1. [多选题]血液-体液隔离的主要措施包括
A. 同种病原体感染者可同室隔离,隔离室内应有防蚊虫、防虱虮等设备
B. 接触血液或体液时应戴口罩、手套,必要时戴护目镜,若血液或体液可能污染工作服时需穿隔离衣
C. 注意洗手,严防被注射针头等利器刺伤,患者用过的针头应放入防水、防刺破并有标记的容器内,并直接送焚烧处理
D. 手被血液、体液污染或可能被污染,应立即消毒双手
E. 被血液、体液污染的物品,应装袋标记后送消毒或焚烧
2. [多选题]白血病患儿预防感染的措施包括
A. 住空气层流室
B. 口腔的清洁
C. 保持大便通畅
D. 用丙种球蛋白增强抵抗力
E. 输血以纠正贫血
3. [多选题]动脉导管未闭的体征是
A. 外周血管征
B. 口唇发绀
C. 杵状指
D. 肺动脉瓣第二音增强
E. 胸骨左缘第2肋间闻及连续性机器样杂音
4. [多选题]儿童哮喘发作时的体征包括
A. 胸廓饱满呈吸气状
B. 肺部叩诊鼓音
C. 两肺听诊布满湿啰音
D. 颈静脉怒张
E. 严重时口唇发绀
5. [多选题]健康促进的领域包括
A. 制定促进健康的公共政策
B. 创造支持性环境
C. 加强社区行动
D. 发展个人技能
E. 调整卫生服务方向
6. [多选题]临终护理的主要内容包括
A. 基础护理
B. 关心、支持家属
C. 功能训练治疗
D. 心理护理
E. 控制疼痛
7. [多选题]围绝经期妇女心理改变为
A. 焦虑心理
B. 悲观心理
C. 个性及行为改变
D. 偏执状态
E. 抑郁症
8. [多选题]小儿腹泻重度脱水的临床特点是
A. 精神极度萎靡
B. 前囟、眼窝极度凹陷
C. 皮肤弹性差
D. 哭时无泪,尿极少
E. 心音低钝,血压下降
9. [多选题]判断小儿腹泻脱水程度的指标有
A. 精神状态
B. 尿量
C. 摄入量
D. 皮肤弹性
E. 前囟情况
10. [多选题]肺炎合并中毒性脑病,病情观察的重点是
A. 瞳孔
B. 心率
C. 意识
D. 囟门
E. 呼吸节律
1.正确答案 :ABCDE
解析:血液体液隔离主要用于预防直接或间接接触传染性血液或体液传播感染性疾病乙型肝炎、艾滋病、梅毒等隔离措施: 1.同种病原体感染者同室隔离2.防止血溅应戴口罩及护目镜3.若血液或体液能污染衣服时需要穿隔离衣4.接触血液或体液时应戴手套5.注意洗手若手被血液、体液污染或能被污染应立即用消毒液洗手接触另患者前也应洗手 6.被血液或体液污染物品应装入标记污染袋送出销毁或消毒处理7.血液污染室内表面物品立即用5.25%氯酸钠溶液消毒(含有效5000~10000ppm)。故选ABCDE。
2.正确答案 :ABC
解析:1)保护性隔离: 当成熟粒细胞绝对值≤0.5*10/L时,最好进行 保护性隔离. ※与其他病种患者分室居住.有条件者置单人病 室,空气层流室;2)做好白血病患者的口腔护理,不仅能够 保持口腔的清洁,消除口腔异味,使病人感到舒适,增进食欲,而 且能增加抗病能力,可预防和减少口腔并发症;3)保持大便通畅。
3.正确答案 :ADE
解析:1.最突出的体征是在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音,占据几乎整个收缩期与舒张期,在收缩末期最响并伴有震颤,向左上胸及背部传播。2.分流量较大的病人可有心脏浊音界增大,心尖搏动增强,心尖区有舒张期杂音(相对性二尖瓣狭窄),肺动脉瓣区第二心音增强或分裂.3.外周血管征
4.正确答案 :ABDE
解析:哮喘听诊双肺布满哮鸣音。因此C选项错误
5.正确答案 :ABCDE
解析:健康促进的领域包括制定促进健康的公共政策,创造支持性环境,加强社区行动,发展个人技能,调整卫生服务方向等。故选ABCDE。
6.正确答案 :ABDE
解析:临终护理的实质是一种为临终病人及其家属提供全方位、立体化的社会卫生服务 。护理人员在与其他专业人员的合作下,通过对临终病人及其家属提供综合性服务,减轻临终病人生理、心理和精神上的痛苦,维护其尊严,提高其生活质量,使其安宁、平静地度过人生的阶段,并为其家属提高心理精神的支持 。故选ABDE。
7.正确答案 :ABCDE
解析:围绝经期妇女心理改变包括紧张、焦虑、抑郁、悲观、易激动、个性及行为改变、偏执状态等,故选ABCDE。
8.正确答案 :ABDE
解析:失水量约为体重的10%以上(100-120ml/Kg),患儿呈重病容,精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡或昏迷,皮肤发灰或有花斑纹,干燥,弹性极差,眼窝和前囟深陷,哭无泪,口唇极度干燥,因血容量明显减少而出现休克症状-心音低钝,脉细速,血压下降,四肢厥冷,尿量极少或无尿.
9.正确答案 :ABDE
解析:判断婴儿腹泻脱水程度的指标有精神状态、失水占体重的百分比、皮肤及粘膜、眼窝及前囟凹陷、眼泪、尿量、周围循环衰竭。
10.正确答案 :ACDE
解析:重症肺炎所致中毒性脑病诊断标准:①有肺部体征:双肺可闻及干湿性啰音或中小水泡音;②有神经系统的指征:嗜睡、烦躁或抽搐;③有循环系统的症状、体征:心率超过180次/分,烦躁不安,明显发绀,面色苍灰,指(趾)甲循环再充盈时间延长,肝脏迅速增大,心音低钝或有奔马律,颈静脉怒张,尿少或无尿,颜面、眼睑或下肢水肿。
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