良性葡萄胎有下列哪些情况时应警惕恶性变

[多选题]良性葡萄胎有下列哪些情况时应警惕恶性变

A. 子宫明显大于停经月份
B. 水泡小
C. HCG异常高
D. 间质内血管消失
E. 滋养层上皮细胞增生活跃

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[单选题]24岁，结婚3年不孕，月经周期24天，经期正常，经量多，测基础体温曲线高温相为8天。本例考虑为

A. 无排卵型功能失调性子宫出血
B. 黄体功能不全
C. 子宫内膜脱落不全
D. 属正常月经周期
E. 排卵型月经过多

正确答案 ：B

[单选题]下列哪项不是产前诊断的对象

A. 30岁初孕妇
B. 上次妊娠出现不明原因的流产
C. 本次妊娠羊水过多
D. 有遗传病家族史
E. 孕早期有风疹病毒感染

正确答案 ：A

[单选题]何种酶在阻塞性黄疸和肝癌时，活性明显升高

A. 丙氨酸氨基转移酶
B. γ-谷氨酰转移酶
C. 天冬氨酸氨基转移酶
D. 单胺氧化酶
E. 脯氨酰羟化酶

正确答案 ：B

[单选题]容易造成孕妇发生低纤维蛋白原血症的是

A. 死胎稽留
B. 胎盘早剥
C. 血小板减少性紫癜
D. 前置胎盘大量阴道流血
E. 不全流产伴休克

正确答案 ：A

解析：死胎时间过长稽留在宫腔内，退行性变的胎盘和羊水释放的凝血活酶进入母血循环，引起DIC，消耗血中纤维蛋白原，容易引起低纤维蛋白原血症。

[多选题]关于子宫收缩过强，下列说法正确的是( )

A. 不协调性子宫收缩过强可导致急产
B. 协调性子宫收缩过强可形成子宫痉挛性狭窄环
C. 可以采用硫酸镁抑制宫缩
D. 应严密注意胎心，警惕胎儿窘迫
E. 一旦发生子宫收缩过强，应停用任何缩宫药物，并立即行剖宫产术

正确答案 ：CD

解析：子宫收缩过强分协调性子宫收缩过强和不协调性子宫收缩过强。协调性子宫收缩过强可导致急产、产程过快、胎儿窘迫。不协调性子宫收缩过强可导致烦躁不安、痉挛性缩复环。一旦发生子宫收缩过强，可采用宫缩抑制剂如硫酸镁，密切注意胎心，如宫缩恢复正常可等待自然分娩。若宫口未开全，短时间内无法经阴道分娩，则应立即行剖宫产术。