小儿内科医学高级职称(副高)2024历年真题解析(K4)

1. [单选题]引起血钙增高的疾病有

A. 肾病综合征
B. 急性坏死性胰腺炎
C. 佝偻病
D. 阻塞性黄疸
E. 原发性甲状旁腺功能亢进

2. [单选题]一足月新生儿，出生体重3000g，产时发现皮肤被羊水污染，Apgar评分如下：呼吸1分，心率2分，皮肤颜色0分，弹足底反应1分，肌张力1分(生后1分钟内)，下面哪项处理措施是不正确的 ( )

A. 清理呼吸道
B. 保暖
C. 摆好体位，必须进一步复苏
D. 不需气管插管
E. 吸氧

3. [单选题]足月顺产正常新生儿11天时，体重3kg，每日约喂以3:1含8%糖牛奶量为 ( )

A. 350ml
B. 400ml
C. 450ml
D. 500ml
E. 550ml

4. [单选题]肺动脉瓣区第2音亢进提示 ( )

A. 左心室肥厚
B. 右心室肥厚
C. 肺动脉高压
D. 主动脉高压
E. 肺动脉狭窄

5. [单选题]成年男性，近日出现少尿，恶心，呕吐，内生肌酐清除率为15ml／min，应考虑

A. 尿毒症期
B. 肾衰失代偿期
C. 肾功正常
D. 肾功轻度损害
E. 肾衰期

6. [单选题]寸口脉分候脏腑，心的病变反映于（ ）

A. 右关部
B. 左关部
C. 左尺部
D. 右尺部
E. 左寸部

7. [单选题]临床上将沙门菌感染的临床类型分为若干型，以下哪种除外

A. 胃肠型
B. 伤寒型
C. 败血症型
D. 局部化脓感染型
E. 全身播散型

8. [单选题]对肌钙蛋白(Tn)描述错误的是

A. 存在于肌原纤维细丝中
B. 有3种结构不同的亚单位
C. 骨骼肌受损时，血清Tn不会升高
D. 通过影响钙代谢对肌收缩起重要作用
E. 心肌受损时Tn升高

9. [单选题]新生儿溶血病的确诊主要依据是 ( )

A. 黄疸出现于生后24小时内
B. 间接胆红素达255 μmol/L以上
C. 母婴血型不合
D. 抗人球蛋白试验阳性
E. 血型抗体检查

10. [多选题]腺病毒肺炎的主要病理变化是

A. 支气管和肺泡间质炎
B. 气管、支气管广泛坏死
C. 支气管腔闭塞
D. 多发性小脓肿
E. 以上都不是

11. [单选题]尿胆红素阳性见于

A. 阻塞性黄疸
B. 巨幼细胞性贫血
C. 地中海贫血
D. 难治性贫血
E. 溶血性贫血

12. [单选题]下列疾病中，不是手少阳三焦经所主证候的是（ ）

A. 小便不利
B. 目赤肿痛
C. 耳鸣耳聋
D. 胸胁疾病
E. 腹胀

13. [单选题]炭疽病最主要的致病因子是

A. 芽胞抗原
B. 致死因子
C. 第Ⅱ因子
D. 炭疽毒素
E. 水肿因子

14. [单选题]营养性缺铁性贫血患儿，血红蛋白102g/L，最合适的措施是

A. 反复多次少量输血
B. 肌注右旋糖酐铁
C. 多进含铁丰富食物
D. 服用枸橼酸铁胺
E. 服用硫酸亚铁及维生素C

15. [单选题]引起地方性克汀病的主要原因是

A. 甲状腺发育异常
B. 垂体分泌促甲状腺激素减少
C. 甲状腺激素合成障碍
D. 母亲孕期饮食中缺碘
E. 母亲在妊娠期应用抗甲状腺药物

16. [单选题]女孩，12岁。近1年来反复发作发呆凝视，持物落地，每天20余次，智力正常。脑电图示两侧有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发。其癫痫类型是

A. 失神发作
B. 不典型失神发作
C. 失张性发作
D. 肌阵挛发作
E. 复杂性部分性发作

17. [单选题]下列哪项不是继发性肥胖症的特点

A. 常继发内分泌代谢病
B. 体脂分布特殊
C. 常伴有肢体异常
D. 智能多无异常
E. 发病率为3%～5%

18. [单选题]正常小儿前囟闭合的年龄是( )

A. 6～12个月
B. 1～1.5岁
C. 3～6个月
D. 3岁以后
E. 1.5～2.5岁

19. [多选题]保和丸可用于下列病证中的（ ）

A. 饮食积滞型胃痛
B. 痰气郁结型郁证
C. 痰热扰心型不寐
D. 食滞肠胃型泄泻
E. 痰浊阻肺型咳嗽

20. [单选题]4个月婴儿，咳嗽伴喘息3天，有低热，曾肌注青霉素无效而收住院。体格检查：烦躁，三凹征(+)，呼气时间延长，呼吸80次/分，心率180次/分，双肺哮鸣音为主，少量中细湿啰音，肝脏右肋下3cm，最可能的诊断是

A. 上呼吸道感染
B. 支气管炎
C. 毛细支气管炎
D. 支气管哮喘
E. 支气管肺炎

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