1. [单选题]女性,27岁,因产后少尿、水肿入院,既往有红斑狼疮病史。患者经激素冲击治疗后出现咳嗽、咯鲜血,其咯血原因应首先考虑
A. 支气管扩张症
B. 间质性肺炎
C. 弥漫性肺泡出血
D. 肺结核
E. 急性左心衰竭
2. [单选题]AML-M2a的细胞化学染色特点是
A. POX染色阴性
B. 原始粒细胞出现Phi(ψ)小体
C. PAS染色强阳性
D. NAP染色活性增加
E. a-NBE弱阳性,可被NaF抑制
1.正确答案 :C
2.正确答案 :B
解析:AML-M2a的细胞化学染色特点是:①POX与SBB染色:均呈阳性反应。②PAS染色:多数原粒呈阴性反应,早幼粒细胞,多数为弱阳性反应,呈弥漫性粉红色,也有呈细颗粒状阳性者。③中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP):活性明显降低,甚至消失。当合并感染时,NAP积分可一时性增高。④特异性和非特异性酯酶染色:氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色(AS-D-NCE)呈阳性反应;α-NAE可呈弱阳性反应,且不被氟化钠抑制。⑤Phi(ψ)小体染色:原始和幼稚粒细胞内出现Phi(ψ)小体,此对急粒有诊断意义,并借以与急淋鉴别,并对指导治疗也有一定价值。
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