休克代偿期的微循环变化是

[多选题]休克代偿期的微循环变化是

A. 微动脉、微静脉收缩
B. 动静脉短路开放
C. 静脉回心血量增加
D. 组织灌注量减少
E. 微动脉扩张，微静脉收缩

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[多选题]右侧颈部淋巴结肿大，活检报告为"转移性腺癌"，SPECT检查提示右甲状腺有一2cm×3cm冷结节，腹部B超检查无异常发现，以下哪些治疗不恰当（ ）

A. 患侧甲状腺腺叶连同峡部切除，对侧甲状腺叶大部切除，患侧颈部淋巴结清扫
B. 患侧改良颈淋巴结清扫
C. 患侧甲状腺腺叶切除
D. 颈部放射治疗
E. 拆线后口服甲状腺素

正确答案 ：BCDE

解析：检查有右甲状腺冷结节，提示有甲状腺癌的可能性，并有淋巴结肿大需要患侧甲状腺腺叶连同峡部切除，对侧甲状腺叶大部切除，患侧颈部淋巴结清扫

[单选题]治疗中风气虚血瘀证的常用方剂是（ ）

A. 羚角钩藤汤
B. 天麻钩藤饮
C. 补阳还五汤
D. 大定风珠
E. 镇肝熄风汤

正确答案 ：C

[单选题]一般良性骨肿瘤

A. 生长慢.无症状
B. 生长快，无症状
C. 生长慢，有疼痛
D. 生长快，有症状
E. 生长慢，有症状

正确答案 ：A

解析：一般来讲，良性肿瘤生长慢而无症状，多偶然发现。

[单选题]女性，26岁，1周前出现尿频、尿急，尿检有白细胞3～5个／高倍视野，服氧氟沙星1周无好转，并出现咳嗽时有尿液流出。其尿失禁为

A. 轻度尿失禁
B. 轻度到中度尿失禁之间
C. 中度到重度尿失禁之间
D. 中度尿失禁
E. 重度尿失禁

正确答案 ：A

[单选题]下列哪项检查提示异常尿液（ ）

A. 尿比重1.015～1.025
B. 每小时尿红细胞排出率男性<3万，女性<4万
C. 尿液浑浊如牛奶，放置后有凝块，镜检有脂肪滴
D. 离心中段尿液高倍镜每视野白细胞3个
E. 离心尿液高倍镜每视野红细胞0～3个

正确答案 ：C

解析：尿液浑浊如牛奶，放置后有凝块，镜检有脂肪滴是尿液内混有乳糜称为乳糜尿，不属正常现象。其他各项均为正常。

[单选题]有关原发性肝癌的叙述，不恰当的是

A. 乙型和丙型肝炎抗原阳性率明显增高
B. 黄曲霉素与肝癌发病有关
C. 所有肝癌患者AFP均增高
D. 在我国肝癌伴肝硬化者占大多数
E. 肝癌分为巨块型、结节型和弥散型

正确答案 ：C

[多选题]直肠癌早期的临床表现可以包括

A. 大便次数增多
B. 腹部隐痛、下坠感
C. 间歇性少量血便
D. 粪便混有黏液
E. 肛门内不适

正确答案 ：ABCDE

解析：早期直肠癌多数无症状，随着生长可出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等，在给出的答案中均可出现，本题答案选择ABCDE。

[单选题]患者，男，28岁，因打架被他人用刀砍伤右大腿及臀部，检查发现坐骨神经缺损6cm长，采取哪一种处理方式最恰当（ ）

A. 带血管游离腓肠神经移植修补
B. 两断端游离，伸髋屈膝位尽量将两断端缝合
C. 游离腓肠神经移植修补
D. 放弃神经修补，右踝关节融合
E. 放弃神经修补，矫形鞋矫正

正确答案 ：A

解析：患者有坐骨神经损伤缺损，需要带血管游离腓肠神经移植修补

[单选题]上腹钝伤2h，呕少量鲜血。查体：上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音消失，移动性浊音（－），腹部Ｘ线平片提示腹膜后积气。诊断可能是

A. 胃破裂
B. 空肠破裂
C. 横结肠破裂
D. 十二指肠破裂
E. 胰腺断裂

正确答案 ：D

解析：十二指肠破裂后，多数患者立即出现剧烈的腹痛和腹膜刺激征。因此术前确诊的关键在于应考虑到十二指肠损伤的可能，尤其对于下胸部或上腹部钝性伤后，出现剧烈腹痛和腹膜炎，或病人在上腹部疼痛缓解数小时后又出现右上腹或腰背部痛，放射至右肩部、大腿内侧。由于肠内溢出液刺激腹膜后睾丸神经和伴随精索动脉的交感神经，可伴有睾丸痛和阴茎勃起的症状。伴低血压、呕吐血性胃内容物，直肠窝触及捻发音时，应怀疑有十二指肠损伤。另外，根据解剖定位，也应选十二指肠破裂。故正确答案选C。