医学职称(副高)考试宝典精神病学副往年考试真题(C2)

1.正确答案 ：B

解析：在自杀死亡者中，男女性别比约为3:1，而在自杀未遂者中男女性别比约为1:3。对自杀者死后的脑研究揭示脑前额叶皮质5-HT活动降低。我国男女两性的自杀率却是1:1.1。近50年来男性自杀率的上升快于女性。

2.正确答案 ：BDE

解析：改良电痉挛对患有严重抑郁，有强烈自伤、自杀行为者及明显自责、自罪的患者尤为合适，无论何种精神障碍患者，出现拒食、违拗和木僵者也适合用该方法治疗，无论何种精神障碍患者，有极度兴奋、躁动，或冲动伤人行为的，可以安全、快速的选择该项治疗进行干预。对禁忌症而言，主要来自于电痉挛的禁忌，麻醉方面，从严格意义上来说没有绝对的禁忌，禁忌如已知对治疗所用药物过敏的患者；脑器质性疾病：脑占位性疾病、脑血管病、脑炎症病变、颅脑损伤等；严重的心血管疾病，如严重或难以控制的高血压、严重或难以纠正的心肌供血不足（冠心病、心肌病等）、动脉瘤、严重的心瓣膜病等；呼吸系统疾病，如严重的支气管炎、哮喘、咯血、重症肺结核；急性全身感染；新鲜骨折；严重肝、肾及内分泌疾病，严重营养不良, 电解质紊乱；严重的青光眼及视网膜病变；孕妇；正在服用中高剂量的精神活性药物及其他对呼吸循环中枢有抑制的药物。高血钾症患者应禁用。麻醉后期将涂有导电糊的电极紧贴在患者头部两颞侧，或单侧大脑非优势半球的顶颞侧(百会穴一印堂穴)。电流为90～130mA，通电时间为2～4秒。治疗前至少禁食6小时，治疗前应排空大、小便。可以同时合并药物治疗。故选BDE

3.正确答案 ：A

解析：有关婚姻治疗目的是改善夫妻关系，也可用于治疗婚姻危机，有三种常用的治疗类型，夫妻双方都是治疗的对象。

4.正确答案 ：E

解析：感觉是对外界事物个别属性的反映，是人类最初级的心理活动，而知觉则是对某一具体事物的各种属性以及它们相互关系的整体反映，感觉越丰富，知觉越完整。

5.正确答案 ：E

解析：青春型精神分裂症的幻觉生动，妄想片断常凌乱不固 定、内容荒诞。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：E

解析：多数患者在创伤性事件后的数天至半年内发病，病程至少持续1个月以上，一般在1年内恢复正常，少数患者可持续多年，甚至终身不愈。故选E。

8.正确答案 ：A

解析：多见于躁狂发作。

9.正确答案 ：C

解析：考虑到抗精神病作用以及较小的心血管系统不良反应，应选择利培酮，但应注意药物剂量。

10.正确答案 ：A

解析：折中心理治疗是指心理治疗中倾向于对不同理论或学派的观点及方法进行选择、吸收并应用的方法。其理论包括整合、心理状态、动力性变化、机体的发展以及社会文化因素等主要概念。