患者男性，42岁。口腔水疱和糜烂5个月，胸背部出现大片大小不一

[单选题]患者男性，42岁。口腔水疱和糜烂5个月，胸背部出现大片大小不一的水疱1周，伴畏寒、发热。疱壁薄而松弛，尼氏征阳性，局部可见糜烂面和明显渗出，所结的黄褐痂带有腥臭味。诊断为天疱疮。下列处理措施中不妥的是

A. 及早、足量使用皮质类固醇激素
B. 皮损处采用暴露疗法
C. 严格控制液体摄入以减少水疱发生
D. 及时选用抗生素防治感染
E. 供给高蛋白、高热量、高维生素饮食

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[单选题]患者，男性，突然剧烈头痛，伴随频繁呕吐，继之神志不清。查体：体温36.5℃，颈强直，心肺无异常，肢体无偏瘫，该疾病可考虑为

A. 脑血栓形成
B. 蛛网膜下腔出血
C. 脑出血
D. 脑栓塞
E. 脑肿瘤

正确答案 ：B

解析：SAH典型临床表现为突然发生的剧烈头痛、恶心、呕吐和脑膜刺激征，伴或不伴局灶体征。剧烈活动中或活动后出现爆裂性局限性或全头部剧痛，难以忍受，呈持续性或持续进行性加重，有时上颈段也可出现疼痛。其始发部位常与动脉瘤破裂部位有关。常见伴随症状有呕吐、短暂意识障碍、项背部或辖制疼痛、畏光等。绝大多数病例发病后数小时内出现脑膜刺激征，以颈强直最明显，Kernig征、Brudzinski征可阳性

[单选题]不宜实施断肢再植手术的病人是

A. 小儿
B. 青年人
C. 老人
D. 精神病人
E. 贫血病人

正确答案 ：D

解析：全身情况良好是断肢再植的必要条件，若有重要脏器损伤应先抢救，待全身状况稳定后行再植手术。患全身性慢性疾病,不允许长时间手术，或有出血倾向者，不宜再植。青年人和小儿应尽可能争取再植，老年人断肢（指）重建的机会较少，且多有慢性器质性疾病，应慎重选择。病人精神不正常，无再植要求且不能合作者，不宜再植。

[单选题]荨麻疹的皮肤损害主要为

A. 水疱
B. 斑疹
C. 丘疹
D. 风团
E. 糜烂

正确答案 ：D

解析：荨麻疹的皮肤损害是由于皮肤、黏膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应，又被称为"风团"。

[单选题]右半结肠癌的临床特点是

A. 晚期有排便习惯改变
B. 右腹肿块及消瘦、低热、乏力等全身症状为主
C. 以便秘、便血等症状为主
D. 早期可有腹胀、腹痛等肠梗阻症状
E. 腹泻，腹泻以进食后加重，排便后减轻

正确答案 ：B

解析：右半结肠癌病变早期就有大便习惯的改变，而非晚期表现，故A不对。右半结肠肠腔较大，肠壁薄易扩张，肠内容物多呈液态，故不易发生梗阻，可排除D；随着结肠癌病情的发展，肿瘤环状生长导致肠腔缩窄，出现便秘与腹泻交替的现象，因此C、E均不确切。右半结肠癌早期约70%～80%的患者常有饭后右侧腹部隐痛和胀痛，活动后加剧，容易造成误诊，癌肿中心坏死继发感染后造成全身毒血症状显著，患者常表现为消瘦、低热和乏力等；右半结肠血供丰富，结肠癌肿生长快，瘤体大，故多数患者体表可扪及肿块，因此B正确。