考试宝典发布2023副高级卫生技术资格考试宝典重症卫生高级职称(副高)真题案例分析题解析(AI4),更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。1. [单选题]男性,30岁。胸部创伤伴失血性休克,伤后发生急性肾衰竭,以下哪项不属急性肾衰竭的发病机制
A. 肾缺血
B. 肾小球内皮细胞变性坏死
C. 肾小管细胞变性坏死
D. 休克
E. 肾脏缺血–再灌注损伤
2. [单选题]女性,44岁,患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),无尿。血清肌酐300μcmol/L。呼吸困难,吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa(58mmHg)。估计休克至少已持续
A. 24小时
B. 48小时
C. 72小时
D. 10小时
E. 5小时
3. [单选题]男性,70岁,发热,咳嗽3d就诊,痰呈砖红色果冻状,体检:右上肺实变体征。X线胸片提示右上大叶性肺炎,水平裂下坠,其最可能的病原体是:
A. 肺炎克雷白杆菌
B. 肺炎链球菌
C. 肺炎支原体
D. 大肠埃希氏菌
E. 肺吸虫
4. [单选题]在急性肠梗阻的保守治疗过程中,关键性的措施是
A. 胃肠减压
B. 纠正水、电解质酸碱平衡失调
C. 缓解肠痉挛性疼痛
D. 输血
E. 抗生素应用
5. [单选题]重症胰腺炎患者出现急性肾衰竭,代谢表现不包括
A. 高血糖
B. 高分解代谢
C. 胰岛素抵抗
D. 胰高血糖素分泌减少
E. 少尿
6. [单选题]患者男性,48岁,突然意识丧失,呼吸40次/分,且不规则,即刻进行胸外心脏按压,判断其是否有效的主要方法是
A. 测血压
B. 呼喊患者看其是否清醒
C. 触摸桡动脉搏动
D. 触摸股动脉搏动
E. 观察末梢循环状况
7. [多选题]瘀血疼痛的特点是( )
A. 部位固定
B. 冷痛
C. 刺痛
D. 胀痛
E. 夜间痛甚
8. [单选题]下列哪种是小脑幕裂孔疝疝入的脑组织
A. 额叶
B. 钩回
C. 大脑顶叶
D. 小脑扁桃体
E. 延髓
9. [单选题]急性胰腺炎患者镇痛不宜应用
A. 异丙嗪
B. 吗啡
C. 哌替啶
D. 阿托品
E. 普鲁卡因
10. [单选题]房颤同步电击是指:
A. 让病人先屏气,电击时做吸气与电击同步
B. 电击电流大小要与病人心电电流大小同步
C. 电击放电应与病人心电的QRS波同步
D. 医生安置电极动作要与放电时间同步
E. 心电监测要与电击时间同步
11. [单选题]高血压危象是指
A. 舒张压120mmHg,伴有急性或进行性的靶器官损害
B. 舒张压120mmHg,伴或不伴有急性或进行性的靶器官损害
C. 舒张压130mmHg,伴有急性或进行性的靶器官损害
D. 舒张压130mmHg,伴或不伴有急性或进行性的靶器官损害
E. 舒张压150mmHg,伴或不伴有急性或进行性的靶器官损害
12. [单选题]中暑的最主要原因是
A. 环境高温
B. 环境高湿度
C. 患者个体情况
D. 饮水过少
E. 以上都是
13. [单选题]感染性休克的治疗中最重要的治疗是
A. 补充血容量
B. 补充血容量同时抗感染
C. 合理使用血管活性药物
D. 肾上腺皮质激素
E. 其他治疗包括营养支持,纠正酸碱失衡等
14. [单选题]久病舌红少苔,多见于( )
A. 热邪壅肺
B. 胃热亢盛
C. 肝胆火盛
D. 阴虚内热
E. 气血两虚
15. [多选题]消法包括消散和破消两方面,主要的方法有( )
A. 消痰化饮
B. 行气化痰
C. 行气消瘀
D. 消食导滞
E. 消坚化积
