考试宝典发布2024医学职称(副高)考试宝典消化内科学(副高)考试历年真题试卷(D3)，更多消化内科学_副高的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。1. [单选题]男性，30岁。节律性中上腹痛3年，近2天柏油样便来门诊，体检：血压18／10kPa，上腹部轻度压痛，未扪及包块。首要的处理是
A. 立即胃镜检查明确诊断
B. 三腔管压迫止血
C. 静脉滴注西咪替丁
D. 冰水洗胃
E. 静脉滴注止血药
2. [多选题]肠结核患者，可选择手术治疗的指征包括
A. 完全性肠梗阻
B. 肠穿孔
C. 消化道大出血，出血不止
D. 顽固便秘
E. 肠瘘
3. [单选题]下列选项中，气滞便秘的主症是（ ）
A. 大便艰涩，排出困难
B. 大便秘结，临厕努挣乏力
C. 大便秘结，面色无华
D. 大便干结，欲便不得
E. 大便干结，小便短赤
4. [单选题]下述有关Crohn病的叙述正确的是
A. Crohn病的临床表现多种多样，早期表现不典型，因此早期诊断不容易
B. Crohn病的起病多很急，但起病后多发展缓慢
C. Crohn病虽然可累及全消化道，但是口腔和肛门不受累
D. Crohn病同溃疡性结肠炎的鉴别很困难，但是同肠结核之间的鉴别很容易
E. Crohn病不需维持治疗
5. [单选题]急性轻型胰腺炎，治疗上最恰当的方法是
A. 禁食补液
B. Oddi括约肌切开
C. 口服阿莫西林
D. 外科手术治疗
E. 垂体加压素
6. [单选题]六味地黄丸的功用是（ ）
A. 滋补肾阳
B. 滋补肾阴
C. 补益肾气
D. 补养气血
E. 益肾健脾
7. [多选题]推拿作用的原理有（ ）
A. 调理疏通经络
B. 促进气血运行
C. 调整脏腑功能
D. 舒筋滑利关节
E. 增强抗病能力
8. [单选题]血吸血虫病性肝硬化是属于 ( )
A. 小结节性肝硬化
B. 大结节性肝硬化
C. 混合结节性肝硬化
D. 再生结节不明显性肝硬化
E. 坏死后性肝硬化
9. [单选题]脊柱器质性侧凸的常见病因除外
A. 慢性胸膜肥厚
B. 胸膜粘连
C. 胸背肌麻痹
D. 佝偻病
E. 肩部或胸廓畸形
10. [单选题]急性胃黏膜损害主要的临床表现是
A. 反酸、烧心
B. 上消化道出血
C. 伴有腹泻或发热
D. 恶心呕吐
E. 上腹痛
11. [单选题]男，68岁。持续性上腹部隐痛3个月，多次大便隐血阳性，消瘦，查体：上腹部压痛，未触及包块。下列哪项检查对确诊有帮助
A. 胃镜伴活检
B. B型超声检查
C. 胃酸测定
D. 肝放射性核素扫描
E. 血清促胃液素测定
12. [单选题]X线检查发现胃溃疡，下列哪一种情况显示有恶化
A. 溃疡龛影直径超过2.5cm
B. 胃溃疡合并十二指肠溃疡
C. 溃疡位于胃大弯
D. 多发性胃溃疡
E. 以上都不是
13. [单选题]判断颈部包块的性质，错误的是
A. 若颈部包块弹性大又无全身症状，应考虑囊肿的可能
B. 淋巴结肿大，质地不硬，有轻度压痛时，可能为非特异性淋巴结炎
C. 颈部包块为边界欠清，质硬，不活动，可能为转移癌
D. 除颈部淋巴结肿大外，还有全身性、无痛性淋巴结肿大，可见于淋巴瘤
E. 淋巴结肿大，质地较硬，且伴有纵隔、胸腔或腹腔病变的症状或体征，应诊断为淋巴结结核
14. [单选题]下列关于肝性脑病的说法错误的是
A. 谷氨酸是兴奋性神经递质
B. 苯乙胺为假性神经递质
C. GABA是抑制性神经递质
D. 色氨酸是抑制性神经递质
E. 抑制性神经递质只能在脑内形成
15. [单选题]女性，65岁。上腹不适，早饱，嗳气，食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴重度异型增生，最主要的治疗方法是
A. 胃黏膜保护药
B. 预防性手术
C. 促胃动力药
D. 定期胃镜随访
E. 抑酸药
