小儿内科医学副高2024历年真题下载(D5)

1. [单选题]关于Reye综合征的诊断，下列哪项不符合 ( )

A. 有先驱病毒感染史
B. 急性进行性脑症状，脑脊液呈炎症改变
C. 脑膜刺激征不明显
D. 早期血氨高、血糖低、凝血酶原时间延长
E. 早期血清转氨酶升高，血清胆红素正常或稍高

2. [多选题]中毒型菌痢反复惊厥根据情况可用

A. 地塞米松
B. 苯巴比妥钠
C. 人工冬眠
D. 20%甘露醇
E. 水合氯醛

3. [单选题]患儿，男，4岁，发热、咳脓痰2周。体温波动于38～39℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。最常见的致病菌是

A. 链球菌
B. 厌氧菌
C. 肺炎球菌
D. 大肠埃希菌
E. 葡萄球菌

4. [单选题]孕35周新生儿，出生体重1.5kg，生后3天体温不升，需置暖箱中，该暖箱适宜的温度是

A. 35℃
B. 34℃
C. 33℃
D. 32℃
E. 31℃

5. [单选题]对于初诊类风湿关节炎患儿，首先应给予哪类药物治疗

A. 静脉用人血丙种球蛋白
B. 非甾体类抗炎药
C. 病情缓解抗风湿药
D. 糖皮质激素
E. 抗肿瘤坏死因子单克隆抗体

6. [单选题]关于遗传性球形红细胞增多症，下列说法错误的是( )

A. 有黄疸、脾大的表现
B. 血液中球形红细胞增多
C. 红细胞渗透脆性降低
D. 可发生"再生障碍危象"
E. 脾切除不是一种可根治的办法

7. [单选题]关于新生儿缺氧缺血性脑病的诊断，下列最重要的是( )

A. 头颅CT检查
B. 头颅B超检查
C. 头颅磁共振检查
D. 脑电图
E. 临床表现

8. [单选题]大肠杆菌致溶血尿毒综合征的机制是

A. 免疫复合物沉着在肾小球基底膜上造成急性肾功能不全
B. 免疫复合物作用于红细胞膜，造成红细胞破裂出血
C. 因菌血症引起骨髓炎和肾脓肿
D. 大肠杆菌螺旋细胞毒素导致肾小球及血管内皮损伤
E. 大肠杆菌内毒素破坏红细胞，导致溶血

9. [单选题]先天性风疹综合征约有1/3在新生儿期有先天性畸形，下列表现中哪一项应除外

A. 先天性心脏病(动脉导管未闭、肺动脉狭窄等)
B. 眼部畸形(白内障、青光眼或视网膜病)
C. 肺纤维囊性变
D. 神经系统异常(小头畸形、智力低下)
E. 骨发育障碍

10. [单选题]患儿男，9岁，因水痘后2周，发热、头痛、双下肢麻木无力、大小便困难2天入院。查体：神志清，精神萎靡，双下肢肌力2级，肌张力低，双足下垂。第6胸椎以下感觉消失，给予留置尿管。头颅MRI示：双侧丘脑、中脑及延髓部多发性异常信号。首选的治疗方案为

A. 足量敏感抗生素治疗
B. 气管插管，保持气道通畅
C. 抗病毒治疗
D. 甲泼尼松冲击后，口服泼尼松
E. 高压氧治疗

11. [单选题]患儿，女，8岁，反复发热、脓血便住院治疗2个月无效，曾正规用抗生素近2个月，数次大便培养阴性（包括厌氧菌、真菌、阿米巴），血肥达试验阴性，PPD试验阴性，血清结核抗体阴性。可能的诊断是

A. 坏死性小肠结肠炎
B. 沙门菌属感染
C. 溃疡性结肠炎
D. 阿米巴痢疾
E. 抗生素诱发肠炎

12. [单选题]21-三体综合征除特殊面容外其他常见的畸形为 ( )

A. atd角增大、通贯手、心脏畸形、关节可过度弯曲
B. 翼颈、乳头间距宽
C. 睾丸小、乳房发育
D. 眼发育不良、耳道闭锁
E. 并指畸形、耳廓畸形、心脏畸形

13. [单选题]小儿年龄分期中新生儿期指

A. 从出生到满7天
B. 从出生到14天
C. 从出生到28天
D. 从出生到30天
E. 从出生到1岁

14. [单选题]脊髓灰质炎最常见的受损部位是

A. 脊髓颈段和腰段前角运动神经元
B. 脑神经
C. 脊髓侧索
D. 呼吸中枢
E. 血管运动中枢

15. [多选题]胁痛的临床症状有（ ）

A. 一侧胁肋疼痛
B. 两侧胁肋疼痛
C. 腹痛、腹胀
D. 胃纳正常
E. 大便粪质清稀

16. [单选题]Reye综合征与重症黄疸肝炎不同的是 ( )

A. 肝脏增大
B. 转氨酶增高
C. 凝血酶原时间延长
D. 血清胆红素增高
E. 高氨血症

17. [单选题]维生素A的主要来源食物不包括

A. 乳类食品
B. 肝
C. 蛋黄
D. 深色蔬菜
E. 豆制品

18. [多选题]关于新生儿肾脏的生理特点，以下哪项是正确的

A. 肾小球滤过率明显较成人低
B. 肾糖阈低，易出现糖尿
C. 排钠能力差
D. 尿液浓缩功能接近成人
E. 尿液稀释功能接近成人

19. [单选题]小儿出生后1年内头围增长较快，1岁时头围约为 ( )

A. 34cm
B. 36cm
C. 42cm
D. 46cm
E. 50cm

20. [单选题]正常心电轴的范围是

A. +30°～+90°
B. -30°～+90°
C. 0°～+30°
D. +90°～+180°
E. 0°～+60°

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