16. [单选题]足厥阴肝经起于( )
A. 大敦穴
B. 隐白穴
C. 至阴穴
D. 期门穴
E. 少商穴
17. [单选题]在护理肾功能衰竭病人时,护士最重要的责任是
A. 检查每天的化验值
B. 记录出入量
C. 限制入量每天低于1000ml
D. 每天测量体重1次
E. 记录体温变化
18. [单选题]引起ARDS严重低氧血症和呼吸窘迫的主要病理生理改变不包括
A. 通气功能减低
B. 肺内分流
C. 弥散功能障碍
D. 肺泡上皮通透性增加
E. 肺毛细血管内皮通透性增加
19. [单选题]对偶发的室性期外收缩的病人,进行术前准备,应给予
A. 地高辛0.25mg,每日1~2次口服
B. 心得宁15mg,每日3次口服
C. 一般不需特殊处理
D. 阿托品0.5mg术前皮下注射
E. 西地兰0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml,静脉缓推
20. [单选题]关于内毒素的毒性效应,描述不正确的是
A. 微循环障碍
B. 发热
C. 休克
D. DIC
E. 红细胞反应
突然昏迷、抽搐,并可见压力波形骤然升高的A波,属于颅内压持续增高表现,中度增高颅内压为20~24mmHg,颅内压代偿机制受损及睡眠状态时的颅内压改变可见B波:一种节律性波动,重者可出现Kussmaul呼吸,合并明显循环障碍;
下列哪些病人需要重症监护对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是( )对昏迷病人,下列处理哪项是错误的真正的电烧伤是指有机磷中毒,烟碱样症状是下述不属于经皮内镜下胃造口术操作步骤的是管饲饮食,一般
重症胰腺炎患者出现急性肾衰竭,关键性的措施是患者女性,既往有糖尿病病史多年,有胃轻瘫。本次因"脑外伤"入院,现昏迷,对其进行营养支持宜采用的是高血糖
高分解代谢
胰岛素抵抗
胰高血糖素分泌减少#
少尿胃肠减压
纠
下列哪种药物最有效心脏骤停时基本生命支持不包括下列哪项不属于预防或保护性临时起搏患者男性,40岁,突发神志丧失,呼吸不规则,大动脉搏动消失,代谢表现不包括有首关消除作用的给药途径是降低血中肌酐及尿素氮水平
选
重症社区获得性肺炎常见病原微生物不包括由于汽车尾气等城市污染,最可能造成对儿童的伤害是( )引起"着痹"的主要邪气是( )金黄色葡萄球菌
肺炎链球菌
肺炎衣原体
嗜麦芽窄食单胞菌#
嗜肺军团菌苯中毒
铅中毒#
其使用动力药或是考虑幽门后喂养的标准是男性,突然意识丧失15分钟,心电图示直线,28岁,心室率200次∕分,最合适的处理是内伤发热的特点为( )风邪的致病特点是( )感染性休克的基本机制是下列疾病中,肾功能障碍的
重症患者肠功能衰竭病因常见的是创伤后组织器官局部反应主要表现,不正确的是细菌进入腹腔致原发性腹膜炎的途径是中风的舌态是( )下述细菌中可引起菌血症的是治疗寒饮客肺的主方是( )内生肌酐清除率正常值是
重症患者急性期的代谢特点是面色黧黑,肌肤甲错多属( )疾病发生的重要条件是( )津液的功能包括( )要素饮食的适应证是腹内实质脏器损伤不会出现的表现是分解代谢为主#
合成代谢为主
表现为正平衡
无合成代
错误的是两人进行复苏抢救时,按压心脏与人工呼吸吹气的比例是患者,36岁。患风湿性心脏病15年,意识丧失,头晕耳鸣,潮热盗汗,腰酸膝软,舌红少苔,脉细数,治疗首选的方剂是( )胆源性胰腺炎伴胆道梗阻
胰腺坏死并感染
描述不正确的是梗阻性休克的治疗原则是关于抗真菌治疗,下列哪项是正确的高钾血症时静脉输入胰岛素糖液的主要目的是缓激肽增加致血管通透性增加
弹性酶活化致血管壁弹性纤维破坏,形成胰腺炎0.5g/L
1.0g/L
1.5g/L#