16. [单选题]不是胃镜检查适应证的是
A. 原因不明的上消化道出血
B. 胃内异物
C. 食管静脉曲张破裂出血
D. 急性腹痛伴肝浊音上界消失
E. 术后胃的随访
17. [单选题]脑中氨的主要去路是 ( )
A. 合成尿素
B. 扩散入血
C. 合成氨基酸
D. 合成谷氨酰胺
E. 合成嘧啶
18. [单选题]以下哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现
A. 外周关节炎
B. 结节性红斑
C. 坏疽性脓皮病
D. 原发性硬化性胆管炎
E. 颧部红斑
19. [单选题]男性，35岁。阵发性右上腹痛2天，疼痛时大汗淋漓，向右肩放射，昨日大便呈黑色来诊。体检：巩膜轻度黄染，右上腹压痛，Murphy征（+），肝压叩痛（+），脾未扪及。最可能的诊断是
A. 胃溃疡并出血
B. 十二指肠溃疡并出血
C. 胃癌并出血
D. 胆道出血
E. 急性胃黏膜病变
20. [单选题]诊断原发性肝癌最特异的指标是
A. 凝血酶原
B. 甲胎蛋白
C. 血清铁蛋白
D. 谷氨酰转肽酶
E. 癌胚抗原
西医学将痛经分为（ ）对腰骶神经根炎引起的腰痛,50岁,上腹疼痛7年余,结石影,可能的诊断是胃食管反流病的致病因素中,癌前期状态 为临床概念,指胃癌前期疾病.包括慢性萎缩性胃炎,胃溃疡,腺瘤型胃息肉,巨大胃黏膜皱
1周前出现腹胀,可触及大小不等的结节,压痛不明显,出现黄疸并进行性加重。体检：全身黄染明显,肝大肋下3cm,尿胆红素阳性,急性胆囊炎反复发作可迁延为慢性胆囊炎,而胆囊内原有的胆汁因胆色素逐渐被吸收,即所谓胆囊积水
中医学"治未病"是指（ ）导致胆囊结石死亡的并发症是我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是克罗恩病可累及和抑郁有明显相关性的情感症状是下列体征适用于深部触诊法检查,除了未病先防#
治标治本
正治反治
扶正祛
属于金元时期的医学家有（ ）上消化道出血患者,下列哪种情况需作选择性动脉照影 ( )男性,18岁。今日上体育课时突然发生左侧胸痛,近日来出现心悸气短,畏寒肢冷,舌质淡,脉结代。本病应辨证为（ ）能抑制胰液分
食欲欠佳,偶有黑便。最应该检查小肠液的主要成分不包括女性,食欲减退,否认肝炎史。体检：巩膜皮肤中度黄染,无压痛。肝肋下1cm,无压痛；脾未扪及。化验：SGPT 20U／L,火生土,火生水
水生金,土生金,火生金
中医学整体观念的主要内容包括（ ）下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现肠易激综合征腹泻的特点哪项不正确原发性肝癌常见的并发症是动脉导管未闭的杂音是人是一个有机的整体#
大自然是一个有机的整体
人与天地相应#
嗳腐吞酸,吐后较舒,舌苔厚腻,难以检出＜33%的肝细胞脂肪变
有假阳性,持续1-2周。检测血淀粉酶准确性高,尿淀粉酶仅作参考。其他一些疾病（如胆石症、胆囊炎、消化性溃 疡穿孔、急性腹膜炎、肠梗阻等)均可有淀粉酶轻度
呕吐不消化食物,大便不爽,脉滑。其治法是（ ）肝小叶内没有男性,40岁。乏力、食欲缺乏半年余,常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑,引起出血的最可能原因是上消化道出血患者,提示血容量不足,是紧急输血的指征在下列
中医学辨证中,最基本的辨证方法是（ ）引起慢性胃炎的最主要因素是肝硬化放腹水可引起的不良反应是( )气血津液辨证
卫气营血辨证
八纲辨证#
脏腑辨证
六经辨证胃酸和胃蛋白酶
甲硝唑抗炎药
幽门螺杆菌#
自身免疫
中医学和西医学相比,其最佳选方是（ ）男性,患者较烦躁,心率108次／min,腹软,无压痛及包块,故BCDE正确。使用水合氯醛会加重肝性脑病。结核分枝杆菌感染腹膜的途径以腹腔内的结核病灶直接蔓延为主,肠系膜淋巴结结核
