2024执业医师考试宝典中医助理医师资格人机对话考试试题(C7)

1.正确答案 ：C

解析：龙胆泻肝汤方中龙胆草大苦大寒，既能清利肝胆实火，又能清利肝经湿热，故为君药。黄芩、栀子苦寒泻火，燥湿清热，共为臣药。泽泻、木通、车前子渗湿泄热，导热下行；实火所伤，损伤阴血，当归、生地养血滋阴，邪去而不伤阴血；共为佐药。柴胡舒畅肝经之气，引诸药归肝经；甘草调和诸药，共为佐使药。

2.正确答案 ：D

解析：虚劳是由多种原因所致的，以脏腑亏损、气血阴阳不足、久虚不复成劳为主要病机的多种慢性衰弱证候的总称。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：D

解析：人体腧穴虽多，但不外乎以下三类：人体腧穴凡已归属于十四经系统内的穴位称经穴；在原有经穴之外，陆续增加的一些经验效穴，或是因其位置分散，难以归属某一经脉的称奇穴；临床上除了定位明确并有一定名称的经穴或经外奇穴外，还可根据压痛来取穴，称作阿是穴。

5.正确答案 ：B

解析：寒滞肝脉证主要临床表现：少腹牵引睾丸、阴囊冷痛，坠胀拒按，或疼痛牵引股侧。遇寒则加剧，得温则缓解，伴形体寒冷，面色苍白等寒象。舌淡苔白或暗，脉沉弦。

6.正确答案 ：D

解析：脏腑分阴阳，以其功能特点而言，则五脏藏精气而不泻，属里，故为阴；六腑传化物而不藏，属表，故为阳。五脏再分阴阳，则心肺居于上属阳：其中心属火，主温通，为阳中之阳脏；肺属金，主肃降，为阳中之阴脏。肝、脾、肾居于下属阴：其中肝属木，主升发，为阴中之阳；肾属水，主闭藏，为阴中之阴；脾属土，居中焦，为阴中之至阴。

7.正确答案 ：C

解析：急性白血病约半数以上患者以发热起病。急性白血病晚期可出现颅内出血，引起头痛、昏迷或突然死亡。消化道及泌尿道等内脏出血亦多见。

8.正确答案 ：B

解析：补授法混合喂养是在每次喂食时，先让宝宝吃母乳，等吮吸完两侧乳房之后，再添加配方。如果下次母乳量够了，就不必添加了。故应选B。

9.正确答案 ：B

解析：导致虚劳的原因甚多。《理虚元鉴·虚证有六因》说：“有先天之因，有后天之因，有痘疹及病后之因，有外感之因，有境遇之因，有医药之因”，对引起虚劳的原因作了比较全面的归纳，表明多种病因作用于人体，引起脏腑气血阴阳的亏虚，日久不复，均可成为虚劳。概言之，不外先天、后天两大因素。结合临床所见，引起虚劳的病因主要有以下五个方面。1．禀赋薄弱，素质不强；2．烦劳过度，损伤五脏；3．饮食不节，损伤脾胃；4．大病久病，失于调理；5．误治失治，损耗精气，故答案选B

10.正确答案 ：D

解析：此病证为痄腮变证之毒窜睾腹，治宜清泻肝火，活血镇痛，方用龙胆泻肝汤。

11.正确答案 ：C

解析：《素问?阴阳应象大论》就指出：“阴胜则阳病，阳胜则阴病。阳胜则热，阴胜则寒”。由此可见，阴阳双方其中一方的太过或不足，都会引起阴阳的正常的对立制约关系失常，以致于阴阳双方失去协调平衡而致阴阳的偏盛或者偏衰，人体则会处于寒热虚实的病理状态。

12.正确答案 ：E

解析：患者以小便不畅，尿如细线，甚则阻塞不通为主症，病属中医“癃闭”范畴，小便不畅，尿如细线，甚则阻塞不通，小腹胀满疼痛，舌紫黯，或有瘀点，脉涩，其证属浊瘀阻塞证；治法：行瘀散结，通利水道。代表方：代抵当丸加减。

13.正确答案 ：E

解析：急性肺水肿是“心源性哮喘”的进一步进展，是左心衰竭呼吸困难最严重的形式。

14.正确答案 ：C

解析：瘀阻脑络证证见平素头晕头痛，痛有定处，常伴单侧肢体抽搐，或一侧面部抽动，颜面口唇青紫。多继发于颅脑外伤、产伤、颅内感染性疾患后遗症等。或先天脑发育不全，舌质暗红或有瘀斑，舌苔薄白，脉涩，或弦。治宜活血化瘀，熄风通络。方用通窍活血汤加减。

15.正确答案 ：A

解析：二期内痔，周期性、无痛性便血，呈滴血或射血状，量较多，痔核较大，便时痔核能脱出肛外，便后能自行还纳。

16.正确答案 ：B

解析：瘿痈有痛，石瘿质硬；气瘿质柔软、漫肿，随喜怒而消长；血瘿多属颈部血管以及气瘿与石瘿的合并症。肉瘿的特点是多见于30～40岁女性，在结喉正中一侧或双侧有单个肿块，呈圆形或椭圆形，表面光滑，质韧有弹性，可随吞咽而上下移动，生长缓慢，一般无任何不适症状。故答案选B。

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：A

解析：咯血的出现是因伴随着支气管的扩张，支气管动脉发生栓塞、肥厚、扩张及扭曲，并与肺动脉的终未支发生吻合，形成血管瘤。由于血管受到炎性细胞的浸润，加之血管周围缺乏有力的支持，故咳嗽时所受压力明显增加，血管极易发生破裂而引起反复咯血。大量咯血往往是由于压力较高的支气管小动脉破力所致，血液急骤喷出，一次可达数百至数千毫升，因血管出血后压力降低而收缩，出血可自行停止。

20.正确答案 ：C

解析：肾虚水泛证是指由于肾阳亏虚，气化失权，水湿泛滥所表现的证候。临床表现：身体浮肿，腰以下尤甚，按之没指，畏寒肢冷，腰膝酸冷，腹部胀满，或见心悸气短，或咳喘痰鸣，小便短少，舌质淡胖，苔白滑，脉沉弦无力。故本题答案选C。