麻醉副高医学高级职称2023真题部分答案(A5)

1. [多选题]影响硬膜外麻醉平面的因素包括（ ）。

A. 导管方向
B. 药物的血管扩张作用
C. 患者情况
D. 穿刺间隙
E. 药物容积、浓度

2. [单选题]用ACD保存的血，血小板在储存多长时间后开始破坏 ( )

A. 2小时
B. 4小时
C. 6小时
D. 8小时
E. 10小时

3. [多选题]关胸时将萎陷的肺吹张通常使用 ( )

A. 间歇加压辅助呼吸
B. 连续加压辅助呼吸
C. 压力递增呼吸
D. 压力递减呼吸
E. 连续加压呼吸

4. [单选题]确定主动脉内膜撕裂的部位及剥离范围的最佳手段是

A. 磁共振
B. CT
C. 超声心动图
D. 胸部X线片
E. 主动脉造影

5. [单选题]关于心包的毗邻，错误的是

A. 前面全被胸膜覆盖
B. 侧面与纵隔胸膜相贴
C. 侧面有膈神经及心包膈血管经行
D. 下壁与膈中心腱相融合
E. 后面与胸主动脉、食管胸部、主支气管及迷走神经相邻

6. [单选题]患者，男，23岁。发生机动车交通事故，全身麻醉下行双下肢骨折切开复位内固定术。术中输入Rh阴性AB型浓缩RBCs 7U及3U血小板。术毕拔除气管导管后患者被送入ICU。术后患者主诉气短，同时发现低氧血症。体温为38℃，心率为146次/分，血压为105/69mmHg，呼吸频率为36次/分。此外，患者颈部、胸部和肩膀出现细小出血点。引起上述症状和体征最有可能的原因是（ ）。

A. 肺栓塞
B. 浓缩RBCs输血反应
C. 水中毒合并急性左心衰竭
D. 脂肪栓塞
E. 输血相关性急性肺损伤(TRALI)反应

7. [单选题]硫喷妥钠对脑血流量和颅内压的影响是

A. 使脑血管收缩，脑血流量减少，从而使颅内压下降
B. 使脑血管扩张，脑血流量增加，从而使颅内压升高
C. 对脑血流量无影响，对颅内压无影响
D. 颅内压升高，但脑血流量无增加
E. 颅内压下降，但脑血流量无减少

8. [多选题]可使心排出量增加的因素

A. 左室容量增加
B. 外周血管扩张致后负荷减少
C. 心率在一定范围内增快
D. 动脉导管未闭
E. 后负荷增加

9. [多选题]IABP的绝对禁忌证

A. 主动脉瓣关闭不全
B. 主动脉窦瘤破裂
C. 主动脉夹层动脉瘤
D. 心内畸形矫正不满意
E. 颅内出血

10. [多选题]β-受体阻滞剂治疗法洛四联症缺氧发作的机制有

A. 减弱心肌收缩力
B. 降低CO，反射性增加外周阻力，减少右向左分流
C. 减慢心率
D. 使氧离曲线左移
E. 减轻右心室漏斗部痉挛

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