女，20岁。双下肢及颜面水肿，尿蛋白定量4.2g/d，尿RBC0～2/HP，

[单选题]女，20岁。双下肢及颜面水肿，尿蛋白定量4.2g/d，尿RBC0～2/HP，血白蛋白28g/L，SCr78μmol/L，肾活检病理诊断为微小病变肾病，该患者应用糖皮质激素治疗的最主要机制为

A. 抑制体液免疫
B. 抑制细胞免疫
C. 抑制巨噬细胞功能
D. 抑制补体活化
E. 抑制蛋白合成

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[单选题]下列有关酶的概念和作用的叙述，正确的是

A. 生物体内的无机催化剂
B. 催化活性都需要特异的辅酶
C. 对底物都有绝对专一性
D. 能显著地降低反应活化能
E. 体内催化作用不受任何调控

正确答案 ：D

解析：本试题考核“酶的概念、结构、作用机制”等相关知识。酶是由活细胞合成的生物催化剂，从结构组成上可分为“单纯蛋白质的酶”和“结合蛋白质的酶”两类，结合蛋白质的酶除蛋白质部分尚有非蛋白质——辅基或辅酶成分；酶催化底物反应具有绝对、相对和立体异构特异性（即专一性），视酶而定。酶能加速反应进行是因通过酶.作用物（底物）复合物形成，改变反应途径，降低反应活化能，从而缩短达到反应平衡点的时间，即加速一个化学反应。对照上述知识.A答案突出了“无机催化剂”显然是错误选择。体内代谢调节最终多是通过酶调节的，因此E（体内催化作用不受任何调控）也显然是错误的。较容易混淆的是B（催化活性都需要特异的辅酶）和C（对底物都有绝对专一性），但两个备选答案均有绝对化词“都”，还是容易引起考生注意而排除的。

[单选题]进食海产品引起的食物中毒常见的病原体是

A. 副溶血性弧菌
B. 孢霉菌
C. 沙门菌
D. 葡萄球菌
E. 肺炎球菌

正确答案 ：A

解析：副溶血性弧菌食物中毒主要是海产品，其中以墨鱼、带鱼、虾、蟹最为多见。

[单选题]男，18岁。右肘部摔伤3天。右肘关节肿胀，压痛明显，活动受限，内上髁处有骨擦感。对诊断有意义的首选检查是

A. 核素骨扫描
B. X线摄片
C. B型超声
D. CT
E. 关节镜

正确答案 ：B

解析：患者右肘部摔伤3d，右肘关节肿胀，压痛明显，活动受限，内上髁处有骨擦感，首先考虑诊断肱骨髁上骨折。为明确诊断，了解骨折情况，首选X线摄片。