社区护理医学中级职称真题分析(M4)

1.正确答案 ：C

解析：X线检查可见膈下游离气体为胃十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据。 【该题针对“基础知识-消化性溃疡病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

2.正确答案 ：C

解析：艾滋病病毒确认试验常采用特异性高的蛋白质印迹法(Western blot)及免疫荧光染色法。

3.正确答案 ：A

解析：感觉包括内脏感觉、特殊感觉（视、听、嗅、味）与一般感觉。一般感觉分为浅感觉（痛觉、温度觉和触觉）、深感觉（位置觉、振动觉、平衡觉）、复合感觉（实体觉、图形觉、两点辨别觉等）等。

4.正确答案 ：E

解析：测试或观察因素包括测量者因素、测量工具因素和测量对象因素三个方面。其中测量者因素又包括暗示效应、测量者成熟性、评定错误，测量对象因素包括测量对象成熟性和霍桑效应。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：B

解析：婴儿1～2个月开始发喉音，3～4个月发“啊”、“咿”、“呜”等元音，3～4个月时头可转向声源（定向反应），听到悦耳声时会微笑。5个月小儿靠着坐时腰可伸直。所以小儿应小于5个月。选择B最合适。 【该题针对“基础知识-语言的发育（表达语言阶段）”知识点进行考核】

7.正确答案 ：E

解析：胸外叩击法救护人对病人实施“赤手空拳”的胸外叩击救护措施。主要适用于心电监测有心室搏动过速、心室纤维颤动的病人或被目击心搏骤停者，但婴幼儿禁用。（1）定位：胸骨下1/2段。（2）叩击法：术者右手握空心拳，小鱼际侧朝向病人胸壁，由20～25cm高的地方，垂直向下捶击1～2次，每次1～2s，力量中等，若不成功，应立即行胸外心脏按压。 【该题针对“第二节心脏骤停病人的急救（实践能力）”知识点进行考核】

8.正确答案 ：E

解析：信息内容没有错误，只是个人理解思维能力不一样导致的误解属于接受者障碍。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：C

解析：无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染。

11.正确答案 ：A

解析：1.压力蒸气灭菌用于耐高温、高湿的医疗器械和物品的灭菌。 2.油、粉、膏等灭菌首选干热灭菌，要求粉剂厚度不得超过0.635cm，凡士林纱布条厚度不得超过1.3cm。 3.环氧乙烷气体灭菌不损坏消毒的物品且穿透力强，适用于精密仪器、一次性使用的诊疗用品的消毒和灭菌。 4.干粉消毒法适用于排泄物和医院污水的消毒，对医院污水消毒时，用干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中，并搅拌均匀，作用2小时后排放。

12.正确答案 ：D

解析：可以通过提高非特异性免疫力和特异性免疫力来保护易感人群，提高人群的特异性免疫力是重要的免疫措施。接种疫苗、菌苗及类毒素之后，可使机体产生对病毒、细菌和毒素的主动特异性免疫，免疫力可保持数月或数年。接种抗毒素、特异性高效价免疫球蛋白、丙种球蛋白后，可使机体产生被动特异性免疫，常用于治疗及对接触者的紧急预防，免疫力仅持续2～3周。因此相对而言，接种疫苗、菌苗、类毒素等产生的主动免疫在保护易感人群方面最重要。 【该题针对“基础知识-传染病的临床特征”知识点进行考核】

13.正确答案 ：A

解析：肺泡通气量指吸气时每分钟进入肺泡进行气体交换的气量，又称为有效通气量。

14.正确答案 ：D

解析：气道不通畅时可加重呼吸肌疲劳，气道分泌物积聚时可加重感染，并可导致肺不张，减少呼吸面积，加重呼吸衰竭，因此，保持呼吸道通畅是纠正缺氧和二氧化碳潴留的最重要措施。

15.正确答案 ：B

解析：PDCA管理循环中：P (计划 PLAN) :明确问题并对可能的原因及解决方案进行假设。D (实施 DO) :实施行动计划。C (检查 CHECK) :评估结果。A (处理 ACT) :如果对结果不满意就返回到计划阶段，或者如果结果满意就对解决方案进行标准化。

16.正确答案 ：C

解析：绝大多数患儿属于典型苯丙酮尿症，典型的苯丙酮尿症是患儿体内肝细胞缺乏苯丙氨酸代谢通路中所需要的苯丙氨酸羟化酶，不能将苯丙氨酸转化为酪氨酸，而只能转变为苯丙酮酸，从而导致苯丙氨酸在血、脑脊液各种组织中和尿液中浓度增高，过量的苯丙氨酸及其代谢产物在体内堆积，引起一系列临床症状。 【该题针对“基础知识-苯丙酮尿症病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

17.正确答案 ：A

解析：C型行为者宫颈癌、胃癌、食道癌、结肠癌、肝癌和恶性黑色素瘤的发生率高。

18.正确答案 ：B

解析：新生儿只有在15～20cm范围内视觉最清晰，4岁听觉发育完善，1岁能听懂自己的名字，8～9月才能用双上肢向前爬，4个月时抬头很稳并能转动，故本题选B。

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：E

解析：输卵管通畅试验禁忌证：1.生殖器官急性炎症或慢性盆腔炎急性或亚急性发作者。2.月经期或有不规则阴道流血者。3.有严重的心、肺疾病人。4.碘过敏者不能做输卵管造影术。 【该题针对“基础知识-第二十四章妇产科诊疗及手术病人的护理”知识点进行考核】