内科护理医学主管护师职称2024真题案例分析题解析(G1)

1.正确答案 ：D

解析：婴幼儿的思维为直觉行动思维，即思维与客观物体及行动分不开，不能脱离人物和行动来主动思考，如拿着玩具汽车边推边说“汽车来了”，如果将汽车拿走，活动则停止。 【该题针对“基础知识-心理活动的发展”知识点进行考核】

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：B

解析：1.内源性肾毒素、外源性肾毒素以及生物性毒素可造成肾实质性损害。最常见的原因是挤压伤，肌红蛋白大量释放引起肾小管阻塞、坏死。【该题针对“基础知识-急性肾功能衰竭（病因病理）”知识点进行考核】 2.肾脏本身没有原发性损害，因各种原因导致尿路梗阻，出现继发性肾损害。【该题针对“基础知识-急性肾功能衰竭（病因病理）”知识点进行考核】

4.正确答案 ：D

解析：现今我国小儿腹泻病的病死率已降至1%以下（0.57‰）。但发病率仍然较高，腹泻病多见于婴幼儿，2岁以下小儿约占75%。 【该题针对“基础知识-小儿腹泻病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

5.正确答案 ：E

解析：婴儿胃呈水平位，贲门肌发育差，幽门括约肌发育良好，婴儿常发生胃肠逆向蠕动，若哺乳时吸入空气，易发生溢乳和呕吐。 【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】

6.正确答案 ：C

解析：当肺组织存在各种病变时，会使其密度发生改变，或增强(渗出、增殖、纤维化、钙化、肿块)，或降低(空洞)。

7.正确答案 ：E

解析：卵子和精子结合的部位都是在输卵管壶腹部，不可能在其他位置受精的。卵子从卵泡排出后，输卵管伞拾卵，运送至输卵管壶腹部，等待精子前来受精，受精后6-8天，受精卵才会在子宫腔着床。

8.正确答案 ：D

解析：通过消毒、灭菌、隔离、无菌技术等措施可有效地预防和控制新生儿腹泻。

9.正确答案 ：C

解析：结核菌素试验对婴幼儿的诊断价值比成人高，因为年龄越小，自然感染率越低。如果未曾接种过卡介苗，提示体内有活动性结核病灶。

10.正确答案 ：D

解析：慢性肺心病病人一般经积极抗感染，改善呼吸功能后，心衰便可缓解，无效者，可适当应用利尿剂，但需避免大量利尿引起血液浓缩、痰液黏稠，加重气道阻塞及低血钾症。肺心病使用利尿剂是以缓慢、小量、间歇为原则。当感染控制和呼吸功能改善后，心衰控制仍不满意时可加用强心药。最佳答案D。 【该题针对“专业知识-慢性肺源性心脏病临床表现和治疗”知识点进行考核】

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：A

解析：1.【该题针对“专业知识-消化性溃疡临床表现和治疗”知识点进行考核】 2.【该题针对“专业知识-消化性溃疡临床表现和治疗”知识点进行考核】 3.大便隐血试验阳性提示每天出血量＞5ml；出现黑便提示出血量在50～70ml以上；胃内积血量达250～300ml可引起呕血；一次出血量不超过400ml时，一般不引起全身症状，如超过1000ml，临床即出现急性周围循环衰竭的表现，严重者引起失血性休克。 【该题针对“专业知识-消化性溃疡临床表现和治疗”知识点进行考核】

13.正确答案 ：B

解析：健康教育处方是指在诊疗过程中，以医嘱的形式对病人的行为和生活方式给予指导 。

14.正确答案 ：E

解析：根据临床经验，肛门坐浴时水温不可过高，以防局部烫伤，但是水温过低，又达不到促进局部血液循环的作用。选项A、B、C、D温度均过低，达不到效果。故选E。

15.正确答案 ：C

解析：胸膜腔负压可以维持肺的扩张状态，保证肺通气正常进行，同时可降低中心静脉压，有利于静脉血和淋巴液的回流。胸膜腔密闭是保持胸膜腔负压的重要前提。

16.正确答案 ：D

解析：心功能分级与决定可否妊娠、分娩时机、分娩方式及判断预后有关。 【该题针对“基础知识-第八章妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】

17.正确答案 ：C

解析：优化组合原则是对护理人员进行优化、合理组合，使不同年龄阶段、个性、特长的护理人员充分发挥个人潜能，做到各尽所长、优势互补，是护理人员编设的原则。

18.正确答案 ：B

解析：亲脂病毒是几种病毒中对消毒因子的敏感性最高的。

19.正确答案 ：B

解析：不同传染病具有不同的传播途径，切断传播途径是防止传染病的重要举措。脑膜炎球菌通常寄居于正常人鼻咽腔，约有5%～10%的健康人鼻咽部带有本菌，流行期高达20%～70%，带菌者和病人是传染源。脑膜炎球菌经飞沫传染，也可通过接触病人呼吸道分泌物污染的物品而感染；多种动物的生殖道或肠道有大量空肠弯曲菌，故可通过分娩或排泄物污染食物和饮水，人群普遍易感；沙眼衣原体是引起非淋菌性尿道炎的主要病原体，沙眼衣原体感染目前已是西方国家最常见的性传播疾病之一。

20.正确答案 ：A