2023消化内科学(副高)考试模拟试卷(AJ2)

1. [单选题]男性45岁，饮酒20余年，3两白酒／日，查体肝肋下2.0cm，脾肋下5.0cm，化验外周血三系均减少，最可能的原因为

A. 营养吸收障碍
B. 脾功能亢进
C. 骨髓合成抑制
D. 细菌感染，毒素作用
E. 消化道少量出血

2. [单选题]内伤咳嗽治宜（ ）

A. 祛痰止咳
B. 润肺止咳
C. 扶正补虚，祛邪止咳
D. 补虚
E. 标本同治

3. [单选题]关于呕血与便血的概念，下列叙述错误的是

A. 呕血是指由上消化道疾病所致的消化道出血，血液经口腔呕出
B. 由鼻腔、口腔、咽喉部出血吞咽后再呕出，也称呕血
C. 消化道少量出血，隐血试验可为阳性
D. 便血的病因可以为上消化道疾病，也可以为下消化道疾病
E. 便血的颜色可呈鲜红色、暗红色或黑色

4. [单选题]男性，58岁。近期行Roux-en-Y胆肠吻合术，现突然出现腹痛、发热、黄疸1天来急诊就诊，体温38.9℃，血压92/40mmHg。体检：黄疸明显，右上腹压痛。下一步处理方法是

A. ERCP
B. 经皮经肝穿刺胆管引流(PTBD)
C. MRCP
D. 腹腔探查手术
E. 腹腔镜下手术

5. [单选题]胆囊的主要功能是 ( )

A. 脂肪的消化与吸收
B. 免疫调节
C. 分泌粘液
D. 浓缩、贮存、排泄胆汁
E. 调节胆红素代谢

6. [单选题]在多数病人中，哪一种物质是反流性食管炎的主要原因

A. 胆汁
B. 胃酸
C. 胰液
D. 胃内物质
E. 以上都不是

7. [单选题]肝癌的临床表现中，最有提示意义的是

A. 腹胀
B. 肝区疼痛
C. 肝区肿块
D. 黄疸
E. 腹水

8. [多选题]属于容积性泻药的有( )

A. 欧车前
B. 聚乙二醇
C. 聚卡波非钙
D. 乳果糖
E. 麦麸

9. [多选题]正常人肝脏能合成

A. 人全部凝血酶原体白蛋白
B. 凝血酶原和其他凝血因子
C. 血浆纤维蛋白原
D. 血浆部分α、β球蛋白
E. Ⅷ因子

10. [单选题]伴有高血压的消化性溃疡患者不宜用

A. 制酸剂
B. 甲氰咪胍
C. 生胃酮
D. 抗胆碱能药
E. 硫糖铝

11. [单选题]男性，32岁。上腹部被挤压2小时，上腹部痛、恶心、腹胀。为排除胰腺损伤，最有价值的检查为

A. 腹腔动脉造影
B. 诊断性腹腔灌洗术
C. B超
D. 腹部X线平片
E. 血尿淀粉酶

12. [单选题]关于肝肾综合征哪项是错误的 ( )

A. 有交感神经兴奋，去甲肾上腺素增加
B. 前列腺素(PGS)合成减少
C. 常合并内毒素血症
D. 因为尿少，所以常并血钠及血钾的同时升高
E. 肾素-血管紧张素Ⅱ系统活性增强

13. [单选题]胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的( )

A. 交感神经
B. 迷走神经末梢释放的乙酰胆碱
C. 迷走神经末梢释放的血管活性肠肽
D. 壁内神经释放的生长抑素
E. 肠-胃反射

14. [多选题]根据五行相生关系确立的治法为（ ）

A. 肝旺泻心
B. 滋水涵木
C. 培土生金
D. 佐金平木
E. 益火补土

15. [单选题]溃疡性结肠炎的主要病理特点为 ( )

A. 结肠壁全层性炎症
B. 病变是节段性分布
C. 病变主要限于大肠粘膜
D. 病变主要限于大肠粘膜与粘膜下层
E. 病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠

16. [多选题]男性患者，50岁，近半年来反复出现腹泻，粪便糊状，时有腹泻和便秘交替。查体：轻度贫血貌，右下腹可叩及肿块。胃肠X线检查示：回盲部钡剂充盈缺损，考虑哪些疾病的可能性大

A. 克罗恩病
B. 血吸虫病性肉芽肿
C. 肠结核
D. 慢性溃疡性结肠炎
E. 右侧结肠癌

17. [单选题]急性胰腺炎血清脂肪酶常在起病后多长时间上升

A. 6～12／小时
B. 3～5天
C. 48小时
D. 24～72／小时
E. 12～24小时

18. [单选题]Graham-Steell杂音常见于

A. 三尖瓣狭窄
B. 中、重度主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压
E. 扩张型心肌病

19. [单选题]十二经脉的功能活动反映于体表的部位是（ ）

A. 浮络
B. 孙络
C. 经筋
D. 别络
E. 皮部

20. [单选题]有关OGTT不正确的是

A. 诊断糖尿病
B. 判断IGT
C. 鉴别尿糖和低血糖
D. 用于胰岛素和C-肽释放试验
E. 用于检测GHb

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