关于卧位型心绞痛，下列哪项不正确( )

[单选题]关于卧位型心绞痛，下列哪项不正确( )

A. 属稳定型心绞痛范畴
B. 可偶在午睡时发作
C. 可出现心肌梗死或猝死
D. 硝酸甘油疗效较差
E. 可能与冠心病患者左心室功能下降有关

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[单选题]7岁男童，午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。脑电图示3周/秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是( )。

A. 复杂部分发作
B. 部分性发作
C. 杰克逊(Jackson)癫痫
D. 失神发作
E. 不能分类的癫痫发作

正确答案 ：D

解析：失神发作包括：①典型失神发作：又称小发作，儿童期起病，青春期前停止发作。临床表现为突发突止的意识障碍，可在工作、活动、进食和步行等情况下发生，双眼茫然凝视，呼之不应，如"愣神"，可有单纯自动性动作，如咂嘴、吞咽等，可伴有手中持物坠落或小的阵挛，一般不会跌倒，事后对发作时的情况无记忆。②非典型失神发作：意识障碍发生及停止较典型者缓慢，肌张力改变较明显。常有脑部弥漫性损害。

[单选题]急性胰腺炎的典型症状是

A. 上腹部烧灼样疼痛，进食后可缓解
B. 上腹部持续性剧烈疼痛，向腰背部放射
C. 阵发上腹部钻顶样疼痛，辗转体位
D. 脐周阵发性疼痛，停止排便和排气
E. 上腹部剧烈疼痛，左上臂内侧放射

正确答案 ：B

解析：急性胰腺炎主要症状为腹痛、恶心、呕吐、发热。腹痛为最早出现的症状，特征为突然发作，位于上腹正中或偏左，持续性进行性加重，似刀割样，可向背部放射。

[单选题]当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，为缓解症状可使用的药物为

A. 毛花苷丙
B. 肾上腺素
C. 氨茶碱
D. 吗啡
E. 呋塞米

正确答案 ：C

解析：①急性左心衰竭引起的急性肺水肿，呈喘息样呼吸困难，称为心源性哮喘。典型表现为阵发性咳嗽，咳粉红色泡沫痰，两肺湿啰音和哮鸣音。有时与支气管哮喘难以鉴别，为缓解症状可使用氨茶碱。茶碱类药物（氨茶碱）通过抑制磷酸二酯酶，增加呼吸肌的力量以及增强气道纤毛清除功能，从而起到舒张支气管和气道抗炎作用，是目前治疗支气管哮喘的有效药物之一。由于氨茶碱有舒张支气管、增加心肌收缩力及利尿作用，可用于急性心源性哮喘的急性肺水肿治疗。②肾上腺素为抗休克首选药物，可用于支气管哮喘；可导致血压骤升，故禁用于心源性哮喘发作时。③吗啡有镇静作用，可用于心源性哮喘；但其有支气管收缩及中枢抑制作用，禁用于严重呼吸疾病，如支气管哮喘、肺源性心脏病等。④毛花苷丙是洋地黄类，具有增加心肌收缩力作用，可用于心源性哮喘；因严重的呼吸系统疾病可导致洋地黄中毒，故支气管哮喘发作时禁用洋地黄制剂。⑤呋塞米为高效能利尿药，主要用于心源性哮喘的急性肺水肿的治疗；对支气管哮喘无效。

[单选题]女，40岁。2年前心情不畅，某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻，四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，5～6分钟后清醒。醒后自觉头痛，全身疼痛。最可能的诊断是

A. 癔症发作
B. 全面强直.阵挛性发作
C. 复杂部分性发作
D. 失神发作
E. 晕厥

正确答案 ：B

解析：全面强直-阵挛发作也称大发作，以发作性意识丧失和全身对称性抽搐为特征，包括强直期、阵挛期及发作后状态。开始为全身骨骼肌伸肌或屈肌强直性收缩伴意识丧失、呼吸暂停与发绀，即强直期；继之全身反复、短促的猛烈屈曲性抽动，即阵挛期。发作后昏睡，逐渐醒来的过程中可有自动症、头痛、疲乏等发作后状态。

[单选题]关于淡漠型甲亢，下列哪项是错误的( )

A. 多见于老年人
B. 可以厌食为主
C. 可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤
D. 眼征、甲状腺肿和高代谢症状均不明显
E. 病情较轻，不易发生甲状腺危象

正确答案 ：E

[单选题]为了保险起见，普通感冒( )。

A. 一般不用抗生素
B. 最好用点抗生素
C. 最好用点激素
D. 以上均不对

正确答案 ：A

[单选题]在我国，引起肝硬化的主要病因

A. 肝静脉阻塞综合征
B. 酒精性肝病
C. 药物性肝炎
D. 病毒性肝炎
E. 自身免疫性肝病

正确答案 ：D

解析：我国肝硬化主要病因是病毒性肝炎，以乙肝为主；在欧美国家，酒精性肝硬化约占全部肝硬化的50%、90%。

[单选题]长期使用关节腔内注射糖皮质激素，可加剧关节软骨损害，加重症状。因此一般不主张随意选用关节腔内注射糖皮质激素，更反对多次反复使用，一般每年最多不超过( )。

A. 1～2次
B. 2～3次
C. 3～4次
D. 4～5次
E. 5～6次

正确答案 ：C

解析：关节腔药物注射：①注射透明质酸钠司起到润滑关节、保护关节软骨和缓解疼痛的作用。②糖皮质激素，对非甾体药物治疗4～6周无效的严重骨关节炎或不耐受非甾体药物治疗、持续疼痛、炎症明显者，可行关节腔内注射糖皮质激素。但若长期使用，可加剧关节软骨损害，加重症状。因此，不主张随意选用关节腔内注射糖皮质激素，更反对多次反复使用，一般每年最多不超过3～4次。