提出"生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学是医学发展的必然"

[单选题]提出"生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学是医学发展的必然"这一观点的是

A. 希波克拉底
B. 恩格尔
C. 帕兹瓦尔
D. 胡弗兰德
E. 皮内尔

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[单选题]卡铂和顺铂相比，卡铂

A. 消化道反应较重
B. 容易引起静脉炎
C. 骨髓抑制较明显
D. 容易皮肤潮红
E. 肾损伤较多

正确答案 ：C

解析：消化道、肾和代谢性毒性在顺铂显著,2度以上血小板减少在卡铂常见,神经毒性在两组近似。

[单选题]指出不是房间隔缺损的X线的征象是

A. 左心房增大
B. 右心房增大
C. 左房不大
D. 主动脉缩小
E. 右心室增大

正确答案 ：A

解析：房间隔缺损时左心房不大。

[单选题]对放射治疗高度敏感的肿瘤是

A. 结肠癌
B. 皮肤鳞癌
C. 子宫颈癌
D. 乳腺癌
E. 淋巴组织肿瘤

正确答案 ：E

解析：一类是对放射敏感的肿瘤，常照射50～60Gy，肿瘤即消失，如淋巴瘤、精原细胞瘤、无性细胞瘤及低分化的鳞状上皮细胞癌、小细胞未分化型肺癌

[单选题]女性，78岁，全身骨痛，卧床不起，确诊为左上肺外周型肺腺癌(1cm×1cm)伴全身性骨转移，目前最恰当的治疗是

A. 转移部位的放疗
B. 全身化疗
C. 手术切除原发灶
D. 最好的支持疗法
E. 免疫治疗

正确答案 ：B

解析：有胸水的ⅢB期和Ⅳ期以全身化疗为主的综合治疗。

[单选题]分期手术后Ⅰ期卵巢上皮癌，哪一项不需术后化疗

A. Ⅰa期、低分化卵巢透明细胞癌
B. Ⅰc期、高分化浆液性乳头状囊腺癌
C. Ⅰa期、高分化浆液性乳头状囊腺癌
D. Ⅰa期、低分化浆液性乳头状囊腺癌
E. Ⅰc期、中分化浆液性乳头状囊腺癌

正确答案 ：C

解析：治疗共识。

[多选题]临床思维的基本原则有

A. 见病见人的原则
B. 用发病率和疾病谱观点选择诊断的原则
C. 首先考虑器质性疾病的诊断，然后考虑功能性疾病的原则
D. 实事求是的原则，"一元论"原则
E. 首先考虑可治的疾病的原则，简化思维程序的原则

正确答案 ：ABCDE

[单选题]Clark根据恶性黑色素瘤肿瘤浸润深度对病变进行了组织学分类，以下描述不正确的是(　　)。

A. Ⅱ度为侵犯至真皮乳头
B. Ⅳ度为病变局限于网状层
C. Ⅴ度为病变达皮下组织
D. Ⅰ度为病变局限于表皮内
E. Ⅲ度为侵犯至真皮乳头与网状层交界处

正确答案 ：B

解析：恶性黑色素瘤的皮肤浸润深度对预后有明显影响，故了解其分类较重要，Ⅳ度应为病变已穿透网状层。

[单选题]肢体软组织肉瘤放疗描述错误的是(　　)。

A. 包括整个长骨
B. 注意保护重要的器官功能
C. 尽量避免跨关节照射
D. 保留一侧正常皮肤、皮下组织
E. 包括整个受侵肌肉起始点

正确答案 ：A

解析：软组织肉瘤放疗照射野的设计既要考虑肿瘤的控制，又要考虑到使正常组织得到更好的保护。尽量避免整个长骨和跨关节的照射，以降低关节僵直和骨折的风险，保持良好的功能。放射野不应横贯肢体横径，至少应保留有2～3cm的条形区不受照射，以利于体液的回流。

[单选题]三尖瓣狭窄临床表现由体循环淤血而致

A. 呼吸困难
B. 肺栓塞
C. 腹胀
D. 疲乏
E. 房颤

正确答案 ：C