[单选题]患儿,1岁,10kg,惊厥。医嘱:地西泮(安定)2mg,IV,st。护士应抽取的药液容量是(1ml含10mg地西泮)
A. 0.2ml
B. 0.4ml
C. 0.7ml
D. 1ml
E. 1.5ml
[单选题]下列哪项不属于临时备用医嘱的特点
A. 24小时内有效
B. 必要时使用
C. 只能使用一次
D. 属于备用医嘱
E. 过期未执行即失效
正确答案 :A
解析:临时备用医嘱为医生直接写在临时医嘱单上,12小时内有效。执行后注明执行时间并签全名,过时未执行,用红笔在该项医嘱后写“未用”。
[单选题]患者,女,6岁,从三楼摔下,护士观察病情时发现患儿双侧瞳孔大小不等,对光反应消失,眼球向下外倾斜,提示为
A. 濒死状态
B. 脑挫裂伤
C. 脑干损伤
D. 颅内压增高
E. 脑疝
正确答案 :C
解析:脑干损伤患者瞳孔表现为双侧大小不等、多变、双瞳极度缩小或散大,斜视、复视和相应眼球运动障碍,亦可出现双眼协同运动障碍。
[单选题]患儿,7岁,因阵发性剑突下钻顶样疼痛伴恶心、呕吐半天入院。查体:剑突下压痛,无腹肌紧张,急诊护士应首先考虑
A. 肝内胆管结石
B. 肝外胆管结石
C. 急性阑尾炎
D. 急性胰腺炎
E. 胆道蛔虫病
正确答案 :E
解析:根据题干,患者出现阵发性剑突下钻顶样疼痛伴恶心、呕吐,可判断为胆道蛔虫病。1.胆道蛔虫病是蛔虫从小肠逆行进入胆道,引起胆管和奥狄括约肌痉挛,以患者突然发作的上腹部疼痛为主要临床特征,表现为剑突下钻顶样疼痛。2.肝内胆管结石:可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。3.肝外胆管结石:结石造成胆管梗阻时可出现肝外胆管结石的典型症状表现,即腹痛、寒战高热和黄疸,称夏科(Charcot)三联症。4.急性阑尾炎:典型表现为转移性右下腹疼痛。5.急性胰腺炎:以急性上腹痛(左尚福疼痛,向腰背部放射)、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。故答案为E。
[单选题]硬膜外麻醉最严重的并发症是
A. 血压下降
B. 血管扩张
C. 尿潴留
D. 呼吸变慢
E. 全脊髓麻醉
正确答案 :E
解析:全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症,多由于穿刺针或导管误入蛛网膜下腔,过量局麻药注入蛛网膜下腔而导致全部脊神经受阻滞,主要表现为注药后迅速出现呼吸停止,血压下降,意识模糊,全部脊神经支配区域无痛觉,反射消失,甚至心搏骤停(E对,ABCD错)。
[单选题]临产观察胎先露下降程度的标志是
A. 耻骨弓
B. 骶尾关节
C. 坐骨结节水平
D. 坐骨棘水平
E. 骶骨岬
正确答案 :D
解析:临产观察先露下降程度,坐骨棘水平为标志,以先露部颅骨最低点与坐骨棘的关系来确定。故本题应选D。解题关键:以坐骨棘为标准,低于其记为+,高于其记为-。