考试宝典发布"女性患者,58岁。肝硬化腹腔积液患者,近几日腹围较前增加,腹痛"考试试题下载及答案,更多消化内科学_副高的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。[单选题]女性患者,58岁。肝硬化腹腔积液患者,近几日腹围较前增加,腹痛、发热,考虑并发自发性腹膜炎,下列措施不正确的是
A. 静脉输注白蛋白
B. 选用对肠道革兰阴性菌有效的抗生素
C. 选用肾毒性小的抗生素
D. 选用对肠道革兰阳性菌有效的抗生素
E. 静脉给药,足疗程、足量
[单选题]肝硬化病人,腹痛,发烧5天,体温38℃左右,腹部明显膨胀,尿量减少。查体所见以下体征中对目前病情判断最有意义的是
A. 全腹压痛、反跳痛
B. 肝掌,蜘蛛痣
C. 腹壁静脉曲张呈水母头状
D. 脾肿大
E. 腹部移动性浊音阳性
正确答案 :A
[单选题]诊断铁缺乏最准确的指标是
A. Tf
B. TIBC
C. SF
D. FEP
E. ZPP
正确答案 :C
[单选题]女性,40岁。确诊肠结核半年。下述处理方案,哪项是错误的
A. 适当休息,增加营养
B. 抗结核药物应联合用药,疗程要足
C. 无严重并发症,一般不必手术
D. 治疗初期应加用肾上腺皮质激素
E. 如需手术(如肠梗阻),术后也应继续抗结核治疗
正确答案 :D
解析:治疗初期应用肾上腺皮质激素可能会促使病灶扩散,因而是不对的。
[单选题]下列有关肠结核腹泻特点,描述错误的是
A. 一般不含黏液和脓液
B. 常伴里急后重
C. 便血极少见
D. 腹泻与便秘交替
E. 腹泻是溃疡性肠结核的主要临床表现之一
正确答案 :B
解析:腹泻是溃疡型肠结核的主要表现,每日2~4次,呈糊状,无黏液或脓血,不伴里急后重,重症者排便次数增多,含少许黏液或脓液。增生型肠结核以便秘为主,有时便秘与腹泻交替出现。
[单选题]急性胰腺炎的尿淀粉酶多在起病后多长时间开始升高
A. 1~2周
B. 12~14小时
C. 6~12小时
D. 48小时
E. 3~5天
正确答案 :B
[多选题]下列哪些情况下可运用免疫抑制剂治疗溃疡性结肠炎
A. 重型
B. 激素依赖性
C. 激素敏感性
D. 激素无效型
E. 轻中型
正确答案 :ABD
解析:1.对少数糖皮质激素治疗不敏感或对糖皮质激素产生依赖的患者,可考虑使用免疫抑制药。免疫调节药巯嘌呤(6-巯基嘌呤)和硫唑嘌呤均可选择性地作用于T淋巴细胞,但发挥作用缓慢,通常在用药3~6个月后出现疗效,但副作用较大。2.对重度活动性溃疡性结肠炎效果较好,多用于皮质激素治疗失败者,初始剂量为2~4mg/(kg·d),静脉持续滴注,或8mg/(kg·d)口服。 ABD符合。
[单选题]下列哪一种癌在胃幽门部一般不会出现 ( )
A. 腺癌
B. 硬癌
C. 胶样癌
D. 鳞状细胞癌
E. 髓样癌
正确答案 :D
解析:胃鳞癌在胃癌所占的比例极低,低于0.5%,胃鳞癌可能由于食管下段鳞状上皮移行产生,一般部位接近食管。
患者咳嗽咽痒,血色鲜红,舌质红,苔薄黄,又能抑制胰酶合成的药物是 ( )呕血伴黄疸、寒战、发热并右上腹部疼痛见于( )放射性胃肠道损伤的可能发病机制是燥热犯肺#
肝火犯肺
阴虚火旺
胃热壅盛
脾胃虚弱胰升糖素
患者因体质虚弱,或过于饥饿、情绪紧张及针刺手法过强等引起头晕、恶心、面色苍白,甚至胸闷心慌、汗出肢冷、脉搏微弱、不省人事的属针刺异常情况中的( )粪便呈黑色,与下列哪种情况无关慢性肝炎的病因学分类有滞针
患者李某,8月1日前来就诊:突然发病,壮热,有汗而热不解,身重倦怠,口渴,小便短赤,此为( )描述主要症状的特点,则下一步的治疗应该选择风热感冒
风热夹燥感冒
风热夹暑湿感冒#
风寒感冒
时行感冒主要症状出现的部位
头晕目眩,HBsAg(+),AFP(放射免疫法)50ng/ml,以往无肝炎史,26岁。上腹胀痛,以红为主,应考虑诊断是下述哪项支持门脉性肝硬化假小叶的基本病变不包括 ( )眼底检查见视网膜动脉变细,并有动静脉交叉压迫现象,最可能
如羊屎状,头晕耳鸣,心烦失眠,腰酸膝软,舌红少苔,脉细数,诊断糖尿病最有价值的指标为男性,下列哪项处置最适合吸收不良可能是整体性或是特异性的,肠鸣音亢进#
粘连不完全性肠梗阻#
广泛粘连不完全性肠梗阻#粗面内质网
患者多梦易醒,醒后不易再睡,健忘,神疲,脉细弱。治法为( )对原发性胆汁性肝硬化最有诊断价值的免疫学检查是某肝硬化患者行门体静脉分流术后3个月,全身情况良好,血电解质正常,该患者首选哪一种药物治疗为宜 (
患者平素性格内向,现症见:心悸不宁,坐卧不安,少寐多梦易醒,脉细。本病的治法为( )Hp感染存在的证据,除了( )最常见的上消化道大出血的病因是能治皮肤瘾疹、瘙痒的穴位有( )镇惊定志,养心安神#
滋阴降火,养
咽干舌燥,舌红少苔,诊断为( )肝硬化并发上消化道大出血,以下哪项不正确气虚感冒
阴虚感冒#
风寒感冒
风热感冒
暑湿感冒急性胃黏膜糜烂
脾功能亢进
食管和胃底静脉曲张#
门脉高压性胃病
消化性溃疡15年以上的残胃
患者平素体弱多病,近日来出现心悸气短,自汗,畏寒肢冷,面色苍白,脉结代。本病应辨证为( )下列不是SASP的副作用的是下面哪砦是提示上消化道大出血预后不良及危险性增高的主要因素男性,冬季明显,有反酸。为进一步确
呕吐不消化食物,大便不爽,脉滑。其治法是( )肝小叶内没有男性,40岁。乏力、食欲缺乏半年余,常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑,引起出血的最可能原因是上消化道出血患者,提示血容量不足,是紧急输血的指征在下列