2024高级职称(副高)考试宝典消化内科学(副高)终极考试模拟试卷(H3)

1. [单选题]当左心衰后并发右心衰时，下列哪一项症状可以有所缓解( )

A. 阵发性呼吸困难
B. 腹水
C. 食欲减退
D. 少尿
E. 肝大

2. [单选题]秋季在五行中属于（ ）

A. 木
B. 火
C. 土
D. 水
E. 金

3. [单选题]一侧咀嚼肌肌力减弱或出现萎缩，提示有损害的神经是

A. 迷走神经
B. 面神经
C. 滑车神经
D. 副神经
E. 三叉神经

4. [单选题]治疗肺痈的主方是（ ）

A. 五味消毒饮
B. 苇茎汤
C. 大黄牡丹汤
D. 白头翁汤
E. 普济消毒饮

5. [单选题]男性，38岁。吞咽不畅，胸骨后异物感1年。药物治疗症状无缓解，食管钡餐提示食管中段狭窄，黏膜光滑，该患者的诊断是

A. 食管炎
B. 食管良性肿瘤
C. 贲门失弛缓症
D. 食管癌
E. 食管憩室

6. [多选题]克罗恩病特点是 ( )

A. 粘液脓血便多见
B. 直肠受累多见
C. 肠腔狭窄多见
D. 瘘管形成罕见
E. 纵行溃疡，伴周围粘膜正常或鹅鹅卵石样改变

7. [单选题]患者女，40岁。低热、盗汗、腹胀1个月就诊。查体：全腹轻压痛，肝、脾未及，移动性浊音(+)，腹腔积液为黄色渗出液，腺苷脱氨酶（ADA）80U，患者最可能的诊断为

A. 结核性腹膜炎
B. 腹膜转移癌
C. 肝硬化腹腔积液
D. 巨大卵巢囊肿
E. 脾破裂

8. [单选题]白细胞中出现何种物质可除外急性淋巴细胞白血病

A. 杜勒小体
B. 染色质小体
C. 棒状小体
D. Howell-Jolly小体
E. 卡-波环

9. [单选题]核右移是指外周血中出现5叶核以上的中性粒细胞超过

A. 2%
B. 3%
C. 4%
D. 5%
E. 10%

10. [单选题]食管癌高发区现场普查首选哪种检查方法

A. 超声内镜
B. 食管X线
C. 内镜检查
D. 活组织检查
E. 食管黏膜脱落细胞检查

11. [单选题]女，45岁，既往有胆石症及冠心病史。昨日饮酒及进油腻饮食后出现剧烈腹痛并向腰背放射，伴发热和恶心、呕吐。查体：Bp70/40mmHg，p120次/分，巩膜轻度黄染、皮肤湿冷。腹壁稍紧张，上腹有明显压痛，移动性浊音阳性血清淀粉酶64单位(苏氏法)，血钙1.5mmol/L，血清正铁血白蛋白阳性。诊断应首先考虑 ( )

A. 消化性溃疡合并急性穿孔
B. 急性阑尾炎穿孔
C. 急性出血坏死型胰腺炎
D. 慢性胆囊炎急性发作
E. 急性心肌梗死

12. [多选题]应与食管贲门黏膜撕裂综合征相鉴别的疾病

A. 消化性溃疡并出血
B. 食管－胃底静脉曲张破裂出血
C. 食管癌合并出血
D. 糜烂出血性胃炎
E. 食管自发性破裂

13. [单选题]患者女，35岁。2天前无明显诱因出现黑便，解柏油样便8次，今晨晕倒送入医院。既往无上腹痛及肝病史。查体：BP60/40mmHg，脉搏130次／分，首选的治疗措施为( )

A. 口服抗酸药
B. 补充血容量
C. 冰盐水洗胃
D. 口服去甲肾上腺素
E. 内镜下止血

14. [单选题]具有加强足三阴、足三阳经脉与心脏联系作用的是（ ）

A. 别络
B. 经别
C. 奇经
D. 经筋
E. 手少阴心经

15. [单选题]医生对患者进行腹部视诊时，患者应取仰卧位，充分暴露全腹，光线宜充足而柔和，从前侧方射来，医生位于患者右侧，按自上而下进行视诊，为了查出细小隆起或蠕动波，视诊的最佳位置为

A. 眼睛从头部方向观察
B. 眼睛从脚部方向观察
C. 眼睛从右侧方向观察
D. 眼睛视线降至腹平面，呈切线方向观察
E. 眼睛从脐上方观察

16. [单选题]下列病证中，一般不见腻苔的是（ ）

A. 湿热
B. 痰饮
C. 寒湿
D. 水湿
E. 津伤

17. [单选题]淀粉酶增高最常见的原因是

A. 急性胰腺炎
B. 胰腺癌
C. 腮腺炎
D. 慢性胰腺炎
E. 急性胆囊炎

18. [多选题]有关食管癌的治疗与预后错误的有( )

A. 病灶直径＜3cm食管早期癌可通过内镜下切除
B. 上段食管癌多以手术为首选治疗
C. 食管鳞癌、腺癌、未分化癌对放疗敏感
D. 对化疗效果好，考虑与食管增殖细胞较多有关
E. 预后总体不好，分期越早的肿瘤生存期越长，病变长度超过5cm，已侵及食管肌层提示预后不良

19. [单选题]患者时常失眠，急躁易怒，头晕目眩，胸闷胁痛，口干口苦。应辨证为（ ）

A. 心脾两虚
B. 阴虚火旺
C. 痰热扰心
D. 心虚胆怯
E. 肝火扰心

20. [单选题]脑中氨的主要去路是 ( )

A. 合成尿素
B. 扩散入血
C. 合成氨基酸
D. 合成谷氨酰胺
E. 合成嘧啶

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