考试宝典发布(副高)高级卫生技术资格考试宝典2024重症卫生高级职称(副高)历年真题解析(M8),更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。1. [单选题]多器官功能障碍综合征中最先出现的器官功能障碍多为
A. 肾功能障碍
B. ALI/ARDS
C. 心功能障碍
D. 肝功能障碍
E. 弥散性血管内凝血
2. [单选题]急性胰腺炎诊断中,不正确的是
A. 血清淀粉酶在发病后3~12小时开始升高
B. 血清淀粉酶在发病后24~48小时达到高峰
C. 血清淀粉酶值高于128W1nslow单位
D. 血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比
E. 尿淀粉酶在发病12~24小时后开始上升
3. [单选题]患者男性,75岁,因重型药疹收住ICU。患者有休克,置中心静脉导管已2周,发热,热度一直不退,血培养发现为白色念珠菌,经治医师认为是因放置中心静脉导管而产生念珠菌血症,下列叙述何者最为正确
A. 导致念珠菌血症的来源可通过临床症状表现准确预测
B. 血管中的导管被移除后即不再需要更进一步的抗真菌治疗
C. 若培养出近平滑念珠菌,最有可能是因为污染所致
D. 补救治疗对于已经被感染的中心静脉导管而言,有很高的失败率
E. 两性霉素B毒性大,只限使用在血流动力学不稳定的患者
4. [单选题]拔除上颌尖牙,其腭侧需阻滞
A. 鼻腭神经
B. 腭前神经
C. 两者皆需阻滞
D. 两者皆不需阻滞
5. [单选题]呕血伴左锁骨上淋巴结肿大,多见于
A. 胃癌
B. 肺癌
C. 胰腺癌
D. 胃溃疡
E. 肝癌
6. [单选题]与有机磷中毒无关的症状是
A. 肌肉颤动
B. 多汗
C. 瞳孔缩小
D. 呕吐物有酸酵味
E. 唾液多
7. [单选题]有关急性肝功能衰竭组织病理学改变描述正确的是
A. 肝细胞大片状坏死,大量炎性细胞浸润,肝细胞再生不明显
B. 肝细胞大片状坏死,大量炎性细胞浸润,肝细胞再生活跃
C. 肝细胞大片状坏死,明显炎性细胞浸润,结节状再生
D. 具有慢性肝炎病理特点,出现大片状或亚大片状新鲜肝细胞坏死
E. 肝细胞排列紊乱,肝细胞变性、坏死,假小叶形成
8. [单选题]对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的措施是
A. 血气分析
B. 呼吸功能监测
C. 血动力学监测
D. 拍X线胸片
E. 心电图监测
9. [单选题]多系统器官衰竭必须是
A. 三个系统或(和)器官的急性功能衰竭
B. 一个系统的两个器官的急性功能衰竭
C. 一个系统的三个器官的急性功能衰竭
D. 一个系统或(和)器官为另一个系统或器官的发病原因
E. 一个以上系统或(和)器官在急性疾病过程中相继发生急性功能障碍
10. [单选题]休克患者使用低分子右旋糖酐,可发生出血倾向的剂量是( )
A. >250ml/24h
B. >500ml/24h
C. >750ml/24h
D. >1000ml/24h
E. >1500ml/24h
11. [单选题]妊娠期高血压疾病孕妇,妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血,最可能的诊断是
A. 胎盘早剥
B. 妊娠合并子宫颈息肉
C. 前置胎盘
D. 子宫破裂
E. DIC
12. [单选题]下列哪种情况可能会出现脊髓休克
A. 脊髓灰质炎
B. 脊髓空洞症
C. 脊膜瘤
D. 胸椎骨折
E. 癔症
13. [单选题]患者男性,35岁。在装有煤气淋浴器卫生间洗澡昏迷0.5小时后被家人送往医院急诊,当时卫生间有煤气味。查体:浅昏迷,口唇呈樱桃红色,肌张力高。抢救该患者最有效的措施是
A. 迅速将患者移到空气新鲜地方
B. 用甘露醇防治脑水肿
C. 使用冬眠疗法,减轻脑缺氧
D. 迅速将患者送到高压氧舱治疗
E. 迅速给予促进脑细胞功能恢复的药物
14. [单选题]心动过缓是指
A. 心率低于80次/分
