1. [单选题]长期应用肾上腺皮质激素后停药会出现
A. 后遗效应
B. 毒性反应
C. 继发性反应
D. 变态反应
E. 副作用
2. [单选题]关于喹诺酮类药物不良反应的叙述不正确的是
A. 咳嗽
B. 光敏反应
C. 胃肠道反应
D. 关节损害
E. 中枢神经系统反应
3. [单选题]实施调整给药方案过程中,使"血药浓度波动幅度较小"的调整方式是
A. 延长给药间隔
B. 减小给药剂量
C. 减小给药剂量-用药间隔不变
D. 减小给药剂量-延长给药间隔
E. 延长给药间隔-给药剂量不变
4. [单选题]麻黄碱的临床应用不包括
A. 防止某些低血压
B. 鼻黏膜充血
C. 预防支气管哮喘
D. 心律失常
E. 缓解过敏反应的皮肤黏膜症状
5. [单选题]供医疗配方用小包装麻黄素
A. 由国家药品监督管理局指定的精神药品经营单位统一收购,纳入精神药品供应渠道
B. 由国家药品监督管理局指定的第一类精神药品经营单位统一收购,纳入第一类精神药品供应渠道
C. 由国家药品监督管理局指定的麻醉药品生产单位统一收购,纳入麻醉药品供应渠道
D. 由国家药品监督管理局指定的特殊药品经营单位统一收购,纳入麻醉药品供应渠道
E. 由国家药品监督管理局指定的麻醉药品经营单位统一收购,纳入麻醉药品供应渠道
6. [单选题]下列何种情况可引起低钾血症
A. 急性肾衰竭少尿期
B. 大量输注库存血
C. 严重组织损伤
D. 消化液大量丢失
E. 醛固酮分泌不足
7. [单选题]由一条肽链组成的具有7个跨膜α螺旋的膜蛋白是
A. 腺苷酸环化酶
B. G蛋白
C. G蛋白耦联受体
D. 离子通道蛋白
E. PKA
8. [单选题]下列关于小肠内消化的叙述,正确的是
A. 吸收的主要部位在胃
B. 消化三大营养物质最重要的是胃液
C. 胰蛋白酶水解蛋白质为氨基酸
D. 胃通过分节运动进一步消化食物
E. 胆汁通过消化酶的作用分解脂肪
9. [单选题]患者,男性,60岁。高血压病史及溃疡病史10余年,最近查体发现左心室肥厚,偶发阵发性室上性心律失常,下列降压药中最为合适的是
A. 维拉帕米
B. 硝苯地平
C. 尼莫地平
D. 哌唑嗪
E. 利血平
10. [单选题]阿托品不用于治疗
A. 窦性心动过缓
B. 虹膜睫状体炎
C. 胃肠绞痛
D. 有机磷酸酯类中毒
E. 感染性休克伴高热
1.正确答案 :A
2.正确答案 :A
解析:1、皮肤损害如皮疹、丘疹、瘙痒、红肿、疼痛、出血点、水疱、血疱、面部潮红等,严重时可发生中毒性表皮坏死松解及重症多形性红斑。2、消化系统如食欲减退、恶心、呕吐、腹部不适、腹痛、腹泻、假膜性肠炎等。血清氨基转移酶、碱性磷酸酶、血清γ-谷胺酰转移酶、胆红素升高,有胆汁淤积性黄疸的报道,偶有肝炎、肝衰竭的报道。3、神经系统如可有头昏、头疼、嗜睡、失眠,部分患者可出现痛觉异常、颅内压升高、共济失调、震颤、癫痫发作、惊厥、焦虑、意识模糊、烦躁不安、抑郁、幻觉等,也有出现精神反应自危行为的个案报道。还有轻微精神障碍、肌张力增加、人格解体、妄想症、欣快感、思维异常、味觉倒错等。4、过敏反应如可有过敏样反应、荨麻疹、药物热等,偶见渗出性多形性红斑及血管神经性水肿,少数患者有光敏反应。还有初次用药即出现喉头水肿、呼吸困难、过敏性休克的报道。另有气道堵塞、舌肿大、声带水肿。5、泌尿生殖系统如少数患者可有血尿素氮、肌酸酐增高。偶可出现血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。可致结晶尿。部分患者用药后出现外阴瘙痒、阴道分泌物增多。6、血液如偶有贫血(包括溶血性贫血),血小板、白细胞、红细胞、血红蛋白、血细胞比容减少,嗜酸粒细胞增多,凝血时间改变。少数患者可发生周围血象白细胞一过性降低,多数轻度。7、肌肉骨骼系统如偶可发生关节疼痛、肌肉痛、腱鞘炎、跟腱炎、跟腱断裂和横纹肌溶解症。故此题应选A。
3.正确答案 :C
4.正确答案 :D
解析:麻黄碱临床可用于预防支气管哮喘发作和轻症的治疗;消除鼻黏膜充血所引起的鼻塞;防治某些低血压状态,如用于防治硬膜外和蛛网膜下腔麻醉所引起的低血压;缓解荨麻疹和血管神经性水肿的皮肤黏膜症状。故正确答案为D。
5.正确答案 :E
解析:《麻黄素管理办法》 第二十六条规定,供医疗配方用小包装麻黄素由国家药品监督管理局指定的麻醉药品经营单位统一收购,纳入麻醉药品供应渠道,医疗单位凭《麻醉药品购用印鉴卡》购买。故正确答案为E。
6.正确答案 :D
解析:急性肾衰竭少尿期因钾排泄障碍可导致血钾升高;库存血中红细胞裂解将钾释放出来,库存时间越久,血钾越高;严重组织损时细胞破裂,大量钾离子释放;醛固酮分泌不足导致对钠的排泄减少,对钾的重吸收增加,引起血钾增高。消化液大量丢失导致钾离子大量丢失,使血钾降低。故正确答案为D.
7.正确答案 :C
8.正确答案 :C
解析:胰液含有消化三大营养物质的消化酶,是消化液中最重要的,其中胰蛋白酶原经肠致活酶激活为胰蛋白酶,具有水解蛋白质的活性,分解蛋白质为氨基酸。胆汁没有消化酶,主要通过胆盐的作用促进脂肪的消化和吸收。食物在小肠内己被分解为小分子物质,故吸收的主要部位在小肠。小肠特有的运动形式是分节运动,利于消化和吸收。
9.正确答案 :A
10.正确答案 :E
解析:阿托品阻断M受体可抑制腺体分泌,扩瞳,升高眼内压,调节痉挛,松弛内脏平滑肌,减慢心率等。临床应用有:缓解平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,眼科的虹膜睫状体炎和儿童验光查眼底等,感染性休克,抗缓慢型心律失常,解救有机磷酸酯类中毒等。但对休克伴有高热或心率过快者,不宜用阿托品。故正确答案为E。
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