有关恶性肿瘤的临床表现，下列哪几项是正确的

[多选题]有关恶性肿瘤的临床表现，下列哪几项是正确的

A. 疼痛为初发症状
B. 常易出血和形成溃疡
C. 局部不一定扪及肿块
D. 可出现淋巴和血行转移
E. 消瘦、乏力、发热常为晚期表现

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[单选题]关于强直性脊柱炎正确的是

A. 只可强直于屈曲位而出现驼背畸形
B. 常侵及骶髂关节、关节突、附近韧带、髋关节和膝关节
C. 属结缔组织的血清阴性反应疾病
D. 是一种脊椎的急性炎症
E. 无明显的家族史

正确答案 ：C

解析：强直性脊柱炎是一种慢性的进行性炎症，属结缔组织的血清阴性反应疾病；常侵及骶髂关节、关节突关节、附近韧带和近躯干的大关节如髋关节，很少会侵及膝关节，有明显的家族史。当身体处于蜷曲体位时，可缓解脊柱及骶髂关节的疼痛，故在晚期常可见到脊柱强直于屈曲位出现驼背畸形，但并不表明它只可以在屈曲位强直。治疗本病时鼓励平卧和适当牵引的方法就是为了防止脊柱强直于屈曲位而提出的。

[单选题]位置性眩晕的特点是

A. 多在发热后出现眩晕
B. 多数伴有耳鸣及听力减退
C. 常先有口周发麻
D. 可见于迷路和中枢病变
E. 眩晕出现时头部无特定位置

正确答案 ：D

[多选题]关于胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的描述正确的是（ ）

A. 通过胰腺CT或超声内镜对受累胰管范围进行评估，胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤又分为分支胰管型及主胰管型
B. 2000年，WHO根据上皮细胞异型性将胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤病变分为4个连续阶段：轻度不典型增生、中度不典型增生（交界性IPMN）、重度不典型增生（原位癌）及浸润癌
C. 2012年日本仙台指南认为：无症状分支胰管型胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤直径<2cm且无可疑恶性影像学表现者可保守治疗，密切随诊
D. 对于分支型胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的手术方式，因其常累及胰头，且多为良性，目前普遍认为行肿瘤剔除术或保留十二指肠的胰头肿瘤切除术（Beger术）即可，但应确保术中冷冻病理检查切缘阴性
E. IPMN预后良好，良性、交界性、非浸润性IPMN的5年存活率可达90%左右，浸润性IPMN为60%左右

正确答案 ：BDE

[单选题]大多数可以经非手术治疗的是

A. 瘢痕性幽门梗阻
B. 胃、十二指肠溃疡大出血
C. 胃、十二指肠溃疡急性穿孔
D. 十二指肠溃疡并球部变形
E. 穿透性十二指肠溃疡

正确答案 ：B

解析：多数胃十二指肠溃疡大出血，可经非手术治疗止血，约10%的需急诊手术止血，故本题答案选择B。

[单选题]肾损伤最常见的病理类型是（ ）

A. 肾挫伤
B. 肾部分裂伤
C. 肾全层裂伤
D. 肾盂撕裂伤
E. 肾蒂损伤

正确答案 ：A

[单选题]患者男，61岁。胃窦部癌4cm×3cm大小，已累及浆膜层。CT检查：肝左外叶有一3cm大小孤立转移灶，其他脏器无转移。治疗宜选择

A. 根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术
B. 根治性胃大部切除术+肝左动脉结扎
C. 化疗或放疗
D. 根治性胃大部切除+左肝外叶切除术
E. 胃空肠吻合术

正确答案 ：D

[单选题]硬膜外麻醉时穿刺针进入硬膜外腔的重要解剖标志是

A. 棘上韧带
B. 棘间韧带
C. 黄韧带
D. 硬脊膜
E. 蛛网膜

正确答案 ：C