B. 心率低于70次/分
C. 心率低于60次/分
D. 心率低于50次/分
E. 心率低于40次/分
15. [单选题]对于溺水者,关键治疗是
A. 保持呼吸道通畅
B. 纠正酸碱失衡
C. 纠正电解质紊乱
D. 补液
E. 以上都是
16. [单选题]高颅内压患者做腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸停止,这是因为诱发了
A. 小脑扁桃体疝
B. 颞叶钩回疝
C. 脑室出血
D. 脑肿瘤出血
E. 蛛网膜下腔出血
17. [单选题]急症病人在搬运时,错误的做法是
A. 搬运前对伤病员的病情有所了解
B. 不需处理,立即搬运
C. 搬运时动作应轻、稳
D. 在搬运过程中,应密切观察病情变化
E. 根据病情,决定搬运方法
18. [单选题]溺水初步急救首先应
A. 脱离水面
B. 清除口腔异物
C. 排出呼吸道内的水
D. 复苏
E. 吸氧
19. [单选题]对血流动力学不稳定的病人,镇痛应首先考虑选择
A. 曲马朵
B. 吗啡
C. 芬太尼
D. 舒芬太尼
E. 丙泊酚
20. [单选题]关于活化凝血时间(ACT),下列描述不正确的是
A. ACT是评价外源性凝血系统功能的指标
B. 正常对照值1.14~2.05分钟
C. 原理与试管法CT相同,但试验中加入白陶土脑磷脂混淆液加强Ⅻ和Ⅺ因子激活,比试管法敏感
D. 临床常用于在体外循环中对肝素用量的监测
E. ACT缩短可见于高凝早期
突然昏迷、抽搐,并可见压力波形骤然升高的A波,属于颅内压持续增高表现,中度增高颅内压为20~24mmHg,颅内压代偿机制受损及睡眠状态时的颅内压改变可见B波:一种节律性波动,重者可出现Kussmaul呼吸,合并明显循环障碍;
下列哪些病人需要重症监护对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是( )对昏迷病人,下列处理哪项是错误的真正的电烧伤是指有机磷中毒,烟碱样症状是下述不属于经皮内镜下胃造口术操作步骤的是管饲饮食,一般
重症胰腺炎患者出现急性肾衰竭,关键性的措施是患者女性,既往有糖尿病病史多年,有胃轻瘫。本次因"脑外伤"入院,现昏迷,对其进行营养支持宜采用的是高血糖
高分解代谢
胰岛素抵抗
胰高血糖素分泌减少#
少尿胃肠减压
纠
下列哪种药物最有效心脏骤停时基本生命支持不包括下列哪项不属于预防或保护性临时起搏患者男性,40岁,突发神志丧失,呼吸不规则,大动脉搏动消失,代谢表现不包括有首关消除作用的给药途径是降低血中肌酐及尿素氮水平
选
重症社区获得性肺炎常见病原微生物不包括由于汽车尾气等城市污染,最可能造成对儿童的伤害是( )引起"着痹"的主要邪气是( )金黄色葡萄球菌
肺炎链球菌
肺炎衣原体
嗜麦芽窄食单胞菌#
嗜肺军团菌苯中毒
铅中毒#
其使用动力药或是考虑幽门后喂养的标准是男性,突然意识丧失15分钟,心电图示直线,28岁,心室率200次∕分,最合适的处理是内伤发热的特点为( )风邪的致病特点是( )感染性休克的基本机制是下列疾病中,肾功能障碍的
重症患者肠功能衰竭病因常见的是创伤后组织器官局部反应主要表现,不正确的是细菌进入腹腔致原发性腹膜炎的途径是中风的舌态是( )下述细菌中可引起菌血症的是治疗寒饮客肺的主方是( )内生肌酐清除率正常值是
重症患者急性期的代谢特点是面色黧黑,肌肤甲错多属( )疾病发生的重要条件是( )津液的功能包括( )要素饮食的适应证是腹内实质脏器损伤不会出现的表现是分解代谢为主#
合成代谢为主
表现为正平衡
无合成代
错误的是两人进行复苏抢救时,按压心脏与人工呼吸吹气的比例是患者,36岁。患风湿性心脏病15年,意识丧失,头晕耳鸣,潮热盗汗,腰酸膝软,舌红少苔,脉细数,治疗首选的方剂是( )胆源性胰腺炎伴胆道梗阻
胰腺坏死并感染
描述不正确的是梗阻性休克的治疗原则是关于抗真菌治疗,下列哪项是正确的高钾血症时静脉输入胰岛素糖液的主要目的是缓激肽增加致血管通透性增加
弹性酶活化致血管壁弹性纤维破坏,形成胰腺炎0.5g/L
1.0g/L
1.5g/L#