小儿腹泻重度低渗性脱水第1天补液，下列哪项最适合

[单选题]小儿腹泻重度低渗性脱水第1天补液，下列哪项最适合

A. 2：1含钠液
B. 2：3：1含钠液
C. 3：2：1含钠液
D. 4：3：2含钠液
E. 2：6：1含钠液

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[单选题]女，21岁，午后发热伴胸闷、气短1周入院，胸部X线片示：左侧胸腔积液（大量）。其气短的最主要原因是

A. 阻塞性通气功能障碍
B. 肺组织弥散功能障碍
C. 限制性通气功能障碍
D. 通气/血流比例失调
E. 动静脉分流

正确答案 ：C

解析：胸腔积液时肺组织受压、萎陷，导致胸廓活动受限，引起限制性通气功能障碍。

[单选题]男，48岁。打牌时突感头痛，颈部僵硬，CT示脑池内高密度影

A. 脑血栓形成
B. 脑栓塞
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑出血
E. 急性脊髓炎下列患者的正确诊断为

正确答案 ：C

解析：患者突然剧烈头痛，无颅内局灶性体征，有颈项强直，CT示侧裂池、环池内高密度影，即出血影，应诊断为蛛网膜下腔出血。答案为C。

[单选题]26岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，胎心136次/分。为估计头盆关系，检查头盆相称程度为胎头已入盆，头盆相称，这一结果不会出现的项目是

A. 髂嵴间径26cm
B. 入口前后径11cm
C. 骶耻外径16cm
D. 坐骨棘间径10cm
E. 入口横径13cm

正确答案 ：C

解析：骶耻外径正常值18～20cm；C项明显小于正常值，易发生胎头不衔接或下降慢，题目是已入盆且头盆相称，故选C。

[单选题]有关叶酸的叙述正确的是

A. 动物与人体都能合成
B. 能直接转移一碳单位
C. 与核酸、蛋白质生物合成无关
D. 缺乏时影响红细胞成熟，能引起巨幼红细胞性贫血
E. 绿叶植物中含量不高

正确答案 ：D

解析：人体缺少叶酸可导致红血球的异常，未成熟细胞的增加，贫血以及白血球减少。叶酸是胎儿生长发育不可缺少的营养素。孕妇缺乏叶酸有可能导致胎儿出生时出现低体重、唇腭裂、心脏缺陷等。如果在怀孕头3个月内缺乏叶酸，可引起胎儿神经管发育缺陷，而导致畸形。因此，准备怀孕的女性，可在怀孕前就开始每天服用100微克到300微克叶酸。

[单选题]女，22岁。月经周期规律，查体：左侧卵巢实性肿物，直径6cm，表面光滑，规则。无压痛。血AFP明显升高。卵巢肿物的性质最可能是

A. 浆液性腺癌
B. 黏液性腺癌
C. 卵巢囊瘤
D. 支持间质细胞瘤
E. 颗粒细胞瘤

正确答案 ：C

解析：卵巢囊瘤又名内胚窦瘤，常见于儿童及年轻妇女，恶性度高、生长迅速、易早期转移、预后差。其可产生甲胎蛋白(AFP)，故血AFP对卵巢囊瘤有特异性诊断价值。故选C。

[单选题]男，30岁。乏力，腹胀，食欲不振，脾大平脐、无腹腔积液。为确诊应做的检查是

A. 血象
B. 骨髓象
C. 肝功能
D. 全身骨骼X线
E. B超和消化道钡透

正确答案 ：B

解析：患者乏力腹胀，脾高度肿大，首先考虑慢性粒细胞性白血病。骨髓呈增生明显至极度活跃，细胞分类与周围血相似，骨髓片中，可见到各期粒细胞，其中以中、晚幼粒为主，原粒细胞及早幼粒较正常增多，但一般不超过5%～10%，嗜酸和（或）嗜碱性粒细胞增多，红细胞系相对减少，粒：红约10～50：1，幼红细胞和巨核细胞早期常增多，晚期减少，90%患者成熟的中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低。本题最佳选项为B。