疼痛医学中级专业历年真题解析(M1)

1. [单选题]髋关节结核的临床表现除外(　　)。

A. 屈曲外展外旋畸形
B. 疼痛
C. 压痛
D. 肌痉挛
E. 窦道形成

2. [单选题]胆绞痛患者禁用(　　)。

A. 阿托品
B. 东莨菪碱
C. 山莨菪碱
D. 吗啡
E. 曲马多

3. [单选题]女，50岁，右肩疼痛1个月余，活动受限，左三角肌、肱二头肌肌腱压痛，双手无麻木感。下列哪项是治疗该患者最行之有效的方法？(　　)

A. 小针刀疗法
B. 局部制动
C. 药物治疗
D. 肱骨结节间沟综合区注射
E. 手术治疗

4. [单选题]下列关于局麻药的描述，哪项正确？(　　)

A. 蛋白结合率越低，局麻药的神经阻滞作用越长
B. 局麻药的麻醉效能与药物的蛋白结合率有关
C. 局麻药的显效时间主要取决于该药的解离常数
D. 局麻药的脂溶性越高，神经阻滞阱间越长
E. 麻醉效能与局麻药物的脂溶性成反比关系

5. [单选题]肺癌肺外表现中，以下哪项最常见？(　　)

A. 杵状指(趾)和肥大性骨关节病
B. 重症肌无力
C. 稀释性低钠血症
D. 男性乳房发育
E. 高血钙、低血磷

6. [单选题]下列选项哪个是错误的？(　　)

A. 疼痛是第五生命体征
B. 疼痛是许多疾病的临床表现
C. 慢性疼痛是临床常见疾病
D. 疼痛的强度愈强，病情预后愈差
E. 疼痛部位可能是病变所在部位

7. [单选题]糖尿病性血管病变，下列哪项最具特征性？(　　)

A. 周围动脉硬化-下肢坏疽
B. 合并高血压
C. 常伴冠状动脉粥样硬化
D. 微血管病变
E. 脑血管病变

8. [单选题]左腕掌侧切割伤小指和环指尺侧半感觉消失，夹纸试验阳性，可能损伤的神经是

A. 正中神经
B. 尺神经
C. 桡神经
D. 前臂内侧皮神经
E. 前臂骨间背神经

9. [单选题]50～70岁男性多见，持续时间较短，24小时内能完全恢复，发作频率少，较多进展为脑梗死，常见症状为对侧发作性肢体单瘫、面瘫或偏瘫。特征性症状为眼动脉交叉瘫(病变侧单眼一过性黑矇)、Homer征交叉瘫(病变侧Homer征、对侧偏瘫)、对侧同向性偏盲。上述表现符合对下面哪种疾病的描述？(　　)

A. 脑梗死
B. 颈内动脉系统TIA
C. 脑卒中
D. 椎基底动脉系统TIA
E. 脑出血

10. [单选题]穿经颈静脉孔的脑神经有(　　)。

A. 舌下神经、迷走神经、副神经
B. 副神经、面神经、舌咽神经
C. 迷走神经、三叉神经、副神经
D. 副神经、面神经、迷走神经
E. 迷走神经、舌咽神经

11. [单选题]关于疼痛的发生过程，以下选项不正确的是(　　)。

A. 膜电位的变化可引起神经冲动的发生
B. 伤害性刺激可通过机械和化学作用影响痛觉感受器
C. 膜电位的变化是全或无的
D. 痛觉感受器可将伤害性刺激的能量转化为膜电位的变化
E. 神经冲动的强度在传导过程中是非递减的

12. [单选题]桡神经浅支损伤、手的哪部分感觉失？(　　)

A. 手背外侧皮肤
B. 手掌内侧皮肤
C. 手背内侧皮肤
D. 手掌外侧皮肤
E. 整个手背皮肤

13. [单选题]十二指肠溃疡好发的部位是(　　)。

A. 下壁
B. 前壁
C. 上壁
D. 后壁
E. 球后

14. [单选题]按四分法描述的上纵隔，不正确的是(　　)。

A. 后界为T2-5及椎间盘
B. 上界是胸廓上口
C. 前界为胸骨柄
D. 下界是胸骨角平面
E. 两侧为纵隔胸膜

15. [单选题]关于脊椎病的描述，正确的是(　　)。

A. 形成退行性骨赘
B. 附着于椎骨的韧带骨化
C. 关节间骨折
D. 椎体滑脱
E. 关节突关节半脱位

16. [单选题]中老年人突然出现局灶性脑损害症状，符合颈内动脉系统与椎基底动脉系统及其分支缺血后的表现，持续数分钟或数小时，24小时内完全恢复，头部CT和MRI可以正常，在排除癫痫发作、梅尼埃病、偏头痛、低血糖发作等疾病后，可以诊断。上述是下面哪种疾病的诊断标准？(　　)

A. 脑梗死
B. 短暂性脑缺血发作(TIA)
C. 脑卒中
D. 脑血管病
E. 脑出血

17. [单选题]患者仰卧，伸膝放松，检查者用一手虎口对着髌上囊压住膝部，将膝关节液压入髌骨下，一手轻压髌骨后迅速松开，可感觉到髌骨浮起即为阳性，是(　　)。

A. McMurray试验
B. 浮髌试验
C. 伸膝试验(Pisani征)
D. 髌骨摩擦试验(Soto-Holl征)
E. Helfet征

18. [单选题]治疗蛛网膜下腔麻醉并发症头痛的措施，错误的是

A. 去枕平卧或采用头低位
B. 输液治疗
C. 使用镇静药或小剂量镇痛药
D. 头部降温
E. 硬膜外自体血充填

19. [单选题]下述骨筋膜室综合征的临床表现中不正确的是(　　)。

A. 肢体肿胀：受累肢体肿胀明显，张力大，皮肤发亮，有压痛
B. 骨筋膜室综合征发展快，一般在24小时内出现疼痛、活动障碍、感觉障碍、被动牵拉痛、肢体肿胀、血管搏动减弱或消失及骨筋膜室压力增高等症
C. 活动障碍：缺血的肌肉肌力减退或瘫痪，表现为相应的手指或足趾活动受限，是该症最主要的症状；感觉障碍：因神经缺血，相应神经分布区感觉减退或消失，是早期诊断该症的重要证据
D. 疼痛：疼痛剧烈，进行性加重，是该症最主要的症状；被动牵拉痛：缺血的肌肉受到牵拉时出现剧痛，是早期诊断该症的重要证据
E. 血管搏动减弱或消失及骨筋膜室压力增高是重要体征

20. [单选题]下列哪一种属于良性肿瘤？(　　)

A. 骨肉瘤
B. 骨髓瘤
C. 骨样骨瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 尤因肉瘤

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