男性，45岁，右侧背痛1年，右下肢进行性无力10个月，左下肢麻木9

[单选题]男性，45岁，右侧背痛1年，右下肢进行性无力10个月，左下肢麻木9个月、检查：右下肢肌力3级，腱反射亢进，Babinski征(+)、右下肢位置觉和音叉觉明显减退、左侧脐水平以下痛觉明显减退，最可能的诊断是

A. 腰椎间盘突出
B. 脊髓空洞症
C. 脊髓髓内肿瘤
D. 脊髓髓外肿瘤
E. 运动神经元病

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[单选题]下列哪项疾病或药物较少引起继发性肌张力障碍

A. 脑炎
B. 肝豆状核变性
C. 甲亢
D. 左旋多巴
E. 甲氧氯普胺

正确答案 ：C

[单选题]女性，30岁。睁眼困难伴复视2年，晨轻暮重，休息后好转。下列检查有助于明确诊断，除外

A. 新斯的明试验
B. 疲劳试验
C. 胸部CT扫描
D. 乙酰胆碱受体抗体测定
E. 椎管造影

正确答案 ：E

解析：患者的临床表现符合重症肌无力眼肌型诊断，疲劳试验，新斯的明试验有助于临床诊断，胸部CT扫描主要检查有无胸腺肿瘤，了解病因。乙酰胆碱受体抗体测定了解自身免疫机制，有助临床分型及指导治疗等作用；而椎管造影主要了解脊髓及椎管内病变，对重症肌无力诊断无助。

[单选题]视辨距障碍试验，出现“过射现象”，提示

A. 周围性前庭病变
B. 小脑病变
C. 脑桥病变
D. 中枢性前庭病变
E. 巴比妥类药物中毒

正确答案 ：B

[多选题]关于癫痫药物治疗，正确的是

A. 根据发作类型选药
B. 口服药剂量自低限开始，定期复查，注意毒性反应及副作用
C. 坚持长期服药，不宜突然停药、换药
D. 完全控制和不产生严重毒性反应不能兼顾的，应以满足完全控制为主
E. 先用一种药物，不能控制可加用其他药物

正确答案 ：ABCE

[多选题]关于内侧颞叶癫痫，叙述正确的有（ ）

A. 常见的成人难治性癫痫
B. 海马硬化是常见的病理改变
C. 复杂的部分性发作伴自动症是最常见的发作形式
D. 颅脑MRI检查有助于明确病因
E. 手术治疗有较好疗效

正确答案 ：ABCDE

[多选题]关于DWI的应用，叙述正确的有

A. 是超早期脑梗死的诊断方法
B. 有助于缺血半暗带的检出
C. 是颅内肿瘤的辅助诊断手段
D. 可用于脑白质病的研究
E. 可用于评估病变内的组织代谢情况

正确答案 ：ABCD

[单选题]路易体痴呆的病理特征为

A. 老年斑
B. Lewy体
C. Pick小体
D. 神经元的丢失
E. 神经元纤维缠结

正确答案 ：B

[单选题]男性患者，35岁，2天前出现右周围性面瘫，但有舌前2/3味觉丧失，会同时影响哪条神经

A. 鼓索支神经
B. 舌咽神经
C. 迷走神经
D. 三叉神经
E. 舌下神经

正确答案 ：A