反映体内酸碱平衡呼吸因素的最佳指标是

[单选题]反映体内酸碱平衡呼吸因素的最佳指标是

A. pH
B. 二氧化碳分压
C. 标准碳酸氢盐
D. 实际碳酸氢盐
E. 二氧化碳结合力

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[单选题]引起败血症的原因或诱因不包括

A. 病原菌从大伤口侵入
B. 化脓疮、痈自行溃破
C. 接受免疫抑制药治疗
D. 人体身心劳累
E. 变异的病原菌致病力增强

正确答案 ：C

[单选题]患者女性，57岁。近1个月来出现憋气，进行性加重，不伴咳嗽、咳痰、发热、胸痛。查体：右肺叩诊呈实音，呼吸音消失。胸部X线片示右侧大量胸腔积液，纵隔左移。第一次胸腔穿刺检查抽出血性积液800ml。胸腔积液检查：比重1.030，单核细胞为0.86，多核细胞为0.14，总蛋白质42g/L，乳酸脱氢酶800U/L，腺苷脱氨酶10U/L。该患者最可能的诊断是

A. 恶性胸腔积液
B. 结核性胸膜炎
C. 肺炎旁胸腔积液
D. 类风湿关节炎所致胸腔积液
E. 肺栓塞所致胸腔积液

正确答案 ：A

[单选题]肌电图监测有助于判断REM期睡眠的是

A. 下颌肌肌电图
B. 肋间肌肌电图
C. 上肢肌肌电图
D. 下肢肌肌电图
E. 膈肌肌电图

正确答案 ：A

解析：REM睡眠，快速眼球运动(rapid eyes movement)亦称异相睡眠(Para-sleep)或者也叫快相睡眠，异相睡眠或快波睡眠。是一个睡眠的阶段，眼球在此阶段时会呈现不由自主的快速移动。在这个阶段，大脑神经元的活动与清醒的时候相同。多数在醒来后能够回忆的栩栩如生的梦都是在REM睡眠发生的。它是全部睡眠阶段中最浅的，在REM睡眠时醒过来的人会不同于在其他睡眠阶段的情形，而是充满警觉心并且精神饱满。　肌电图（EMG）： 睡眠时下颌肌肌张力高，肌电非常活跃，是随意运动和维持姿势的基础。

[单选题]有助于排除肾衰竭，而支持脱水诊断的是

A. 尿比重↑，血浆比重↓
B. 尿比重↓，血浆比重↑
C. 尿比重↓，血浆比重↓
D. 尿比重↑，血浆比重↑
E. 尿比重↑，血浆比重正常

正确答案 ：D

[单选题]女性，35岁。患甲状旁腺功能亢进症合并急性胰腺炎，发病原因可能与高血钙有关。关于钙离子与急性胰腺炎关系，下列哪项说法是不正确的

A. 高血钙在胰管内易发生结石引起梗阻
B. 钙离子与胰蛋白酶原的激活无关
C. 高血钙可使胃液分泌增加
D. 钙离子与胰淀粉酶的激活无关
E. 高血钙可使胃泌素分泌增加

正确答案 ：B

解析：任何引起高血钙的原因，如甲状旁腺肿瘤、维生素D过多等，均可通过胰管钙化、增加胰液分泌及促进胰蛋白酶原激活导致胰腺炎。

[多选题]系统性红斑狼疮的关节病变特点为

A. 疼痛性质不定
B. 无脊柱炎
C. 畸形少见
D. 关节肿胀少见
E. 可为手关节或其他部位

正确答案 ：ABCDE

解析：系统性红斑狼疮是一种以多系统损害为临床表现的自身免疫性疾病。主要表现为发热、皮疹，脱发、关节痛或关节炎、肾炎，浆膜炎、溶血性贫血、白细胞减少，血小板减少及中枢神经系统损害等。伴有晨僵的轻度关节痛是系统性红斑狼疮最常见的初发表现，大多数患者最终可发展为症状明显的关节炎，部分出现关节积液，最常受累的关节是近端指间关节，腕关节，膝关节，系统性红斑狼疮的关节受累多呈对称性，隐袭性，逐渐加重，半数伴有晨僵，可呈游走性和功能障碍等。“天鹅颈”样畸形可见于约1/3的系统性红斑狼疮手受累患者，系统性红斑狼疮的足关节受累和手关节受累是平行的。

[单选题]Hp产生的何种物质可破坏细胞膜的完整性

A. 尿素酶
B. VacA
C. CagA
D. 脂多糖
E. 磷脂酶A

正确答案 ：E

解析：Hp产生的磷脂酶A能把二软脂酰卵磷脂降解为游离的软脂酸和溶缸卵磷脂，破坏细胞膜的完整性。