(副高)高级卫生技术资格考试宝典2024消化内科学(副高)历年真题及答案(A2)

1. [单选题]男性，26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。l小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能，最有诊断意义的体征是

A. 上腹压痛
B. 腹式呼吸消失
C. 腹部有移动性浊音
D. 肝浊音界消失
E. 肠鸣音消失

2. [单选题]确诊消化性溃疡的首选检查方法是

A. 幽门螺杆菌检测
B. X线钡餐检查
C. 胃液分析
D. 胃镜检查及胃黏膜活组织检查
E. 血清胃泌素测定

3. [单选题]男性，38岁。吞咽不畅，胸骨后异物感1年。药物治疗症状无缓解，食管钡餐提示食管中段狭窄，黏膜光滑，该患者的诊断是

A. 食管炎
B. 食管良性肿瘤
C. 贲门失弛缓症
D. 食管癌
E. 食管憩室

4. [单选题]一急性胰腺炎患者出现手足搐搦，给予静脉注射10%葡萄糖酸钙后仍未能控制，查血钙10mg/dl，应考虑存在下列哪一种情况 ( )

A. 低血钙
B. 低血钾
C. 低血钠
D. 酸中毒
E. 低血镁

5. [多选题]患者男，25岁，腹泻3d，为糊状便，可见脓、血。伴下腹痛、发热。发病前有不洁饮食史。查体：腹软，下腹压痛，无反跳痛、肌紧张。应进行的检查包括

A. 结肠镜
B. 粪脂测定
C. 粪常规检查
D. 粪致病菌培养
E. 腹部X线平片

6. [单选题]情志异常可引起二便失禁，此种情志多为（ ）

A. 过度悲忧
B. 恐惧过度
C. 思虑不解
D. 过度愤怒
E. 突然受惊

7. [单选题]对鉴别轻型和重症胰腺炎，有帮助的一项是

A. 黄疸
B. 上腹部疼痛向腰背部放散
C. 尿糖阳性
D. 血淀粉酶增高
E. CRP明显升高

8. [单选题]关于阻塞性脂蛋白X的描述错误的是

A. 正常人血清中也可出现
B. 存在于LDL部分
C. 其中40%为白蛋白，60%为载脂蛋白
D. 在琼脂糖电泳上移向阳极
E. 阻塞性黄疸患者中出现

9. [单选题]低热的体温在

A. 37.2～38℃
B. 37.3～38℃
C. 37.3～38.1℃
D. 37.2~38.1℃
E. 37.1~38℃

10. [单选题]关于电子病历，以下不正确的是

A. 使用文字处理软件编辑、打印的病历文档，属于电子病历
B. 电子病历系统既包括应用于门（急）诊、病房的临床信息系统，也包括检查检验、病理、影像、心电、超声等医技科室的信息系统
C. 电子病历有检验报告的管理功能
D. 电子病历系统为操作人员提供专有的身份识别手段，并设置相应权限
E. 电子病历可打印纸质版本

11. [单选题]患者女，77岁，慢性淋巴细胞白血病病史，高血脂、高血糖、肝酶异常2年。由于肝功能异常，因此间断性服用辛伐他汀5年降脂治疗；每晚饮用1～2杯葡萄酒和1～2杯鸡尾酒（10年）。其体格检查正常。实验室检测示AST96U/L，ALT34U/L，ALP120U／L，TBIL正常。B超示肝脏回声呈弥漫性，无脾大。进一步检测示：LDH正常，ANA1：80，ASMA1:20，INR0.9。最可能的诊断是( )

A. 自身免疫性肝炎
B. 非酒精性脂肪性肝病
C. 酒精性脂肪肝
D. 淋巴细胞性白血病浸润
E. 药物性肝损伤

12. [单选题]消化性溃疡的确诊主要依靠

A. 是否有幽门螺杆菌感染
B. 胃液分析
C. 典型的周期性和节律性上腹部疼痛
D. B型超声检查
E. X线钡剂检查和（或）内镜检查

13. [单选题]女性，55岁。乙肝病史5年，自觉乏力、食欲差，到医院化验肝功能ALT94U/L，AFP350U/L。经1个月保肝治疗，复查肝功能ALT46U/L，AFP110U/L，最可能的诊断是

A. 肝脓肿
B. 肝癌
C. 慢性迁延性肝炎
D. 肝囊肿
E. 脂肪肝

14. [单选题]肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是

A. 小结节肝硬化肝脏多肿大
B. 大结节肝硬化早期呈轻度肿大，晚期缩小
C. 胆汁型肝硬化肝脏明显缩小
D. 血吸虫性肝硬化左叶明显肿大
E. 以上均不正确

15. [单选题]金锁固精丸属于（ ）

A. 补益剂
B. 安神剂
C. 祛湿剂
D. 化痰平喘止咳剂
E. 固涩剂

16. [多选题]肝脏是机体什么合成代谢最主要的场所

A. 蛋白质
B. 碳水化合物
C. 消化酶
D. 维生素
E. 脂肪

17. [单选题]男性，22岁，被诊断为慢性无症状乙型肝炎病毒携带者，对其采取的下列保健措施中哪项不对( )

A. 尽量多休息，勿疲劳过度
B. 加强锻炼，提高机体免疫功能，忌饮酒
C. 适当隔离
D. 大量使用保肝药
E. 加强随访

18. [单选题]女性，32岁，腹胀、腹痛、低热1个月，查腹饱满，全腹轻压痛，移动性浊音(+)，为明确诊断立即检查( )

A. 肝功能
B. 腹腔穿刺检查
C. 骨髓检查
D. 血沉
E. 血常规

19. [单选题]肠结核的最好发部位是

A. 空肠
B. 升结肠
C. 回盲部
D. 横结肠
E. 降结肠

20. [多选题]功能性胃肠病治疗措施包括

A. 提倡心理行为治疗
B. 避免进食诱发症状的食物
C. 强调综合治疗和个体化的治疗原则
D. 对失眠、焦虑者可适当予以镇静药
E. 对症治疗和经验性治疗

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