造成原发性甲状腺功能低下的最主要的原因是( )。

[单选题]造成原发性甲状腺功能低下的最主要的原因是( )。

A. 碘缺乏
B. 甲状腺不发育或发育不全
C. 甲状腺合成过程中醇的缺乏
D. 甲状腺激素分泌及合成不足
E. 甲状腺或靶器官反应性低下

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[单选题]某患者对奎尼丁过敏，心房颤动复律后最好选用何种药物预防复发

A. 普萘洛尔
B. 胺碘酮
C. 维拉帕米
D. 地高辛
E. 普鲁卡因胺

正确答案 ：B

解析：预防心房颤动复律后复发的药物有奎尼丁、索他洛尔、普罗帕酮、胺碘酮等，在选择药物时应考虑患者的基础心脏病。冠心病患者首选胺碘酮和索他洛尔。高血压病而没有左心室肥大者首选普罗帕酮，胺碘酮为二线用药，当有明显的左心室肥大时胺碘酮则成为一线药物。心力衰竭患者用胺碘酮是安全的。凶此，在不清楚患者基础疾病时，用胺碘酮是相对安全的。

[单选题]早期食管癌患者的症状通常比较轻微和短暂，时轻时重，时有时无，其间歇时间长短不一，可持续( )甚至更长。部分患者早期无症状。

A. 半年
B. 1～2年
C. 2～5年
D. 3～6年
E. 5～10年

正确答案 ：B

解析：早期食管癌患者的症状通常比较轻微和短暂，时轻时重，时有时无，其间歇时间长短不一，可持续1～2年甚至更长。部分患者早期无症状。

[单选题]呕吐伴有听力障碍、眩晕等症状多考虑为

A. 前庭障碍性呕吐
B. 急性阑尾炎
C. 颅内高压症
D. 幽门梗阻
E. 食物中毒

正确答案 ：A

解析：呕吐伴有听力障碍、眩晕等症状者需考虑前庭障碍性呕吐。

[单选题]下列诊断胃恶性溃疡最有价值的是

A. 粪便隐血持续阳性
B. 胃液分析缺酸
C. Ⅹ线检查见龛影直径大于2.5cm
D. 胃镜见溃疡形状不规则，底凹凸不平
E. 胃脱落细胞检查有核变异细胞

正确答案 ：D

解析：胃镜检查是确诊消化性溃疡首选的检查方法，恶性溃疡的内镜特点为：①溃疡不规则，较大；②底凹凸不平、苔污秽；③边缘呈结节状隆起；④周围皱襞中断；⑤胃壁僵硬、蠕动减弱。最有价值的是胃镜下的表现，故选D。

[单选题]病人口气腐臭或吐脓血多为

A. 牙疳
B. 内有脓疡
C. 胃热
D. 口腔不洁
E. 龋齿

正确答案 ：B

解析：口气酸臭，并伴食欲不振，脘腹胀满者，多属食积胃肠。口气臭秽者，多属胃热。口气腐臭，或兼咳吐脓血者，多是内有溃腐脓疡。口气臭秽难闻，牙龈腐烂者，为牙疳。

[单选题]患者经常发低热，头晕H艮花，身倦乏力。心悸不宁，面白少华，唇甲色淡。舌质淡，脉细。其治法是

A. 滋阴清热
B. 益气养血
C. 活血化瘀
D. 温补肾阳
E. 清肝泄热

正确答案 ：B

解析：血虚发热证主要症状：发热，热势多为低热，头晕眼花，身倦乏力，心悸不宁，面白少华，唇甲色淡。舌质淡，脉细弱。治法：益气养血。

[单选题]发热每于劳累后发生或加重，乏力，自汗，气短者。其证型是

A. 阴虚
B. 肝郁
C. 气虚
D. 血虚
E. 阳虚

正确答案 ：C

解析：虚热患者根据病机不同主要分为阴虚发热、气虚发热。阴虚发热主要症状：午后潮热，或夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥。气虚发热主要症状：发热，热势或低或高，常在劳累后发作或加剧，倦怠乏力，气短懒言，自汗，易于感冒，食少便溏。主要是因为脾气虚损，无力升举清阳，阳气不能正常升发敷布，郁于肌表故发热。

[单选题]《抗菌药物临床应用管理办法》规定，抗菌药物临床应用应当遵循的原则是( )。

A. 科学、合理、经济
B. 安全、科学、合理
C. 安全、有效、经济
D. 科学、有效、经济
E. 科学、合理、有效

正确答案 ：C

解析：《抗菌药物临床应用管理办法》规定，抗菌药物临床应用应当遵循安全、有效、经济的原则。

[单选题]治疗痹证，在祛邪通络的基础上，治湿宜结合的方法是

A. 温阳补火
B. 补益肝肾
C. 健脾益气
D. 祛风散寒
E. 活血通络

正确答案 ：C

解析：痹证的治疗应以祛邪通络为基本原则，并根据邪气的偏盛，分别予以祛风、散寒、胜湿、清热、祛痰、化瘀。痹证的治疗，还宜重视养血活血，即所谓“治风先治血，血行风自灭”；治寒宜结合温阳补火；治湿宜结合健脾益气。故选C。