1. [单选题]硝酸异山梨醇酯治疗心绞痛的作用原理是
A. 减慢心率,降低心肌收缩力,减少心肌耗氧量
B. 通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管
C. 抑制血小板聚集
D. 改善心肌营养与代谢
E. 扩张冠脉及外周血管,减轻心脏负担
2. [单选题]护理目标管理第二阶段是
A. 协议授权
B. 目标实施阶段
C. 目标制定阶段
D. 制定高层管理目标
E. 目标成果评定阶段
3. [单选题]患者,男性,50岁。2小时前木棒击伤左颞部,伤后头痛、呕吐,1小时前意识不清。查体:中度昏迷,左瞳孔散大,右侧肢体病理征(+)。诊断考虑为
A. 颅骨凹陷骨折伴脑疝
B. 硬脑膜下血肿伴脑疝
C. 硬脑膜外血肿伴脑疝
D. 颅脑损伤伴脑疝
E. 原发脑干损伤
4. [单选题]甲状旁腺损伤可出现( )
A. 呼吸困难
B. 失声
C. 高热
D. 饮水呛咳
E. 手足抽搐
5. [单选题]系统性红斑狼疮的临床表现描述正确的是
A. 可有各种热型的发热,抗生素治疗无效
B. 病程晚期大多有关节畸形
C. 一般不会累及心脏
D. 少数病人会累及肾脏
E. 黏膜损害多见于外阴溃疡
6. [单选题]不易引起口渴的水钠代谢紊乱的类型是
A. 高渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 水中毒
E. 水肿
7. [单选题]新生儿期应注射的疫苗是( )
A. 卡介苗
B. 流脑疫苗
C. 麻疹减毒活疫苗
D. 甲肝疫苗
E. 风疹疫苗
8. [单选题]急性炎性脱髓鞘性神经根病患者抢救成功的关键是
A. 气管切开
B. 正确使用呼吸机
C. 血浆置换
D. 大剂量应用免疫球蛋白
E. 糖皮质激素
9. [单选题]不属于二尖瓣狭窄典型临床表现的是
A. 呼吸困难为最常见的早期症状
B. 重度二尖瓣狭窄常有“二尖瓣面容”,双颧绀红
C. 心尖部舒张期隆隆样杂音
D. 心尖部收缩期吹风样杂音
E. 心房颤动为早期并发症
10. [单选题]下列哪种疾病不属于基础免疫的范围
A. 麻疹
B. 白喉
C. 破伤风
D. 结核病
E. 流行性腮腺炎
1.正确答案 :E
解析:硝酸异山梨醇酯属于硝酸酯类药物,治疗心绞痛的作用原理是扩张冠脉及外周血管,减轻心脏负荷;美托洛尔属于β受体阻滞剂,治疗心绞痛的作用原理是减慢心率,降低心肌收缩力,减少心肌耗氧量,改善心脏血氧的供需矛盾。
2.正确答案 :B
解析:护理目标管理的步骤是目标制定阶段、目标实施阶段、目标成果评定阶段。
3.正确答案 :C
解析:颅内压增高所致头颅X线平片的特点:颅缝裂开;脑回压迹加深;蝶鞍扩大,前后床突骨质吸收;蛛网膜颗粒加深。
4.正确答案 :E
解析:手足抽搐为甲状腺旁腺受损,血钙降低引起,临床症状多在2~3天出现,可用50%葡萄糖注射液40ml+10%葡萄糖酸钙注射液20ml静脉注射。
5.正确答案 :A
解析:大部分狼疮病人在病程中有各种热型的发热,狼疮活动导致的发热不是细菌感染引起的,所以抗生素无效。狼疮的关节损害不同于类风湿关节炎,一般不引起畸形。狼疮可以引发多个系统的损害,大部分病人有心血管症状,其中以心包炎最常见。几乎所有病人肾脏受累。黏膜损害多见于口腔溃疡。【该题针对“系统性红斑狼疮﹡.”知识点进行考核】
6.正确答案 :B
解析:高渗性轻度脱水口渴为特点,可伴有少尿,水分丧失量约为体重的2%~3%;中度脱水口渴更加明显,黏膜干燥、皮肤弹性下降、眼窝凹陷、尿更少、尿比重高,水分丧失量约为体重的4%~6%;严重者,高热,出现神经精神症状,如烦躁不安、躁动、幻觉、昏迷、惊厥等;低渗性脱水时,早期轻度脱水,血清钠在135mmol/L以下时,乏力、头晕、手足麻木、无口渴,大约失盐0.5g/kg;中度脱水,血清钠在130mmol/L以下,失盐0.5~0.75g/kg,出现周围循环衰竭,特点是脉搏细弱、站立性晕倒、血压下降、恶心呕吐、尿少比重低;重度脱水,血清钠在120mmol/L以下,除上述表现加重外,出现神经精神症状,如抽搐、昏迷、休克等。尿比重低,血清钠小于135mmol/L,脱水征明显;急性水中毒发病急骤,主要是脑水肿,引起颅内压增高,表现为头痛、呕吐、躁动、昏迷等神经、精神症状。如发生脑疝,则出现相应的临床表现。
7.正确答案 :A
解析:新生儿期应注射的疫苗是卡介苗和乙肝疫苗。
8.正确答案 :B
解析:对有呼吸困难者及时气管切开,对呼吸麻痹者施行人工呼吸。呼吸机的正确使用是抢救成功的关键。
【该题针对“专业知识-急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病临床表现和治疗”知识点进行考核】
9.正确答案 :D
解析:二尖瓣狭窄时呼吸困难为最常见的早期症状。重度二尖瓣狭窄常有“二尖瓣面容”,双颧绀红。心尖部可闻及隆隆样舒张期杂音。心房颤动为二尖瓣狭窄早期并发症,一般为患者就诊的首发症状。二尖瓣关闭不全心尖部收缩期吹风样杂音。故此题正确答案为D。【该题针对“心脏瓣膜病﹡.”知识点进行考核】
10.正确答案 :E
解析:流行性腮腺炎不属于基础免疫的范围。
【该题针对“专业知识-计划免疫(免疫程序)”知识点进行考核】
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