1. [多选题]护理管理者应具备的基本素质包括
A. 身体素质
B. 思想素质
C. 知识素质
D. 能力素质
E. 心理素质
2. [多选题]患者因肾手术后腹胀明显时应采取的措施有 ( )
A. 膈神经封闭
B. 给予镇静剂
C. 肛管排气
D. 少进胀气食物
E. 肌肉注射新斯的明
3. [多选题]肛门坐浴注意事项是
A. 盆具不要大,消好毒
B. 沸水降温保持40~43℃
C. 肛门会阴浸入水中
D. 时间15~20分钟
E. 年老体弱注意安全
4. [多选题]乳癌术后伤口护理包括 ( )
A. 妥善固定皮瓣
B. 患肩制动
C. 保持引流畅通
D. 皮瓣下如有积液,无菌下穿刺吸液
E. 皮瓣边缘如有坏死,无菌下剪除
5. [多选题]在新的医学模式下,对健康的认识包括 ( )
A. 健康与疾病有明显的分界
B. 健康是身体、心理、社会适应力都处于良好的状态,这个状态在一个阶段是静止不动的
C. 健康是指机体各系统内、各系统间机体与外环境的平衡
D. 没有疾病就是健康的
E. 健康和疾病是一个连续的过程
6. [多选题]胃、十二指肠溃疡急性大出血的护理措施包括
A. 禁食
B. 监测生命体征
C. 输液、输血
D. 用三腔管压迫止血
E. 使用止血药物
7. [多选题]血管相关性感染的预防措施包括
A. 采用各种导管应有明确指征
B. 选管合适,严格执行无菌技术
C. 插管部位感染需严密观察24小时后决定是否拔管
D. 配制液体及高营养液应在洁净环境中进行
E. 配制抗癌药及抗菌药应在生物洁净操作台上进行
8. [多选题]医护人员在何种情况下应该加强洗手
A. 接触患者前后
B. 接触患者血液、体液和被污染的物品后
C. 进行无菌技术操作前后
D. 穿脱隔离衣前后
E. 脱手套后
9. [多选题]目标具备的特性
A. 具体性
B. 可测量性
C. 实际性
D. 可控制性
E. 可评价性
10. [多选题]医院的基本功能有 ( )
A. 医疗工作
B. 教学工作
C. 预防和社区卫生服务
D. 科研工作
E. 保健工作
1.正确答案 :ABCDE
2.正确答案 :CDE
解析:1、首先是胃肠减压,禁食水。2、补液。2500----3000ML及胶体液。查电解质,肾功能,二氧化碳结和率,尤其补充钾离子。3、禁止应用泻药,四磨汤,大承气汤,等。以免引起吻合口的愈合不良,如瘘。4、嘱病人早期多翻身活动。术后2天后。增加肠蠕动。5、可以再肛门里用几针开塞露。但结肠手术禁使用。6、一定要给病人打腹带,必须是正规的腹带。
3.正确答案 :ABCDE
解析:注意事项:⑴ 如有伤口,坐浴后换药。⑵俯辅碘恍鄢喝碉桶冬垃 女病人经期、妊娠末期及盆腔器宫急性炎症期不宜应用。⑶ 对年老体弱的病人,在坐浴结束时要搀扶起身,以免晕倒。
4.正确答案 :ABCDE
解析:为预防皮瓣坏死及患侧手臂水肿,术后护理措施如下。
①保持引流通畅:皮瓣下引流管做持续负压吸引,使皮瓣下的潜在间隙始终保持负压状态,有利于创面渗液的排出,也使皮瓣均匀地附着于胸壁,便于皮瓣建立新的血液循环。负压维持在3~6kPa为宜,并保持引流通畅,负吸器充盈1/3~1/2时应及时清除。术后引流3~5d渗出基本停止,每日引流量<15ml,且为清亮血浆样液体时即可拔除引流管并更换敷料,更换敷料时发现皮瓣下积液,应在无菌操作下穿刺抽吸,然后再加压包扎;若发现皮瓣边缘发黑坏死时,应及时报告医生并协助将其剪除,待创面自行愈合,或待肉芽生长良好后再植皮。
②防止皮瓣移动:术后切口覆盖多层敷料并用胸带(或绷带)包扎,使胸壁与皮瓣紧密贴合。包扎松紧度要适当,包扎过紧会影响皮瓣血液循环,若患侧上肢脉搏摸不清、肢端发绀、皮温降低,提示腋部血管受压,应调整绷带松紧度。术后3d内患侧肩部制动,以免腋窝皮瓣移动而影响愈合,患侧上肢保持内收、紧贴腋窝,下床活动时用健侧手扶托患肢,他人扶持时只能扶健侧,避免牵拉引起皮瓣滑动。
③预防患侧手臂水肿:因腋淋巴结切除后,上肢淋巴回流受阻,或因组织粘连压迫静脉等原因,可出现患侧上肢水肿。术后卧床患者,患侧肘部轻度屈曲,上肢用软枕垫高,并进行上肢远心端的按摩,以促进静脉血和淋巴液的回流。避免术侧上肢长时间下垂或用力,绝对禁止在术侧手臂测血压、注射或抽血,以免加重血液循环障碍。
5.正确答案 :CE
解析:健康是指机体各系统内、各系统间机体与外环境的平衡,健康和疾病是一个连续的过程
6.正确答案 :ABCE
解析: 非手术治疗 补充血容量:快速输液、输血 禁食、留置胃管:生理盐水冲洗胃腔 应用止血药
7.正确答案 :ABDE
8.正确答案 :ABCDE
解析:洗手和卫生手消毒的指征:直接接触每一个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时;接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后;穿脱隔离衣前后,摘手套后;进行无菌操作,接触清洁、无菌物品之前;接触患者周围环境及物品后;处理药物或配餐前,故答案为ABCDE。
9.正确答案 :ABE
10.正确答案 :ABCD
解析:医院的基本功能有教学工作、科研工作、医疗工作、预防和社区卫生服务
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