2024执业药师资格考试宝典执业药师资格(西药)真题详细解析(F5)

1.正确答案 ：AD

解析：氟乙酰胺为杀鼠剂，乙酰胺（解氟灵）为氟乙酰胺的特效解毒剂。解毒机制可能是乙酰胺在体内水解成乙酸，与氟乙酸竞争活性基团，干扰氟柠檬酸的形成。针对患者的病情给予及早彻底洗胃清除毒物，用乙酰胺解毒，安定控制抽搐，并用地塞米松、纳洛酮和还原型谷胱甘肽。

2.正确答案 ：A

解析：可待因（甲基吗啡）具有镇痛、镇咳和镇静作用，本品可通过胎盘屏障，使胎儿成瘾，引起新生儿的戒断症状；芬太尼用于麻醉前、中、后的镇静和镇痛，是目前复合全麻中常用的药物，用于手术前、中、后等各种剧痛

3.正确答案 ：ABCD

解析：本题考查的是人工合成抗菌药。喹诺酮类药物临床应用：(1)泌尿生殖道感染：单纯性、复杂性尿路感染，急慢性细菌性前列腺炎、淋球菌性尿道炎、宫颈炎，选用氧氟沙星、洛美沙星、依诺沙星。(2)肠道感染：细菌性肠炎、菌痢、腹泻、伤寒、副伤寒等，可替代氯霉素作治疗伤寒的首选药。(3)呼吸道感染：对上、下呼吸道感染效果好，可替代大环内酯类用于军团菌、分枝杆菌感染。(4)骨骼系统感染：急慢性骨髓炎、化脓性关节炎（首选）(5)其他：皮肤软组织的感染、败血症、细菌性脑膜炎、腹腔炎等严重感染。

4.正确答案 ：E

解析：ACEI用药后外周血管扩张，总外周阻力降低，血压下降，在降压同时不减少心、脑、肾等重要器官的血流量，不干扰交感神经反射功能，不引起体位性低血压，对高肾素及正常肾素高血压的降压效果显著，对低肾素高血压也有降压效果，长期应用可使左心室肥厚退缩，一般用药15min见效，1～2h达高峰。

5.正确答案 ：AB

解析：第二类是具有中度风险，需要严格控制管理以保证其安全、有效的医疗器材。如血压计、体温计、心电图机、手术显微镜、（中医用）针灸针、助听器、皮肤缝合钉、避孕帽、避孕套、无菌医用手套、睡眠监护系统软件、超声三维系统软件、脉象仪软件等。故选AB。

6.正确答案 ：B

解析：本题考查的是急性胰腺炎的症段指标。急性胰腺炎发病后2-12小时，血清淀粉酶开始升高。

7.正确答案 ：B

解析：本题考查多奈哌齐罕见的不良反应。多奈哌齐常见幻觉、攻击行为等，少见癫痫，罕见锥体外系反应。

8.正确答案 ：ABD

9.正确答案 ：D

解析：本题考查的是医疗机构的药剂管理。 根据《中华人民共和国药品管理法》 第二十五条：医疗机构配制的制剂不得在市场销售，不能邮寄。

10.正确答案 ：B

解析：二级保护药材名称鹿茸(马鹿)、麝香、熊胆、穿山甲、蟾酥、蛤蟆油、金钱白花蛇、乌梢蛇、蕲蛇、蛤蚧、甘草、黄连、人参、杜仲、厚朴、黄柏、血竭。

11.正确答案 ：A

解析：同一药品生产企业生产的同一药品，药品规格和包装规格均相同的，其标签的内容、格式及颜色必须一致；故选A。

12.正确答案 ：D

解析：本题考查的是中枢精神药物的结物与性质。艾司佐匹克隆口服吸收迅速，生物利用度达80%。

13.正确答案 ：E

解析：此题考查栓剂的质量检查项目。栓剂是药物与适宜基质混合制成的专供人体腔道给药的固体制剂。栓剂要塞入人体腔道使用，要求有适宜硬度和韧性；塞入人体腔道后迅速熔融、软化或溶散，以利于药物释放，为此要求有一定的熔点范围和融变时限；药物从栓剂中释放是药物吸收的前提，所以栓剂要进行药物溶出度测定，当研究新药栓剂时还应作吸收试验。药典规定栓剂应作重量差异检查。稠度是软膏的检查项目而不是栓剂检查项目。故本题答案应选择E。

14.正确答案 ：E

解析：因维持量给药通常需要4～5个t才能达到稳态血药浓度，增加剂量或者缩短给药间隔时间均不能提前达到稳态，只能提高药物浓度，因此如果患者急需达到稳态血药浓度以迅速控制病情时，可用负荷量(loadingdose)给药法。负荷量是指首次剂量加大，然后再给予维持剂量，使稳态血药浓度(即事先为该患者设定的靶浓度)提前产生。答案选E

15.正确答案 ：CDE

解析：本题考查常年性过敏性鼻炎的过敏原。常年性过敏原包括吸入性、食物性、药源性。诱发因素为花粉，多在春、秋季固定季节发病，常见于青少年；汽油、油漆、乙醇、甲醛等是其发作的强刺激。因此，备选答案A，B不选。

16.正确答案 ：C

解析：他汀类药物的用药注意事项、常用医学指标的缩写。故本题选择C。

17.正确答案 ：A

解析：生物利用度的评价指标 1、血药浓度-时间曲线下面积：AUC 2、达峰时间：tmax 3、峰浓度：Cmax

18.正确答案 ：AD

解析：雷洛昔芬绝经2年后的妇女方可使用。本品雷洛昔芬不引起子宫内膜增生。治疗期间的任何子宫出血都属意外并应请专家做全面检查。其最常见的子宫出血的原因是内膜萎缩和良性内膜息肉。绝经后妇女接受雷洛昔芬治疗3年中，报道的良性内膜息肉为0.7%，而安慰剂治疗妇女为 0.2%。因缺乏与雌激素合用的经验，不推荐同时使用。建议饮食钙摄入量不足的妇女服用钙剂和维生素D。雷洛昔芬可增加静脉血栓栓塞事件的危险性，这点与目前使用的激素替代治疗伴有的危险性相似。对任何原因可能造成静脉血栓事件的病人均需考虑危险－益处的平衡。雷洛昔芬在一些因疾病或其它情况而需要长时间制动的病人应停药。在出现上述情况时立即或在制动之前3 天停药。直到上述情况被解决或病人可以完全活动才能再次开始使用雷洛昔芬。

19.正确答案 ：C

解析：血管紧张素转化酶抑制药如普利类

20.正确答案 ：E

解析：雌激素常见厌食、恶心等。从小剂量开始，逐渐增加剂量可减轻反应；反应发生后减小剂量也可减轻反应。注射给药此反应较轻。长期大剂量应用可使子宫内膜过度增生及子宫出血，故子宫内膜炎患者慎用。长期大剂量应用，可致水钠潴留，引起高血压、水肿及加重心力衰竭。除绝经期后乳腺癌和前列腺癌外，禁用于其他肿瘤患者。雌激素主要在肝内代谢，故肝功能不良者慎用。