为了解患肾的功能及形态改变，最有价值的检查是

[单选题]为了解患肾的功能及形态改变，最有价值的检查是

A. B超
B. IVU
C. 逆行肾盂造影
D. CT
E. MRI

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[单选题]为防止脂肪代谢所致的酮症，需补给

A. 胰岛素
B. 碳酸氢钠液
C. 葡萄糖溶液
D. 平衡液
E. 生理盐水

正确答案 ：C

[单选题]男性，30岁。膝关节间歇性隐痛、肿胀6个月。查体：胫骨上端内侧肿胀，触之有乒乓球感。X线检查：胫骨上端偏内侧呈膨胀性肥皂泡样骨质破坏，横径大于纵径。诊断首先考虑

A. 溶骨型骨肉瘤
B. 骨囊肿
C. 骨巨细胞瘤
D. 软骨母细胞瘤
E. 动脉瘤样骨囊肿

正确答案 ：C

[单选题]下列临床诊断休克的依据，不正确的是

A. 意识异常，四肢湿冷，胸骨部位皮肤指压试验阳性（指压后再充盈时间>2秒），黏膜苍白或发绀
B. 原有高血压者的收缩压较原水平下降50%以上
C. 脉搏细速>100次／分，尿量<20ml／h或无尿
D. 收缩压<10.7kPa(80mmHg)、脉压<2.67kPa(20mmHg)
E. 有诱发休克的致病因素存在

正确答案 ：B

解析：在休克的诊断依据中，原有高血压者，收缩压较原水平下降应是35%以上，而非50%以上，故B不正确。

[单选题]现行《医疗事故处理条例》规定的医疗事故是指

A. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长、痛苦增加和费用增加
B. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍
C. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍
D. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长
E. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长和痛苦增加

正确答案 ：C

[单选题]MRI扫描，出现包膜征最常见于

A. 炎性假瘤
B. 血管瘤
C. 转移性肝癌
D. 原发性肝癌
E. 肝腺瘤

正确答案 ：D

解析：原发性肝癌常常会出现假包膜征，随着肿瘤生长，包膜破裂。

[单选题]我国肝癌协作病理诊断小肝癌的标准是（ ）。

A. 单个癌节最大直径≤3.0cm；多个癌节数目≤3个，其最大直径总和≤3.0cm
B. 单个癌节最大直径≤20cm；多个癌节数目≤3个，其最大直径总和≤2.0cm
C. 单个癌节最大直径≤3.0cm；多个癌节数目≤2个，其最大直径总和≤3.0cm
D. 单个癌节最大直径≤2.0cm；多个癌节最大直径总和≤3.0cm
E. 单个癌节最大直径≤2.0cm；多个癌节数目≤3个，其最大直径总和≤3.0cm

正确答案 ：C

解析：我国肝癌协作病理诊断小肝癌的标准是单个癌结节最大直径≤3.0cm；多个癌结节数目≤2个，其最大直径总和≤3.0cm。

[单选题]肝内胆管大量泥沙样结石宜采用

A. 胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术
B. 胆囊切除加胆总管探查引流术
C. 胆囊造口术
D. Oddi括约肌切开成形术
E. 胆囊切除术

正确答案 ：A

解析：肝内胆管大量泥沙样结石宜采用胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术。故答案应选D。

[单选题]胫骨结节骨软骨炎治疗错误的是

A. 膝关节短期制动
B. 局部注射皮质类固醇
C. 减少活动
D. 成年以后症状持续存在可行手术治疗
E. 理疗

正确答案 ：B

解析：胫骨结节骨软骨炎在18岁前只要减少膝关节剧烈活动，症状自会缓解，有明显疼痛者可以辅以理疗或膝关节短期制动。一般无需服止痛剂，亦不宜局部注射皮质类固醇，因注入皮下不会有效，而骨骺又难以注入。成年以后症状持续存在可行钻孔或植骨术以促进愈合。

[单选题]下列不是慢性胃溃疡恶变的征象的是( )。

A. 龛影周围黏膜皱襞呈杵状增粗或中断
B. 龛影变为不规则或边缘出现尖角征
C. 龛影周围黏膜皱襞纠集，呈辐射状
D. 龛影周围出现小结节状充盈缺损，犹如指压迹
E. 治疗过程中龛影逐渐增大

正确答案 ：C

解析：龛影周围黏膜皱襞纠集，呈辐射状为胃良性溃疡的表现，胃溃疡恶变时周围黏膜皱襞呈杵状增粗或中断；其余四项均为胃溃疡恶变的征象。