对肝癌的临床诊断最具特异性的是( )

[单选题]对肝癌的临床诊断最具特异性的是( )

A. 肝区疼痛
B. 进行性肝大，质硬
C. 恶病质
D. 梗阻性黄疸
E. 肺部转移病灶

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[多选题]下列属于二级预防措施的是（ ）

A. HPV疫苗接种预防子宫颈癌
B. 大便潜血筛查结直肠癌
C. 戒烟预防肺癌
D. 内镜检查发现早期食管癌和早期胃癌
E. 宫颈涂片检查宫颈癌

正确答案 ：BDE

解析：接种疫苗和戒烟属于一级预防。

[单选题]下述属于肿瘤特异性显像的是

A. 胃泌素瘤In-octreotide显像
B. 肺癌F-FDGPET显像
C. 甲状腺癌Tl显像
D. 乳腺癌Tc-MIBI显像
E. 甲状腺髓样癌Tc-(V)-DMSA显像

正确答案 ：A

解析：生长抑素受体显像中的生长抑素会与胃泌素瘤的癌细胞特异性结合，因此所以肿瘤特异性显像。

[多选题]以下为足少阳胆经穴主治病证的是（ ）

A. 偏头痛
B. 耳目疾患
C. 神志病
D. 咽喉病
E. 小便不利

正确答案 ：ABCD

[单选题]关于足三里，下列描述中错误的是（ ）

A. 是治疗消化系疾病的重要穴位
B. 可治下肢痿痹病
C. 是胃经的下荥穴
D. 有强身壮体作用
E. 可治疗乳痈、肠痈等外科病证

正确答案 ：C

[多选题]下列选项中与肿瘤逃逸机制无关的是（ ）

A. 肿瘤细胞表达FasL
B. 肿瘤细胞内的P53突变
C. 肿瘤细胞表达IDO分子
D. 肿瘤细胞MHC-Ⅰ类分子的mRNA转录水平的降低，或基因组的丢失
E. 肿瘤细胞表达的Her2／neu基因产物

正确答案 ：BE

解析：肿瘤免疫逃逸机制主要有以下几个方面。一、低免疫原性。一些肿瘤不具有可由MHC分子呈递的正常细胞没有的蛋白肽，因此对免疫系统来说，它们是正常的。而另一些肿瘤已经失去一个或多个MHC分子，并且大多数不表达激活naive T细胞成熟所需的共刺激蛋白。二、被识别为自体抗原。在没有共刺激信号的情况下呈现的肿瘤抗原将使对其进行应答的T细胞对该抗原产生耐受。三、抗原调变作用。肿瘤最初表达的抗原可以被免疫系统识别和攻击。但肿瘤存在抗体诱导的抗原内化作用以及抗原本身的变异导致这些抗原减少甚至消失。现在认为肿瘤细胞遗传不稳定性导致抗原减少平衡期（这个平衡期应该指的是肿瘤生长受到免疫系统抑制而增值缓慢甚至停滞的过程）的一部分，当免疫系统对肿瘤的对抗失败时，免疫系统可能就再也不能消灭肿瘤，由此导致肿瘤的生长。当肿瘤受到对特定抗原应答的淋巴细胞攻击时，任何不表达该抗原的肿瘤细胞将具有选择上优势。四、肿瘤诱导的免疫抑制作用。肿瘤通常产生免疫抑制分子，如TGF-β、IL-10，IDO或PD-L 1，可以直接抑制免疫应答，或者可以招募能够自身分泌免疫抑制细胞因子的调节性T细胞。五、肿瘤诱导产生豁免区域。瘤细胞可以分泌多种分子，如胶原蛋白，在肿瘤周围形成物理屏障，阻止淋巴细胞、APC抗原呈递细胞进入肿瘤区。