药师医学初级职称历年考试真题试卷(I5)

1.正确答案 ：D

解析：GMP的检查对象包括人、生产环境、制剂生产的全过程和包装过程。销售过程属于GSP。故正确答案为D.

2.正确答案 ：C

解析：新斯的明是可逆性抑制胆碱酯酶，抑制AChE活性，减少ACh的灭活而表现M、N样作用；还能直接兴奋NM胆碱受体，促进运动神经末梢释放ACh。对骨骼肌作用最强，对胃肠道和膀胱平滑肌作用较强，对心血管有抑制作用，对腺体、眼的作用弱。临床应用有重症肌无力，腹部胀气和尿潴留，阵发性室上性心动过速，肌松药过量中毒的解救等。故正确答案为C。

3.正确答案 ：E

解析：吗啡碱具有镇痛、镇静、镇咳，抑制呼吸及肠蠕动作用；小檗碱具有抗菌作用；秋水仙碱具有抑制癌细胞生长的作用；苦参碱具有利尿、抗病原体作用，可用于治疗慢性病毒性肝炎；莨菪碱具有解痉镇痛、散瞳及解有机磷中毒作用。故正确答案为E。

4.正确答案 ：B

解析：通常血清钾＜3.5mmol/L时称低血钾。常见的原因有碱中毒导致细胞外钾离子向细胞内流动；禁食导致钾摄入不足；肾小管酸中毒使氢离子的排泄和钾离子的重吸收受阻；呕吐、腹泻等原因导致钾离子的大量丢失，均可导致低钾血症。故正确答案为B.

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：A

解析：铁是合成血红蛋白的必修原料。当铁摄入不足时，可使血红蛋白合成减小，导致小细胞低色素性贫血即缺铁性贫血。叶酸缺乏使一碳单位减少，DNA合成障碍导致巨幼红细胞性贫血。镰刀形红细胞性贫血为一种常染色体隐性基因遗传病。患病者的血液红细胞表现为镰刀状，其携带氧的功能只有正常红细胞的一半。无胆色素尿性黄胆综合征，又称遗传性球形红细胞增多症，是一种红细胞膜有先天性缺陷的疾病，其特点为慢性过程中伴有急性发作的溶血性贫血和黄疸，血液中球形细胞增多，红细胞的渗透脆性增加。再生障碍性贫血为骨髓造血障碍导致全血细胞减少。故正确答案为A.

7.正确答案 ：E

解析：精神依赖性(psychological dependence)，即停药后患者只表现主观不适，无客观症状和体征。故此题应选E。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：B

解析：本题考查首过效应。植入给药系统又称皮下植入控释剂型，释放的药物经皮下吸收直接进入血液循环起全身作用，避开首过效应，生物利用度高。

10.正确答案 ：D

解析：药物的水溶液与稀醇溶液不宜制成胶囊剂,可溶解胶囊壁； 易溶且刺激性较强的药物，不宜制成胶囊剂，刺激胃粘膜；有特殊气味的药物可制成胶囊剂掩盖其气味；易风化与潮解的药物不宜制成胶囊剂，使胶囊壁变软；胶囊对药物在一定程度上具有遮蔽、保护和稳定作用。故正确答案为D.