2019西药药师执业模拟考试试题免费下载(AA5)

1.正确答案 ：D

解析：该品对听神经和肾脏有一定毒性，可引起肾损害，该品对肾脏的毒性较庆大霉素为少见，仅约1%的病人有肾功能武失常的征候，肾小球滤过率下降，如管型尿、少尿、蛋白尿或血清肌酐浓度升高等。肾功能不全者，应进行血药浓度监测、可引起胃肠道反应：恶心，呕吐，食欲不振，腹胀，腹泻、可有肝损害，转氨酶升高、血小板减低、白细胞减低、粒细胞减低、皮疹、静脉炎等。少数病人血象改变、剂量大时可有神经毒性、二重感染、中毒性精神病均可发生。大剂量、麻醉、胸腔及腹腔内应用，都有神经肌肉阻滞的危险性，过敏反应的发生率低，与庆大霉素相似，最常见的是荨麻疹、嗜酸细胞增多及丘斑疹。

2.正确答案 ：B

解析：必须按规定报告药品不良反应的单位包括药品生产企业、药品经营企业、医疗卫生机构、非处方药零售药店。故选D。

3.正确答案 ：E

解析：根据题干直接分析，他莫昔芬为雌激素类药，能与乳腺细胞的雌激素受体结合，不刺激转录或作用微弱。药物-受体复合物不易解离，组织受体的循环应用，也是作用机制之一。他莫昔芬能上调转化生长因子β生成，此因子减少与恶性肿瘤的发展有关。还对蛋白激酶C有特异性抑制作用。这些作用都对依赖雌激素才能继续生长的肿瘤细胞有抑制作用。多用于绝经期前雌激素（ER+）和孕激素受体（PR+）呈进行性发展的乳癌的治疗。用于治疗乳腺癌等，本题选E。

4.正确答案 ：ACDE

解析：本品不溶于水，可吸收胃内的游离酸而起制酸作用。其中和胃酸作用弱，缓慢而持久(4～5h)。中和胃酸不产生二氧化碳，中和胃酸后所产生的胶状二氧化硅可覆盖在溃疡表面，具有保护作用。并可吸收胃肠内的毒素、细菌及气体等。大剂量时有轻泻作用，用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感（烧心）、反酸。

5.正确答案 ：ABCD

解析：雷尼替丁用于治疗活动性溃疡病及高胃酸分泌疾病。静注本品可使胃酸分泌降低90%，可用于应激状态时并发的急性胃粘膜损害，和阿司匹林引起的急性胃粘膜损伤。雷贝拉唑钠属于抑制分泌的药物，是苯并咪唑的替代品，无抗胆碱能及抗H2组胺特性，但可附着在胃壁细胞表面通过抑制H+/K+-ATP酶来抑制胃酸的分泌。米索前列醇是第一个应用临床的PGE（前列腺素E）衍生物，对各种溃疡（十二指肠溃疡除外）均有明显疗效。但其价格较贵，目前一般作为治疗溃疡病的二线药物，主要用于难治性溃疡病或反复发作者。

6.正确答案 ：ABCDE

解析：大环内酯类会分泌到乳汁乳儿吸收了不好，喹诺酮对骨关节有影响，氯霉素会抑制骨髓，头孢类虽然在乳汁中含量微少，可是头孢匹罗、头孢吡肟例外，磺胺类会发生核黄疸。

7.正确答案 ：ABCDE

解析：应依发作类型及以前用药及疗效情况选择抗癫痫药物。①局灶性发作：卡马西平(或奥卡西平)、丙戊酸钠、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦等；②全面性发作：丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。

8.正确答案 ：E

解析：本题考查栓剂的质量检查项目。在对栓剂的质量评定时，需检查重量差异、融变时限和硬度，做溶出和吸收试验。一般而言，重量差异较大，融变时限太长或太短，硬度过大，体外溶出的快慢，都与生物利用度有关。但关系最密切的是体内吸收试验，通过测定血药浓度，可绘制血药浓度-时间曲线，计算曲线下面积，从而评价栓剂生物利用度的高低。故本题答案应选E。

9.正确答案 ：A

解析：更昔洛韦为抗疱疹病毒药，临床治疗单纯疱疹病毒感染、疱疹病毒性脑炎和带状疱疹。故答案为B。

10.正确答案 ：D

解析：刑事责任的从重处罚情形包括：(1)生产、销售的假药、劣药属于麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、避孕药品、血液制品、疫苗的。故A属于。(2)生产、销售的假药、劣药属于注射剂药品、急救药品的。故B属于。(3)医疗机构、医疗机构工作人员生产、销售假药、劣药的。故C属于。药品零售企业工作人员销售假药不属于“酌情从重处罚”的情形，故选D。