肾损伤的手术指征不包括

[单选题]肾损伤的手术指征不包括

A. 合并肠破裂
B. 肾蒂损伤
C. 肾挫伤
D. 开放性肾损伤
E. 肾盂破裂

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[单选题]患者，男性，26岁，因下肢挤压伤致血清钾升高，心率54次/分，律不齐。应选用的药物是

A. 毛花苷丙（西地兰）
B. 美托洛尔（倍他乐克）
C. 硝酸甘油
D. 5%碳酸氢钠
E. 10%葡萄糖酸钙

正确答案 ：E

解析：钙剂可拮抗钾离子对心肌的影响，是急救治疗的重要措施。

[单选题]病人呼吸气味中有大蒜味，应考虑

A. 尿毒症
B. 酮症酸中毒
C. 有机磷农药中毒
D. 肺癌
E. 支气管感染

正确答案 ：C

解析：有机磷农药属于有机磷酸酯或硫化磷酸酯类化合物，其化学性质具有易挥发、有蒜臭味的特点。

[单选题]血栓闭塞性脉管炎发病的因素不包括

A. 吸烟
B. 寒冷潮湿
C. 雄激素
D. 血管瓣膜发育不良
E. 自身免疫功能紊乱

正确答案 ：D

解析：血栓闭塞性脉管炎发病的因素：1.吸烟：使血管收缩。2.寒冷和感染：加重血管痉挛作用。3.性激素：可能与前列腺功能紊乱，引起血管舒缩失常有关。4.血管神经调节障碍：使血管处于痉挛状态，从而可导致管壁增厚和血栓形成。5.外伤。6.免疫学说：血清中有抗动脉抗体存在。故答案为D。

[单选题]护士准备按医嘱给患者注射毛花苷丙0.1mg，毛花苷丙针剂的剂型是0.4mg/2ml。护士应该注射的毫升数是( )

A. 0.1ml
B. 0.2ml
C. 0.3ml
D. 0.4ml
E. 0.5ml

正确答案 ：E

解析：毛花苷丙剂型为0.4mg/2ml，要注射0.1mg，应注射0.5ml。

[单选题]护士在调查中发现，在独生子女中引起畏食的常见原因是

A. 缺铁性贫血
B. 肠道寄生虫
C. 过量补充维生素A
D. 喂养不当
E. 精神因素

正确答案 ：E

解析：畏食是指食欲降低和食量减少，目前患儿出现畏食的情况多数是精神原因。

[单选题]阴水的临床特征应除外

A. 发病较缓
B. 面色萎黄，四肢不温
C. 下肢浮肿，按之凹陷不起
D. 粪便溏薄
E. 烦热口渴

正确答案 ：E

解析：阴水发病缓慢，肿多由足踝开始，自下而上，继及全身，肿处皮肤松弛，按之凹陷不易恢复，甚则按之如泥，属里、属虚或虚实夹杂，病程较长。故应除外的是烦热口渴。

[单选题]患者男，49岁。胆石症患者，对其进行非手术治疗期间，发现绞痛频繁发作，逐渐加重，黄疸更显著，血压下降，脉搏细速而弱，腹肌紧张。此时护士应该

A. 进一步观察其病情变化
B. 解痉止痛
C. 纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
D. 及时报告医生做好术前准备
E. 给予抗生素预防感染

正确答案 ：D

解析：胆石症患者进行非手术治疗期间，发现绞痛频繁发作，逐渐加重，黄疸更显著，血压下降，脉搏细速而弱，腹肌紧张。意味着患者在胆道梗阻的基础上出现胆管炎，护士需要及时报告医生做好术前准备。本题选择D。解题关键：做这类题目，需要鉴别医生和护士的分工，所有的治疗措施都应该在医生指导下进行。对于胆石症合并急性梗阻性胆囊炎，应急诊手术解除梗阻情况。

[单选题]妊娠后心血管系统发生的变化中不会出现的是

A. 心搏出量增加
B. 心率加快
C. 大血管扭曲
D. 心尖部可闻及舒张期杂音
E. 膈肌上抬，心脏变位

正确答案 ：D

解析：妊娠期循环系统的变化：①心脏：妊娠后期因膈肌升高，心脏向左、向上、向前移位；使大血管轻度扭曲，加之血流量增加及血流速度加快，在多数孕妇的心尖区可听及1～2级柔和吹风样收缩期杂音；②心排出量：自妊娠10周开始增加，至妊娠32周达高峰；③血压：在妊娠早期及中期血压偏低，在妊娠晚期血压轻度升高；④静脉压：股静脉压于妊娠20周开始，于仰卧位、坐位或站立时均明显升高。故A、B、C、 E选项均正确，不会发生的变化是D。故选D。解题关键：妊娠时血容量增加，所以收缩期由于血流量大，会产生杂音，但不是舒张期杂音。

[单选题]刺激迷走神经可终止发作的心律失常是

A. 窦性心动过速
B. 心房颤动
C. 心室颤动
D. 阵发性室性心动过速
E. 阵发性室上性心动过速

正确答案 ：E

解析：阵发性室上性心动过速多见于无器质性心脏病的中青年，突发突止，易反复发作。首先可采用刺激迷走神经方法。深吸气后屏气同时用力做呼气动作，或用压舌板等刺激咽喉部产生恶心感，可终止发作。刺激迷走神经方法仅在发作早期使用效果较好。