儿科护理副高卫生高级职称真题试卷(V8)

1.正确答案 ：AB

解析：充血性心力衰竭的病因 根据病理生理变化特点可将心衰病因分为3大类： (1)心肌病变：原发性心肌病变，如心肌炎、心肌病、心内膜纤维增生症；心肌代谢障碍，如新生儿重度窒息、休克、严重贫血等。 (2)心室压力负荷过重：左室压力负荷过重可见于主动脉瓣狭窄、主动脉缩窄、高血压等；右室压力负荷过重多见于肺动脉瓣狭窄、肺动脉高压等。 (3)心室容量负荷过重：左室容量负荷过重可见于动脉导管未闭、室间隔缺损、主动脉瓣或二尖瓣关闭不全等；右室容量负荷过重可见于房间隔缺损、完全性肺静脉异位引流、三尖瓣或肺动脉瓣关闭不全等；严重贫血、甲状腺功能亢进、肾脏疾病等则可引起左右心室容量负荷过重。 故4岁以后儿童引起充血性心力衰竭的原因是急性心肌炎或心脏炎和遗留的慢性瓣膜病。

2.正确答案 ：E

解析：脊髓灰质炎减毒活疫苗初次免疫时，口服 从2 月龄开始，第一次连续口服3 次，每次2 滴，间隔4～6周。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：E

解析：风湿热主要表现：1.心脏炎2.关节炎3.舞蹈病4.皮下结节5.环形红斑、结节性或多形性红斑。一般表现：发热，热型不规则，有面色苍白、食欲差、多汗、疲倦、腹痛等症状。【该题针对“专业知识-风湿热临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：C

解析：新生儿胆红素脑病（核黄疸） 一般发生在生后2～7天，早产儿尤易发生。典型临床表现包括警告期、痉挛期、恢复期及后遗症期表现：1.全身皮肤、黏膜和巩膜明显黄染。新生儿黄疸出现的时间早，程度重。2.反应低下、嗜睡、肌张力减低、活动减少、吸吮力减低。3.病情进展可表现激惹、哭声高调、拒乳、呼吸暂停、呼吸困难、肌张力增高。该患儿出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降，胆红素上升至342μmol/L。故选C。

7.正确答案 ：D

解析：有些病人产生病变邻近部位的感染（如脓胸或化脓性心包炎）。菌血症可造成肺以外的感染病灶，包括脓毒性关节炎，心内膜炎，脑膜炎及（腹水病人）。有些病人出现肺部重复感染，表现为在治疗过程中，暂时改善之后又出现发热和新的肺浸润而致病情恶化。

8.正确答案 ：A

解析：鹅口疮表现为口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶块。无痛，擦去斑膜后，可见下方不出血的红色创面。斑膜面积大小不等，可出现在舌、颊、腭或唇内黏膜上

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：ABCDE

解析：手消毒指征：（1）进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后。（2）接触血液、体液和被污染的物品后。（3）接触特殊感染病原体后。（4）在实施侵入性医疗护理前。（5）脱手套后或无洗手设备时（6）护理免疫功能低下病人前。故选ABCDE。