），使DNA形成超螺旋的酶称为DNA回旋酶，喹诺酮类妨碍此种酶，进一步造成染色体的不可逆损害，而使细菌细胞不再分裂。它们对细菌显示选择性毒性。当前，一些细菌对许多抗生素的耐药性可因质粒传导而广泛传布。本类药物则不受质粒传导耐药性的影响，因此，本类药物与许多抗菌药物间无交叉耐药性。

13.正确答案 ：B

解析：本题考查毒性药品处方保管。毒性药品处方一次有效，取药后处方保存2年备查。

14.正确答案 ：ABC

解析：《中药材生产质量管理规范》(GAP)是中药材生产和质量管理的基本准则，适用于中药材生产企业生产中药材（含植物、动物药）的全过程。GAP要求中药材生产企业应运用规范化管理和质量监控手段，保护野生药材资源和生态环境，实现资源的可持续利用。从保证中药材质量出发，控制影响中药材生产质量的各种因素，规范药材生产的各环节及全过程。其核心是药材质量要求的八字方针，真实（具有地道性，种质鉴定清楚），优质（有效成分或活性成分要达到药用标准），可控（生产过程环境因素的可控制性），稳定（有效成分达到药典要求，且含量波动在一定范围内），实质是用科学的、合理的、规范化的条件和方法来保证生产优质的中药材。制定中药材生产质量管理规范的目的是规范中药材生产，保证中药材质量，促进中药标准化、现代化。

15.正确答案 ：C

解析：(1)生产中药饮片必须以中药材为起始原料，使用符合药用标准的中药材，并应尽量固定药材产地，故A正确。(2)生产中药饮片必须严格执行国家药品标准和地方中药饮片炮制规范、工艺规程，故B正确。(3)严禁经营企业从事饮片分包装、改换标签等活动，故C错误。(4)严禁医疗机构从中药材市场或其他没有资质的单位和个人，违法采购中药饮片调剂使用，故D正确。

16.正确答案 ：A

解析：中药的研制、生产、经营、使用和监督管理应依照《药品管理法》。故选A。

17.正确答案 ：E

解析：AB属于非离子型表面活性剂，跟CD一样都可以作为栓剂的水溶性基质；而椰油酯属于栓剂的油脂性基质。

18.正确答案 ：D

解析：本题考查的是药物信息源《医学索引》由美国国立医学图书馆编辑出版。宗旨是搜索覆盖全世界多种语言的医学刊物为美国和世界读者服务。

19.正确答案 ：A

解析：本题考查的是限定日剂量。限定日剂量(defineddailydose，DDD)，是指某一特定药物为治疗主要适应证而设定的用于成人的平均日剂量。是根据临床药品应用情况人为制定的每日用药剂量，但DDD本身并不是一种用药剂量，而只是一种测量药物利用的单位；根据DDD的定义，使用时必须保证"四特"，即特定药物、特定适应证、特指用于成人、特指日平均剂量；DDD方法有局限性。

20.正确答案 ：D

解析：β受体阻断剂可抑制交感神经激活对心力衰竭代偿的不利作用，长期应用能减轻症状、改善预后、降低死亡率和住院率；在已接受ACEI治疗的患者中仍能观察到β受体阻断剂的上述益处，说明这两种药物联合应用具有叠加效应。