1. [单选题]关于勃起与射精机制,说法错误的是
A. 阴茎勃起是男性对有效性刺激的第一个生理反应
B. 勃起反射的基本中枢在脊髓骶段
C. 阴茎勃起包括反射性勃起,心因性勃起,夜间性勃起
D. 射精是在自主神经调节下的一种生理反射
E. 射精是副交感神经的兴奋起主导作用
2. [单选题]关于三相片口服避孕药,正确的是( )。
A. 前6片含高剂量雌、孕激素
B. 继之5片雌、孕激素剂量减少
C. 最后10片雌激素增加,孕激素量减少
D. 每月摄入甾体激素总量比单相片少约40%
E. 避孕效果不同,不良反应减轻
3. [单选题]鉴别侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌,正确的是( )。
A. 有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎
B. 子宫标本镜下未见绒毛结构,仅能见到成团的滋养细胞者为绒毛癌
C. 侵蚀性葡萄胎都有肺内转移,而绒毛膜癌无肺内转移
D. 两者发病都可继发于足月产或流产后
E. 葡萄胎清宫后间隔半年以上者为绒毛膜癌
4. [单选题]重复宫颈刮片并行宫颈活检术。( )
A. 宫颈重度糜烂
B. 宫颈刮片巴氏Ⅲ级
C. 宫颈轻度不典型增生
D. 宫颈中度不典型增生
E. 宫颈重度不典型增生
5. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员?
A. 医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员
B. 医疗机构的医护及后勤人员
C. 医疗机构的管理、财务、后勤等人员
D. 药学技术人员
E. 医疗机构内所有从业人员
6. [单选题]潜伏期3~7天为( )。
A. 淋病
B. 尖锐湿疣
C. 非淋菌性尿道炎
D. 梅毒
E. 生殖器疱疹
7. [单选题]输卵管妊娠多发生在( )。
A. 间质部
B. 峡部
C. 壶腹部
D. 伞端
E. 峡部与壶腹部之间
8. [单选题]有关单纯性无睾畸形,不正确的是
A. 其内、外生殖器皆为男性
B. 手术探查适用于注射HCG后,T升高或无反应,FSH、LH不增高者
C. 双侧无睾者青春期可用激素替代以促使男性化
D. 多伴有染色体异常
E. 单侧无睾症如无其他并发畸形,无需治疗
9. [单选题]Bishop评分法评分正确的是( )。
A. 宫口开大5cm得2分
B. 宫颈管消退70%得3分
C. 胎头位置在 得2分
D. 宫口位置在后得1分
E. 宫颈中等硬度得1分
10. [单选题]下列关于难免流产的叙述中,哪项不正确?( )
A. 阴道流血增多
B. 出现阴道流水
C. 阵发性腹痛加重
D. 有部分胎盘嵌顿于宫颈口,部分胎盘排出
E. 子宫大小与停经月份相符或略小
1.正确答案 :E
解析:射精是交感神经的兴奋起主导作用。
2.正确答案 :D
解析:三相片是口服短效避孕药,模拟月经周期中雌、孕激素的生理变化,分为三个不同剂量。雌激素量在周期中期略高,孕激素则逐步加量。第一相片(第1~6片)浅黄色,含炔雌醇0.03mg,左炔诺孕酮0.05mg;第二相片(第7~11片),白色片,含炔雌醇0.04mg,左炔诺孕酮0.075mg;第三相片(第12~21片),棕色片,每片含炔雌醇0.03mg,左炔诺孕酮0.125mg。这样的配方每月摄人甾体激素总量比单相片少40%左右,避孕效果不变,不良反应减轻,对机体代谢影响减少。已有国产的三相片。
3.正确答案 :B
解析:侵蚀性葡萄胎临床表现主要为葡萄胎排出后,血或尿妊娠试验持续不正常;阴道持续或间断不规则流血;胸片示肺内往往有转移灶;有时阴道可出现紫蓝色结节,破溃时可发生反复大出血。治疗侵蚀性葡萄胎已有很好的疗效。绒毛膜癌主要表现是在葡萄胎、流产或足月产后阴道持续不规则流血,血及尿中HCG浓度显著升高。绒毛膜癌易侵入血管,主要为血行转移,最多见转移至肺,其次为阴道、脑、肝、脾、肾、肠等。应用化疗后,死亡率已显著下降。从病理方面看,侵蚀性葡萄胎水泡状绒毛侵入子宫肌层,且往往侵入肌层深层,引起组织破坏,甚至穿破肌壁引起大出血,并可转移至邻近或远处器官。绒毛膜癌有成片增生及分化不良的滋养层侵入肌层和血管。瘤组织由分化不良的两种滋养层细胞组成,即细胞滋养细胞和合体滋养细胞。不同肿瘤中这两种细胞所占比例不同,有的以细胞滋养细胞为主,有的以合体滋养细胞为主。核分裂象多见。绒癌组织无间质,常呈广泛出血坏死,不形成绒毛结构。如发现有绒毛,即使是退化的绒毛,也应该诊断为侵蚀性葡萄胎。
4.正确答案 :B
解析:防癌涂片用巴氏染色,结果分5级:Ⅰ级正常,Ⅱ级炎症,Ⅲ级可疑癌,Ⅳ级高度可疑癌,Ⅴ级癌细胞阳性。Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级涂片者应进一步检查明确诊断,Ⅱ级涂片需先按炎症处理后重复涂片进一步检查。当宫颈刮片多次检查为阳性,而宫颈活检为阴性;或活检为原位癌,但不能排除浸润癌时,均应作宫颈锥切。确诊为CIN Ⅰ级者,暂时按炎症处理,每3~6个月随访刮片,必要时再次活检,病变持续不变者可继续观察。确认为CIN Ⅱ级者,应选用电熨、激光、冷凝或宫颈锥切术进行治疗,术后每3~6个月随访一次。确诊为CIN Ⅲ级者,主张行子宫全切术。年轻患者若迫切要求生育,可行宫颈锥切术,术后定期随访。
5.正确答案 :E
6.正确答案 :A
解析:淋病是目前世界上发病率最高的性传播疾病,由淋病奈氏菌引起,属革兰阴性双球菌,主要为性接触传染,潜伏期为3~7天。因60%~80%妇女感染淋菌后无症状,易被忽略。症状早期局限于下生殖道、泌尿道,随病情发展累及上生殖道。梅毒是由梅毒螺旋体引起的生殖器所属淋巴结及全身病变的性传染病,可侵犯皮肤、黏膜、淋巴结、心血管、神经系统、骨髓等器官,潜伏期2~4周。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒引起,发生于男女外生殖器部位,潜伏期为1~3个月,发病以20~30岁年轻妇女居多。
7.正确答案 :C
解析:输卵管妊娠发生在壶腹部者占60%,峡部占25%。输卵管结扎部位是峡部,阻止精子和卵子在壶腹部相遇。精子和卵子在输卵管受精的部位是峡部与壶腹部之间的连接处。
8.正确答案 :D
解析:单纯性无睾畸形的染色体正常。
9.正确答案 :E
10.正确答案 :D
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