关于胎盘部位滋养细胞肿瘤下列哪些正确

[多选题]关于胎盘部位滋养细胞肿瘤下列哪些正确

A. 肿瘤呈实质性
B. 一般局限于子宫
C. 病变进入晚期可发生转移
D. 转移部位以脑多见
E. 肿瘤组织内出血坏死灶广泛、多见

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[单选题]33岁已婚女性，月经规律，结婚4年，未避孕未曾妊娠，末次月经50天前，阴道少量出血5天，尿妊免检查(-)，突然右下腹疼痛，面色苍白，恶心，出汗，体温不高。下列描述哪项可能错误

A. 子宫颈举痛，后穹窿饱满，右附件区饱满、压痛明显
B. B超提示右附件囊性包块3～4cm
C. 血压下降，脉搏增快
D. 血HCG可能升高
E. 后穹窿穿刺抽出脓性液体

正确答案 ：E

解析：根据本例生育年龄已婚女性，有不孕病史，月经规律，停经后出现阴道少量出血，突然右下腹疼痛，面色苍白，恶心，出汗等，首先应考虑到异位妊娠破裂的可能，而且可能有腹腔内出血。尽管尿妊免检查(-)，可能与停经时间短和尿妊免试验不够敏感有关。所以选项A、B、C、D均可能出现。后穹窿穿刺很可能抽出不凝的血液，而不会抽出脓性液体，因为患者体温不高，病程不长，尚没有盆腔感染的可能。

[单选题]心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时间是

A. 妊娠24~26周
B. 妊娠28~31周
C. 妊娠32~34周
D. 妊娠35～36周
E. 妊娠37~40周

正确答案 ：C

解析：心力衰竭最容易发生在妊娠32~34周、分娩期及产褥早期。

[单选题]下列哪项适用于产钳助产

A. 胎头高浮
B. 剖宫产术
C. 胎头明显变形、水肿
D. 头位死胎，宫口开全，S+3
E. 颏后位

正确答案 ：D

解析：产钳是助产的方法，像小孩或者一些低位的难产，大夫会用产钳，只要手法得当，放置产钳的位置得当，应该对胎儿没有什么损伤。的确，因为有器械的操作，可能阴道会有裂伤，这都问题不大，应该可以及时地复合。分娩有大便当然会排出，但是更多的时候由于胎头在那儿的压迫，一般在产床上见到大便排出的还是少。

[单选题]关于宫颈腺癌说法不恰当的是

A. 宫颈腺鳞癌是储备细胞同时向腺癌和不典型鳞状上皮化生发展而来，两者之间不互相转化
B. 宫颈腺癌早期即可侵犯宫旁组织
C. 老年人多见
D. 黏液腺癌最常见，细胞可分泌大量黏液
E. 病灶可向宫颈管内生长，宫颈外观正常

正确答案 ：A

[单选题]28岁经产妇，妊娠39周，双胎妊娠。第一胎儿枕先露自然分娩，第二胎儿间隔8分钟臀助产娩出，历经10分钟娩出胎盘，随后阴道流血量达600ml。最可能的诊断是

A. 宫颈裂伤
B. 胎盘残留
C. 子宫收缩乏力
D. 副胎盘残留
E. 凝血功能障碍

正确答案 ：C

解析：胎盘娩出后的出血多见于子宫收缩乏力或胎盘胎膜残留，该患者胎盘娩出后流血，且为臀助产，故此次产后出血应首先考虑为子宫收缩乏力。软产道损伤时胎儿娩出后立即发生阴道流血(A错)。胎儿娩出数分钟之后出现阴道流血常与胎盘因素有关（B、D错）。凝血功能障碍所致的出血表现为持续性的阴道流血，血液不凝固（E错）。

[单选题]下述哪项不是处女膜闭锁的常见临床表现

A. 青春期出现逐渐加重的周期性下腹痛
B. 严重者伴便秘、肛门坠胀、尿频或尿潴留等症状
C. 均有经血长期倒流进入盆腔
D. 可见处女膜向外膨胀，表面呈紫蓝色
E. 肛诊可扪及阴道内球状包块压向直肠

正确答案 ：C

[单选题]女，31岁，婚后2年未孕。男方经全面检查均正常。女方诊疗中下列说法错误的是

A. 先试验性服用促排卵药
B. 先从病史中了解月经史、既往史、家族史，然后全面体检
C. 女性不孕的特殊检查逐项进行
D. 检查同时增强体质，增进健康
E. 必须戒烟、不酗酒，积极治疗内科疾病

正确答案 ：A

[单选题]更年期综合征特有的症状为

A. 腰背痛、水肿、单纯肥胖
B. 月经期延长或缩短、经量增多或减少
C. 潮红、潮热、出汗
D. 外阴阴道炎、泌尿系感染
E. 神经心理症状

正确答案 ：C