1. [单选题]卵圆孔附近继发孔缺损见于
A. 室间隔缺损
B. Fallot四联症
C. 大血管移位
D. 动脉导管未闭
E. 房间隔缺损
2. [单选题]镜下,黏膜被覆上皮增生,并呈实心团或窦道样长入黏膜间质内,细胞分化好,基底膜完整,应考虑为
A. 鼻硬结病
B. 鼻内翻性乳头状瘤
C. 鼻腔鳞状细胞癌
D. 鼻息肉
E. Wegener肉芽肿
1.正确答案 :E
解析:继发孔缺损通常也称为房间隔缺损。房间隔缺损是先天性心脏病的一种。在胚胎期间沟通左、右心房的孔道,称卵圆孔。房间隔缺损是心房间隔在形成上发生障碍。一般缺损较大,多在卵圆孔附近称第二孔(继发孔)型缺损,或房间隔的前下方称第一孔(原发孔)型缺损。
2.正确答案 :B
解析:备选答案均为鼻腔内肿物。除鳞状细胞癌外,均为良性。鼻息肉镜下特点为上皮增生伴轻度角化和空泡变形;鼻内翻性乳头状瘤的镜下特点为黏膜被覆上皮增生,并呈实心团或窦道样长人黏膜间质内,细胞分化好,基底膜完整;硬结病的特点为慢性肉芽肿性炎症,典型病变有大量泡沫细胞、拉塞尔小体和慢性炎细胞浸润;wegener肉芽肿为呼吸道黏膜间质内坏死性血管炎,较多炎细胞浸润,散在多核巨细胞。
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