乡村全科执业(助理)医师历年考试真题(J4)

1.正确答案 ：E

解析：阵发性绞痛(常令患者辗转不安)可见于胆石症或泌尿系结石。

2.正确答案 ：E

解析：切断传播途径的措施：①患者医疗救治和管理。按照有关规范要求，对传染病患者、疑似患者采取隔离、医学观察等措施，对突发公共卫生事件伤者进行急救，及时转诊，书写医学记录及其他有关资料并妥善保管。②传染病密切接触者和健康危害暴露人员的管理。协助开展传染病接触者或其他健康危害暴露人员的追踪、查找，对集中或居家医学观察者提供必要的基本医疗和预防服务。③流行病学调查协助。对本辖区患者、疑似患者和突发公共卫生事件开展流行病学调查，收集和提供患者、密切接触者、其他健康危害暴露人员的相关信息。④疫点疫区处理。做好医疗机构内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水的处理工作。协助对被污染的场所进行卫生处理，开展杀虫、灭鼠等工作。⑤应急接种和预防性服药。协助开展应急接种、预防性服药、应急药品和防护用品分发等工作，并提供指导。⑥宣传教育。根据辖区传染病和突发公共卫生事件的性质和特点，开展相关知识技能和法律法规的宣传教育。控制传染病患者属于控制传染源的范畴。

3.正确答案 ：C

解析：HBeAg阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃，传染性很强。

4.正确答案 ：B

解析：尿毒症病人肾脏受到损害，而促红细胞生成素(EPO)是由肾脏合成分泌的。EPO可刺激造血系统造血。缺少时，会引起贫血。

5.正确答案 ：A

解析：1型糖尿病患者大多起病较快，病情较重，“三多一少”症状明显且严重。

6.正确答案 ：B

解析：消渴丸的功效：滋肾养阴，益气生津。

7.正确答案 ：B

解析：治疗面瘫的主穴是阳白、颧髎、颊车、地仓、翳风、合谷。配穴是风寒证加风池、列缺；风热证加外关、曲池；气血不足加足三里、气海；人中沟歪斜加水沟；鼻唇沟浅加迎香。

8.正确答案 ：D

解析：对以同侧淋巴结受累为特征的Ⅲ期患者，行原发病灶及受累的淋巴结手术切除治疗，有纵隔、器官等结构及远处转移者禁忌手术治疗。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：E

解析：甲状腺功能亢进症是一种常见的内分泌疾病，引起甲状腺功能亢进症的原因包括弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)、结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤等。其中以Graves病最常见。故选E。

11.正确答案 ：A

解析：气滞胃痛颗粒的功效为疏肝理气、和胃止痛，主治肝郁气滞所致的胸痞胀满、胃脘疼痛。

12.正确答案 ：A

解析：儿童和青少年的鼻出血部位多数在鼻中隔前下方的易出血区（即利特尔动脉丛或克氏静脉丛）。

13.正确答案 ：A

解析：近乎淹溺患者可有头痛或视觉障碍、剧烈咳嗽、胸痛、呼吸困难和咯粉红色泡沫样痰。溺入海水者，口渴感明显，最初数小时可有寒战和发热。

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：E

解析：乌鸡白凤丸的功效是：补气养血，调经止带。

16.正确答案 ：E

解析：糖皮质激素类药物用于：①替代疗法如急、慢性肾上腺皮质功能减退症、肾上腺次全切术后。②严重感染如中毒性菌痢、暴发流行性脑膜炎等时应用为辅助治疗，使病人度过危险期。而且应同时应用有效、足量的抗生素治疗感染。腮腺炎为病毒感染，不用糖皮质激素。③自身免疫性疾病、过敏性疾病如风湿热、风湿性和类风湿性关节炎以及荨麻疹、支气管哮喘和过敏性休克等。④抗休克如感染中毒性休克、心源性休克等。⑤治疗某些血液病如急性淋巴细胞白血病、再生障碍性贫血等。⑥局部用于接触性皮炎、湿疹和银屑病等。

17.正确答案 ：D

解析：胃溃疡患者的基础胃酸分泌量(BAO)和最大胃酸分泌(MAO)多数正常或偏低，而十二指肠溃疡患者相当部分存在BAO、MAO升高。

18.正确答案 ：D

解析：控制惊厥首选地西泮，0.3～0.5mg/kg（最大剂量不超过lOmg）缓慢静注。

19.正确答案 ：B

解析：复方丹参注射液不宜与低分子右旋糖酐注射液混合静脉滴注，因低分子右旋糖酐本身是一种抗原，易与丹参等形成络合物，二者共同作用的结果可导致过敏性休克或严重的过敏症。其他选项：①麻黄碱具有中枢兴奋作用，如与镇静催眠药氯丙嗪、苯巴比妥等同用，则会产生药效的拮抗。②枳实中抗休克的有效成分N-甲基酰胺对羟福林主要作用于α受体，当与α受体阻断药酚妥拉明同用，会使药效降低。③含糖皮质激素样物质的中药（如鹿茸、何首乌、甘草、人参等），不能与降糖药（如甲苯磺丁脲、苯乙双胍、胰岛素等）同服。因前者能使氨基酸、蛋白质从骨骼肌中转移到肝脏，在相关酶的作用下使葡萄糖和糖原的产生增加，引起血糖升高，若与降糖药物合用会产生药理拮抗作用。

20.正确答案 ：B

解析：医学伦理学的特征包括：（1）实践性，医学伦理学的理论、规范来源于医学实践。（2）继承性，作为医学伦理学的研究对象，医学道德具有继承性。（3）时代性，医学道德作为医学伦理学的研究对象，还具有时代性。