微血管性心绞痛的含义不包括

[单选题]微血管性心绞痛的含义不包括

A. 胸痛症状可典型，也可不典型
B. 冠状动脉造影完全正常
C. 必须具有心肌缺血的客观证据
D. 除外冠状动脉痉挛和心脏外因素
E. 应属于不稳定型心绞痛

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[多选题]下述有关肝细胞癌的描述，哪些是正确的？( )

A. 常经血道转移
B. 常与周围肝组织分界明显
C. 可呈棉絮状
D. 可呈腺管样结构
E. 可呈团块状结构

正确答案 ：ADE

[单选题]下列哪项最支持心包积液

A. 奇脉
B. 脉压大
C. 心界向两侧扩大
D. 心音弱
E. ECG肢导联低电压

正确答案 ：A

[多选题]下列可用来表示心室肌前负荷的是：

A. 心室收缩末期容积
B. 心室快速射血期容积
C. 心室舒张末期压力
D. 心室收缩末期压力
E. 心室舒张末期容积

正确答案 ：CE

[多选题]下列关于心导管检查中出现室性心律失常的说法错误的是

A. 有室性期前收缩时应立即电复律
B. 多由导管头碰撞心室壁而引起
C. 稍后撤导管或调整导管末端的位置，避免碰撞心室壁，多可自行消失
D. 有室性期前收缩时应立即终止手术
E. 若持续不能终止，可从导管内缓慢注入稀释的利多卡因50～100 mg

正确答案 ：AD

解析：心导管检查中出现室性心律失常，多由导管头碰撞心室壁而引起，稍后撤导管或调整导管末端的位置，避免碰撞心室壁，多可自行消失，无需特殊处理。若持续不能终止，可从导管内缓慢注入稀释的利多卡因50～100 mg，一般没有血流动力学障碍，无需电复律。故选DE。

[单选题]女性，19岁。平素体质差，曾有一次运动后晕厥史，查体发现胸骨左缘3～4肋间可闻及3/6级收缩期杂音，下蹲位时杂音减弱，应首先考虑的疾病是

A. 肥厚型梗阻性心肌病
B. 先天性心脏病室间隔缺损
C. 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
D. 限制型心肌病
E. 扩张型心肌病伴心功能不全

正确答案 ：A

解析：伴有心室流出道梗阻的肥厚型梗阻性心肌病患者，可于胸骨左缘3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。下蹲位可增加心脏后负荷，减弱心脏杂音。可在起立或运动时出现眩晕，甚至神志丧失等。室间隔缺损也可于胸骨左缘3～4肋间闻及的杂音与肥厚型梗阻性心肌病类似，但室间隔缺损的杂音在下蹲位时不会减弱。二尖瓣关闭不全可于心尖部闻及收缩期吹风样杂音。扩张型心肌病伴心功能不全者听诊心音减弱，常闻及第三或第四心音，有时可于心尖部闻及收缩期杂音。限制型心肌病体格检查可见颈静脉怒张，心脏听诊常可闻及奔马律。

[单选题]积滞的病变脏腑主要在（ ）

A. 脾、小肠
B. 胃、小肠
C. 脾、大肠
D. 脾、胃
E. 胃、大肠

正确答案 ：D

[单选题]有一怀疑主动脉夹层的患者，心脏超声提示心包积液，患者有气短，查体：颈静脉充盈，血压90/60 mmHg，心率110次/min，奇脉，心音减弱，心音遥远等，以下处理正确的是

A. 急诊主动脉造影，必要时置入覆膜支架
B. 急诊外科手术
C. 补液，给升压药物
D. 补液，同时利用酒石酸美托洛尔
E. 心包穿刺

正确答案 ：A

[单选题]传统的心血管疾病的危险因素不包括

A. 高血压
B. 糖耐量异常
C. 吸烟
D. 高尿酸血症
E. 高低密度脂蛋白胆固醇血症

正确答案 ：D

解析：传统的心血管疾病的危险因素包括：高血压、年龄、吸烟、糖耐量受损和（或）空腹血糖受损、血脂异常、早发心血管病家族史、腹型肥胖、血同型半胱氨酸升高。故选B。

[单选题]男性，70岁。患糖尿病10年，以往无心悸和胸痛史，今日早餐后1小时，突然胸闷明显，面色苍白，烦躁，出汗伴恐惧感，2小时症状未缓解来院急诊。体检：心率100次/min，血压11.5/9kPa(86/70mmHg)。首先应考虑的诊断是

A. 糖尿病酸中毒
B. 变异型心绞痛
C. 不典型心绞痛
D. 急性心肌梗死
E. 低血糖

正确答案 ：D