1. [单选题]具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血的情形是
A. 同一患者一天申请备血量600ml
B. 同一患者一天申请备血量800ml
C. 同一患者一天申请备血量1000ml
D. 同一患者一天申请备血量1400ml
E. 同一患者一天申请备血量1700ml
2. [单选题]以下生理性与病理性因素中,不影响颅内压力变化的是
A. 脑脊液动力学改变
B. 脑组织血流改变
C. 脑组织肿胀
D. 颅骨的完整性
E. 颅骨密度改变
3. [单选题]有甲乙两患者,甲患者左心室舒张末期容积为140ml,收缩末期容积为56ml,乙患者左室舒张末期容积为160ml,收缩末期容积为64ml,两者的射血分数
A. 相等
B. 甲高于乙
C. 乙高于甲
D. 均低于正常
E. 均高于正常
1.正确答案 :A
2.正确答案 :E
解析:引起颅内压增高的原因可分为三大类,一类是与颅内正常内容物有关,如脑体积增加、脑脊液增多和脑血容量增加;另一类是颅内发生了病变占据颅内空间;第三类是使颅腔容积缩小。具体病因如下:①脑组织体积增加主要原因是各种性质的脑水肿,常见于脑损伤、炎症、缺氧缺血、中毒等时。②脑脊液增多:由于各种原因所导致的脑脊液分泌增多、脑脊液吸收障碍和脑脊液循环障碍,即统称脑积水。此外,各种原因所致的硬膜下积液亦称脑外积水。③颅内血容量增加:呼吸中枢功能衰竭引起的二氧化碳蓄积和高碳酸血症或呼吸道梗阻等引起脑血管扩张,以及颅内静脉回流受阻或过度灌注,均使脑血流量增加,使颅内血容量增多。④颅内占位性病变:使颅内空间相对变小如颅内血肿、脑肿瘤、脑脓肿和囊肿等。⑤颅腔容积变小:先天性畸形使颅腔的容积变小如狭颅症、颅底凹陷症等以及颅骨骨结构不良。
3.正确答案 :A
解析:射血分数:搏出量占心室舒张末期容积的百分比,称为射血分数。安静状态下,健康成年人的射血分数为55%~65%。故甲患者射血分数=(140-56)/140=60%,同理乙患者射血分数为60%,故答案选A。
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